12月24日,據接近醫改督查組的人士透露,今年的全國醫改調研已經(jīng)結束,評估結果將于近日出來(lái)。針對29省市縣級公立醫院改革調研的報告也已形成,各地政府投入不足仍然存在,而這也成為公立醫院改革難推進(jìn)的主要問(wèn)題。
11月中下旬,一年一度的全國醫改調研再度啟程,12個(gè)督察組分赴全國各地29個(gè)省(區、市)。
據了解,國務(wù)院醫改辦了解各地醫改的實(shí)施情況,同時(shí)為2015年全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革奠定基礎親自牽頭,會(huì )同發(fā)改委、財政部、人社部、衛生計生委、藥監局等多個(gè)部門(mén),從中旬至下旬成立了12個(gè)督察組,分別對開(kāi)展縣級公立醫院綜合改革的試點(diǎn)地區調研評估。
而此次督察組主要督查的重點(diǎn)大致為:看試點(diǎn)地區落實(shí)中央政策的情況如何,是否建立了工作機制,及各地政府的補償情況和完善藥品采購供應機制等幾個(gè)方面。
接近督察組的人士稱(chēng),改革是個(gè)比較復雜的過(guò)程,其中的環(huán)節都需要顧及到和疏通,因此不建立機制只憑借邊摸索邊改亦或模仿很難達到理想效果。而關(guān)于此項調研情況,該人士透露部分地區的機制不靈活,制約了改革進(jìn)度。
在今年度的調研中,地方政府投入不足再次成為重要的問(wèn)題。而這一問(wèn)題去年時(shí)也存在,據當時(shí)衛生計生委的人士介紹,部分地方政府對于公立醫院的補償機制建立不太完善,因此,出現補償不到位的情況。而部分地方則機制雖然完善,但補償卻成為問(wèn)題。有的地方甚至將醫院的收支分成兩條線(xiàn),收入這條劃走后金額不及時(shí)返還給醫院。
“錢(qián),是個(gè)任何情況下都重要的問(wèn)題,如果沒(méi)有錢(qián)改革推不下去,地方政府的補償積極性仍然不高。”該人士稱(chēng)。
事實(shí)上,在公立醫院改革中,地方政府補償的程度很大程度上決定著(zhù)地區的改革進(jìn)度,因為公立醫院在取消藥品加成時(shí)院內的收入就會(huì )減少,當中央政策號召的以藥養醫發(fā)生轉變時(shí),由于減少收入政府補償不到位醫院的運行就會(huì )出現困難,而為了降低困難醫院就會(huì )在服務(wù)環(huán)節做文章,這將是制約改革中較為重要的因素。
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健客價(jià): ¥49用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥210本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥160本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥159本產(chǎn)品用于人體造瘺術(shù)后,收集引流排泄物用。
健客價(jià): ¥220補脾胃;益氣血;安心神;調營(yíng)衛;和藥性。主脾胃虛弱;氣血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;婦人臟躁;營(yíng)衛不和。用于脾虛泄瀉,心悸,失眠,盜汗,血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥27.9主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語(yǔ)言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節疼痛等癥。
健客價(jià): ¥55祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥28.6消腫托毒,排膿,殺蟲(chóng)。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò )。用于風(fēng)痰阻絡(luò )所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語(yǔ)蹇澀。
健客價(jià): ¥119養血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5益氣補血,健脾養胃。用于白細胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78開(kāi)竅、通絡(luò )、止痛。用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥39用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥25用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥12養肝,寧心,安神,斂汗。
健客價(jià): ¥95通過(guò)本品檢測尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、衛生、準確、特別適用于家庭自我檢測。
健客價(jià): ¥4.8人絨毛膜促性腺激素(簡(jiǎn)稱(chēng)HCG)是妊娠期由胎盤(pán)產(chǎn)生的一種糖蛋白激素。 快速早早孕診斷盒經(jīng)大量試驗證實(shí),其準確率達99.8%以上,其靈敏度達10毫國際單位/亳升 (即婦女受孕三天左右)。
健客價(jià): ¥5主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價(jià): ¥7.8補肝益腎,補氣養血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈目眩、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià): ¥25