贏家通吃？互聯(lián)網醫(yī)療表示呵呵

2015-07-03 來源：健客網社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不過即使在未來互聯(lián)網醫(yī)療找到了合適的商業(yè)模式并做大后，贏家通吃的理論依舊無法適用于這一領域。

　　在傳統(tǒng)互聯(lián)網領域，市場參與的各方都一直信奉一種所謂的贏家通吃的理念，一旦市場上有一家做成了巨頭，其他公司的機會就很渺茫，面臨的命運不是被收購就是長期被巨頭和新進入者蠶食。甚至有人斷言，老二非死不可。而且在某些特定領域，確實行業(yè)第一已經占據(jù)了市場的大部分份額，留給后面幾名的市場空間始終不大。

　　在互聯(lián)網領域的贏家通吃目前主要適用于社交、娛樂、旅游和零售等相對較輕的模式，在這些領域，產品都是標配，所謂的服務更多的是一種購物體驗，對于服務提供者的技能并無特殊的要求，地域性的限制也很弱。這是一種可快速復制的模式，核心優(yōu)勢是誰能占據(jù)流量的入口并提供優(yōu)質的產品和服務。因此，只要內部管理能力強大，再得到資本的助力，可以在幾年內成功構建競爭壁壘，徹底打敗其余競爭者。

　　在過去的十年，互聯(lián)網領域創(chuàng)造了一個又一個市場的神話，這更加劇了市場對贏家通吃理論的認同。自去年開始火爆的互聯(lián)網醫(yī)療投資一開始也沿用的是這種思路，很多投資人認為，只要砸重金進入一家深耕2-3年并擁有深厚資源，且團隊管理能力強大的公司，將快速幫助這類公司建立壁壘，形成贏家通吃的局面。但由于互聯(lián)網醫(yī)療至今沒有尋找到清晰的商業(yè)模式，這種論調現(xiàn)在已經很少有人再提起。

　　不過即使在未來互聯(lián)網醫(yī)療找到了合適的商業(yè)模式并做大后，贏家通吃的理論依舊無法適用于這一領域。

　　首先，醫(yī)療的區(qū)域性特征決定線上業(yè)務的屬地化。雖然美國有類似Teladoc這樣的不落地的遠程問診公司，但醫(yī)療市場需求方眾多，沒有人能將所有的客戶都集中到自己手中。因此，在陌生醫(yī)患的遠程問診領域，美國還有AmericanWell和DoctoronDemand等等一眾公司。這主要是源于美國的保險公司也是非常分散化的，即使是最大的巨頭也不能將業(yè)務擴展到所有的州。

　　而在中國，市場分割更為明顯。雖然醫(yī)保覆蓋面最廣，但各地的醫(yī)保都各自為政，且無力對醫(yī)院去控費。因此，現(xiàn)在醫(yī)療市場最為強勢的是擁有最多客流的三甲醫(yī)院。這些三甲醫(yī)院每家都是一個獨立的生態(tài)體系，而且擴張沖動明顯。所以，目前的互聯(lián)網醫(yī)療更多的是為這些大醫(yī)院提供服務。而且，這些醫(yī)院都非常強勢，談判難度非常高?；ヂ?lián)網醫(yī)療面對的是一個高度分散化的市場，沒有人能壟斷資源。相比來說，美國的市場集中度相對要大很多，保險公司已經擁有了大量的會員，談下一家就能獲得很大的體量。

　　因此，在未來市場的發(fā)展上，如果醫(yī)保能統(tǒng)一管理并有意愿實施有效的控費，或者商保能發(fā)展壯大，市場的集中度將加大。但從美國的經驗來看，即使是這樣也很難改變市場的分散性。市占率排名靠后的公司很可能在區(qū)域性的市場依舊獲得較好的發(fā)展。

　　其次，醫(yī)療領域細分性和專業(yè)性也注定了互聯(lián)網醫(yī)療的分散性。醫(yī)療本身是一個高度專業(yè)性的領域，醫(yī)生的培養(yǎng)時長要遠高于其他領域。而且，醫(yī)療也是一個非常需要經驗積累的行業(yè)。因此，醫(yī)生的專業(yè)性注定其供給不可能無限增加。進一步來說，醫(yī)療領域非常細分，每一種疾病都有著很大的不同。隔行如隔山也完全適用于醫(yī)療的各個細分領域，這就注定那些貪大求全的互聯(lián)網醫(yī)療公司在各個細分領域都不可能深耕。因此，美國互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展最快的依舊是在全科領域。但中國基層的全科不被病人信任，這也制約了互聯(lián)網醫(yī)療的發(fā)展。

　　在供給有限和市場細分的前提下，互聯(lián)網醫(yī)療在中短期內要獲得發(fā)展就必須尋找細分市場并在其中深耕，目前大規(guī)模發(fā)展的前提還不存在。即使在未來全科市場真正的發(fā)展起來，屬地化的特征依舊限制任何一家公司的市占率能做到壟斷市場。

　　當然，在某些細分領域，集中度會隨著市場的發(fā)展而加大，但依舊不可能出現(xiàn)一家獨大的局面。以美國的PBM市場為例，目前雖然是幾大巨頭瓜分了這一市場，但沒有人敢說自己具有絕對的優(yōu)勢。歸根結底，這個市場的需求方過于分散且要求完全不同，各家公司所提供的服務又都受限于自身的能力和商業(yè)模式，希望贏家通吃顯然是不切實際的。