日本制藥巨頭武田(Takeda)近日宣布,在日本推出糖尿病新藥Zafatek(trelagliptinsuccinate,曲格列汀琥珀酸鹽)。Zafatek于今年3月獲日本批準用于2型糖尿病的治療,該藥是全球上市的首個(gè)每周口服一次的降糖藥,代表著(zhù)武田在糖尿病市場(chǎng)投下的一枚重磅炸彈。
Zafatek由武田和Furiex研發(fā),該藥是一種超長(cháng)效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑,每周口服一次,而市面上同類(lèi)DPP-4抑制劑需要每天口服一次,Zafatek的用藥優(yōu)勢無(wú)疑將為2型糖尿病患者提供了更為方便的治療選擇,有望大幅改善患者的便利性和依從性。
目前,美國制藥巨頭默沙東(Merck)也正在開(kāi)發(fā)另一款超長(cháng)效DPP-4抑制劑omarigliptin,該公司于去年底向日本提交了全球首個(gè)監管申請。在臨床試驗中,omarigliptin療效媲美默沙東自身年銷(xiāo)40億美元的每日一次DPP-4抑制劑Januvia(捷諾維,sitagliptin,西他列汀)。Januvia于2006年獲FDA批準,是全球上市的首個(gè)DPP-4抑制劑類(lèi)降糖藥。業(yè)界認為,omarigliptin將成為默沙東捍衛其口服降糖藥市場(chǎng)霸主地位的重要籌碼。
據了解,二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制劑是一類(lèi)可通過(guò)提高機體自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病藥物,可用作單藥,也可與其它口服降糖藥聯(lián)用,其作用機制獨特,具有不產(chǎn)生低血糖、不引起體重增加,以及副作用小等獨特優(yōu)勢,同時(shí)引起胃腸道不良反應的發(fā)生率亦很低。
DPP-4市場(chǎng)——有驚無(wú)險
然而,值得注意的是,FDA今年4月對2款DPP-4抑制劑類(lèi)降糖藥(阿斯利康的Onglyza和武田的Nesina)的心臟安全性提出了質(zhì)疑,在業(yè)界引發(fā)了一場(chǎng)不小的地震。FDA專(zhuān)家委員會(huì )對這2款藥物的長(cháng)期安全數據仔細審查后發(fā)現,Onglyza和Nesina都沒(méi)有增加心血管死亡、中風(fēng)或心臟發(fā)作的風(fēng)險;但Onglyza與統計學(xué)顯著(zhù)升高的心臟衰竭風(fēng)險相關(guān),Nesina也表現出升高的心臟衰竭風(fēng)險,但未達到統計學(xué)顯著(zhù)差異。該委員會(huì )懷疑,心臟衰竭可能是所有DPP-4抑制劑類(lèi)降糖藥的共有風(fēng)險,因此一致建議對這2個(gè)藥物的處方標簽納入心衰風(fēng)險信息。
目前,業(yè)界正在等待默沙東重磅DPP-4抑制劑藥物捷諾維(Januvia)詳細的長(cháng)期安全性數據。之前,默沙東在4月底公布了Januvia的IV期安全性臨床試驗TECOS結果,數據顯示,相比安慰劑,Januvia沒(méi)有增加心血管事件風(fēng)險,在次要終點(diǎn)中也沒(méi)有增加心衰住院風(fēng)險。但默沙東表示,該研究的更多細節將在今年6月舉行的美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)年會(huì )上公布。
有分析師認為,由于Onglyza、Nesina和Januvia均不存在嚴重的安全性問(wèn)題,如果FDA認定DPP-4抑制劑會(huì )增加心衰風(fēng)險,那這類(lèi)藥物的銷(xiāo)售在短期內可能會(huì )下降5%-15%,但這不會(huì )從根本上改變這類(lèi)藥物的應用,也不會(huì )對當前的處方趨勢帶來(lái)實(shí)質(zhì)性影響,DPP-4抑制劑類(lèi)降糖藥的銷(xiāo)售將繼續保持增長(cháng)。
補腎健脾,益氣養血。用于小兒因脾腎虛弱,氣血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色無(wú)華,記憶力減退等癥及對高血鉛兒童能促進(jìn)血鉛的排除。
健客價(jià): ¥40養心,益腎,安神。用于神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)失眠,多夢(mèng),頭暈者。
健客價(jià): ¥148調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數采血筆,為醫療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛生防護時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥26