醫院的大廳
醫院的掛號跟中國的醫院一樣,都在一樓大廳。但是醫院的每一個(gè)科室都有專(zhuān)門(mén)的接待柜臺,把掛號單交給柜臺里的護士,在輪到某一號病人就診時(shí),護士小姐會(huì )叫病人的名字,告訴病人去哪一個(gè)房間見(jiàn)醫生。
醫院的大廳和各樓層,到處是供病人落座的椅子,給人留下很深刻的印象。你在等待中,可以看書(shū)看電視,或上網(wǎng)玩手機。等候區里都有自動(dòng)售貨機,和醫院免費提供的飲水。
醫院的就診室
診療室是一個(gè)大約20平方米大的單間,里面有一張檢查用的床。病人進(jìn)去后,門(mén)口的顯示屏上立即會(huì )顯示“就診中”三個(gè)字。
自然,診斷室除了醫生和1名護士,不會(huì )有第三者,保證病人的絕對隱私。因為我充當了日語(yǔ)翻譯,因此也得以進(jìn)入室內,看醫生如何看病。
醫生叫“小村”,是慈恵會(huì )醫科大學(xué)的教授。他的桌子上有一臺很大的電腦,他一邊聽(tīng)我朋友的病情敘說(shuō),一邊在電腦上做記錄。然后他提了好幾個(gè)問(wèn)題,并讓我的朋友躺倒床上做檢查。
檢查的結果,是需要拍一張片子。護士小姐立即進(jìn)來(lái)帶我的朋友去拍片。拍片很快,就5分鐘時(shí)間,再回到診療室時(shí),小村教授的電腦上已經(jīng)顯示了剛拍的片子。
小村教授認真地給朋友解釋病情,提出治療建議,解答朋友的疑問(wèn),好象老師給學(xué)生上課。最后開(kāi)出處方,并約定下次來(lái)醫院復診的時(shí)間。除了拍片時(shí)間,整個(gè)看病過(guò)程用了大約25分鐘,一個(gè)詞:“耐心”。
日本人生病都去哪里看病?
一般的病大多去附近的診所。東京的一些商務(wù)辦公大樓、五星級酒店、居民住宅區、交通便捷的地鐵與輕軌車(chē)站附近,都有各種各樣的民營(yíng)診所和小醫院,如同24小時(shí)便利店,多且便捷。
如果是專(zhuān)科疾病,一般會(huì )去就近的專(zhuān)科醫院,譬如有的診所專(zhuān)門(mén)是看皮膚科,有的專(zhuān)門(mén)是婦科,有的專(zhuān)門(mén)是牙科,有的是專(zhuān)業(yè)的痔瘡診所。
去綜合性大醫院看病的話(huà),一般都是要動(dòng)刀動(dòng)槍的大病。診所或專(zhuān)科醫院會(huì )給病人聯(lián)系好大醫院和醫生,并開(kāi)具醫生介紹信,讓你去大醫院作進(jìn)一步的檢查和治療。
這里面有三個(gè)基本原因
第一,小診所小醫院的醫生,大多也是名醫,因為日本的私立醫科大學(xué)的教授允許到非本校的附屬醫院坐診,私立醫院的醫生也可以到其他醫院上班。因此,小醫院的醫生中,“牛醫”還不少。
第二,不管是私人診所還是小醫院,都可以使用醫療保險,而且這一種保險是全國各地通用。
第三,因為日本從明治維新時(shí)期引進(jìn)西方醫學(xué)后,就允許私人從醫。因此,許多的專(zhuān)業(yè)診所和小醫院,都有代代相傳的醫術(shù),醫生自然也是醫科大學(xué)畢業(yè)以上的學(xué)歷,專(zhuān)業(yè)醫療水平與大醫院相比毫不孫色,甚至超過(guò)大醫院的醫生水平。
正因為日本社會(huì )有如此龐大的一個(gè)立體的,左右縱橫的醫療網(wǎng)絡(luò )體系,才使得患者得以及時(shí)分流和就醫,大醫院不會(huì )成為“農貿市場(chǎng)”,醫生也有時(shí)間有耐心跟每一位病人進(jìn)行周全的交流與治療,讓醫患關(guān)系變成醫友關(guān)系。
另外,日本實(shí)行醫、藥分離體制,因此,醫院不會(huì )也沒(méi)有機會(huì )通過(guò)亂配藥和多配藥來(lái)獲取利益。
而醫院外面的藥局的藥是全國統一的價(jià)格,病人帶著(zhù)醫生的處方,可以去全國任何地方的任何一家藥局配藥,這就使得各個(gè)藥局為了吸引病人前來(lái)配藥,對病人如同親友。
配完藥時(shí)一定會(huì )對病人說(shuō)一句話(huà):“請您多保重,早一點(diǎn)康復。”讓病人在離開(kāi)藥局時(shí),內心還帶著(zhù)一份安慰,下次再來(lái)。
日本的這一些做法,我覺(jué)得值得中國醫藥體制改革時(shí)參考。
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