“便便”成了媽媽們的大問(wèn)題

　　“二胎”政策放開(kāi)以來(lái)，不少媽媽都有了再懷一個(gè)的計劃。問(wèn)題來(lái)了，“我懷第一胎的時(shí)候就便秘，現在懷二胎，情況更嚴重了，怎么辦？”最近在“媽咪幫”收到的求助中，這位媽媽的問(wèn)題有點(diǎn)特別。記者咨詢(xún)了肛腸科的醫生，發(fā)現這問(wèn)題還挺有代表性。

　　“生”之前便秘

　　每個(gè)媽媽原因都不同

　　南京市中醫藥肛腸科專(zhuān)家江濱的門(mén)診上，便秘的媽媽多得是。有的準媽媽懷孕后，為了寶寶的營(yíng)養就吃得特精細，結果便秘就來(lái)了；有些準媽媽?xiě)言泻竽懿粍?dòng)就不動(dòng)，唯恐顛簸了孩子，如果還有點(diǎn)出血什么的，更可能在床上一躺幾個(gè)月，這樣的也很難不便秘；還有的媽媽在懷孕后，排便時(shí)憋氣用力一概都不敢，唯恐影響寶寶導致流產(chǎn)，結果便便越發(fā)出不來(lái)。

　　江濱說(shuō)，在排便的過(guò)程中，容易出問(wèn)題的環(huán)節很多。比如我們吃得太精細，都是葷食或者精細糕點(diǎn)，這些食物消化后留下的渣滓比較少，便便量就不足，腸道當然不會(huì )及時(shí)做出反應。再比如靜坐不動(dòng)的人腸蠕動(dòng)就容易減慢，久而久之形成便秘；至于排便時(shí)都不敢用力，雖然不推薦大家排便時(shí)猛憋氣，尤其是老年人不能如此以免血壓升高引發(fā)意外，可要是一點(diǎn)都不用力、腹壓完全沒(méi)變化，這便便也不是那么容易出來(lái)的。

　　“比較讓人頭痛的是，女性在孕期用藥要謹慎。比如瀉藥，孕期女性是要慎用的，一方面是要擔心藥物本身是否會(huì )對胎兒帶來(lái)不良影響；另一方面，如果‘瀉’得太厲害，也不排除增加早產(chǎn)風(fēng)險的可能。”江濱說(shuō)。

　　“生完”還便秘

　　這得關(guān)注下盆底了

　　更讓媽媽們頭痛的是：為什么我生完了，便秘還沒(méi)好呢？這原因就更復雜了。

　　首先，有些女性已經(jīng)出現慢性便秘，即便已經(jīng)生完了，排便障礙也不是轉眼就消失無(wú)蹤的。不過(guò)，更需要引起警惕的是，有些女性分娩后的便秘，還可能和盆底損傷有關(guān)。盆底損傷和分娩次數有關(guān)。分娩次數越多，就越容易出現不同程度的盆底損傷。這一點(diǎn)上，二胎媽媽的風(fēng)險可能會(huì )更高于頭胎產(chǎn)婦。

　　此外，江濱表示，如果在產(chǎn)后大笑或者咳嗽，就開(kāi)始漏尿，這其實(shí)就是產(chǎn)后盆底損傷引起的尿失禁問(wèn)題，但產(chǎn)后的便秘也可能與此有關(guān)。其實(shí)，如果女性出現盆底功能障礙，引起了盆腔器官脫垂，便秘和尿失禁一樣，都是常見(jiàn)癥狀，在中老年女性中并不少見(jiàn)。

　　當然，還有少數女性可能反其道而行之，由于盆底肌功能障礙，她們沒(méi)有出現便秘，但卻經(jīng)常出現肛門(mén)瘙癢，甚至出現不同程度的排便失禁。只是由于這個(gè)問(wèn)題比起尿失禁，頻率要低很多，所以尚未引起很多人的重視。