頭疼腦熱、腰酸背痛,身體抱恙時(shí)不急著(zhù)跑醫院,先在手機應用里問(wèn)問(wèn)醫生、搜搜類(lèi)似病癥。有了移動(dòng)醫療APP,人們對這樣的場(chǎng)景將不再陌生。日前,中國平安旗下的首款互聯(lián)網(wǎng)健康管理產(chǎn)品“平安好醫生”手機APP正式上線(xiàn)。其實(shí),目前市場(chǎng)還有多種類(lèi)似的移動(dòng)醫療APP。它們將怎樣改變患者的就診方式呢?能否緩解看病難看病貴的問(wèn)題?
記者調查發(fā)現,盡管免去了醫院里掛號、候診、收費排隊的麻煩,但移動(dòng)醫療APP的醫生資質(zhì)魚(yú)龍混雜;由于人們對線(xiàn)上醫療不放心的心理、不能面對面治療帶來(lái)的治療不準確等問(wèn)題,移動(dòng)醫療APP目前只具有“咨詢(xún)”功能,不能實(shí)現“診療”;同時(shí),法律和監管的空白也讓其暗藏隱患。
醫生資質(zhì)難核實(shí)
通過(guò)手機隔空咨詢(xún)醫生,人們最擔心的就是網(wǎng)絡(luò )那頭的醫生是否靠譜兒。記者隨機下載了幾款醫療APP發(fā)現,有的軟件比較規范,比如“平安好醫生”的每位醫生都標注了其所屬科室、工作經(jīng)歷、擅長(cháng)方向等,并注明“醫生資質(zhì)真實(shí)性由中國平安保險承保”;“春雨醫生”的醫生都注明了其所在醫院、職稱(chēng)、主治方向等,并標有“春雨認證”的字樣;但也有APP醫生的信息不完整、不規范。
醫生在醫院工作之余兼職提供咨詢(xún),是這些移動(dòng)醫療APP最多采用的模式。但“平安好醫生”的不同之處在于,自建醫生團隊,全職雇傭醫生,目前已有全職在編專(zhuān)業(yè)醫生300多人。中國平安稱(chēng),全職醫生的背景都經(jīng)過(guò)嚴格篩選,來(lái)自東部沿海地區省會(huì )城市的三甲醫院,具有醫師執業(yè)資格,職稱(chēng)為主治醫師以上級別,有著(zhù)至少十年以上的豐富臨床工作經(jīng)驗。
自去年年底上線(xiàn)公測以來(lái),截至今年一季度末,“平安好醫生”注冊用戶(hù)已達500萬(wàn),日均咨詢(xún)量達3萬(wàn)人次,相當于一家地區三甲綜合醫院日人流的兩倍多。
然而,對于方興未艾的醫療APP,一名不愿具名的醫療機構研究員在接受記者采訪(fǎng)時(shí),表現出了對互聯(lián)網(wǎng)上醫生資質(zhì)的擔憂(yōu):“互聯(lián)網(wǎng)上醫生水平參差不齊,對方的真實(shí)身份和資質(zhì)很難核實(shí)。”
只能咨詢(xún)不診斷
市民吳女士是個(gè)“新手媽媽”,百天的寶寶最近幾日一直咳嗽,打針吃藥都不見(jiàn)效果,抱著(zhù)試試看的心態(tài)她下載了一個(gè)醫療APP,進(jìn)入兒科診室詢(xún)問(wèn)醫生,聊了10多分鐘。“回復的內容也是媽媽們知道的常識,或者媽媽會(huì )更清楚,感覺(jué)幫助不是很大,希望APP里的醫生可以更專(zhuān)業(yè)些。”吳女士表示對咨詢(xún)結果不是很滿(mǎn)意。
“沒(méi)有醫生面對面望聞問(wèn)切、化驗檢查,就算能傳照片、視頻,網(wǎng)上看病也怕是不準吧!在線(xiàn)咨詢(xún)后也還是得親自去過(guò)醫院才放心。”有市民直言,對在線(xiàn)看病信不過(guò)。
實(shí)際上,正如“平安好醫生”定位在“在線(xiàn)健康信息咨詢(xún)服務(wù)”,很多移動(dòng)醫療APP都強調自己只提供咨詢(xún),不負責診斷,也禁止醫生下決定性結論、出具治療方案、開(kāi)出處方藥等。比如,在“春雨醫生”上提問(wèn),APP會(huì )標注“醫生的回復僅為建議,具體診療請前往醫院進(jìn)行”。
“互聯(lián)網(wǎng)醫療代替不了醫院和面診。移動(dòng)醫療適用于一些簡(jiǎn)單疾病的咨詢(xún),或者是可以把病癥通過(guò)圖片傳給醫生的皮膚病等,精神疾病也適用于和醫生網(wǎng)上交流,但復雜疾病就沒(méi)有辦法。而且網(wǎng)上交流15分鐘也不見(jiàn)得有面對面交流3分鐘來(lái)得有效率。”那名醫療機構研究員表示。
正是由于移動(dòng)醫療APP存在的潛在風(fēng)險,國家衛計委新聞發(fā)言人宋樹(shù)立近日也表示,互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫學(xué)診斷治療是不允許開(kāi)展的,只能做健康方面的咨詢(xún)。從這個(gè)角度看,一些移動(dòng)醫療APP的業(yè)務(wù)有打擦邊球的嫌疑。
醫療糾紛難解決
數據顯示,我國移動(dòng)醫療APP發(fā)展迅速,現階段已達2000多款。2014年中國移動(dòng)醫療市場(chǎng)規模將達30.1億元,比2013年增長(cháng)26.8%。2017年中國移動(dòng)醫療市場(chǎng)規模預計將達125.3億元。
移動(dòng)醫療APP可以讓患者不再因為“一點(diǎn)兒小病就去醫院”,同時(shí)還可打破地域限制,有效彌補我國優(yōu)質(zhì)醫療資源分布不均衡的問(wèn)題,讓人看到了緩解“看病難”問(wèn)題的希望。但一旦發(fā)生誤診或醫療糾紛,誰(shuí)承擔風(fēng)險,患者如何維權,都是亟待解決的難題。
中國平安稱(chēng),“平安好醫生”提供的線(xiàn)上醫療咨詢(xún)服務(wù)均由平安產(chǎn)險承保,確保出現醫患糾紛時(shí)用戶(hù)的實(shí)際損失可獲得補償。但對于市面上絕大多數APP,并沒(méi)有對此做出任何規定。目前移動(dòng)醫療糾紛責任如何認定、如何監管,都還沒(méi)有明確的答案。
在“平安好醫生”的發(fā)布會(huì )上,國家衛計委衛生發(fā)展研究中心醫療保障研究室副主任顧雪非表示,互聯(lián)網(wǎng)醫療是對傳統模式的挑戰和顛覆,隨之而來(lái)的就是互聯(lián)網(wǎng)醫療的邊界問(wèn)題,醫師的責任、風(fēng)險問(wèn)題,監管問(wèn)題,都需要做進(jìn)一步的探討。
“不能期望互聯(lián)網(wǎng)醫療一下子解決看病難、看病貴。就算在美國,互聯(lián)網(wǎng)醫療也是處在探索階段。互聯(lián)網(wǎng)到底能對醫療領(lǐng)域產(chǎn)生多深刻的影響,這很難講。但互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代已經(jīng)來(lái)了,我們必須要做出嘗試。”一名業(yè)內人士表示。
適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià): ¥220適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià): ¥189手機開(kāi)啟網(wǎng)絡(luò )(移動(dòng)數據或無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )),接聽(tīng)免費業(yè)務(wù),移動(dòng)、聯(lián)通、電信用戶(hù)均可使用。(本軟件僅適用于智能手機的安卓、蘋(píng)果系統)
健客價(jià): ¥100小型的老人車(chē),旋轉式的前輪,移動(dòng)非常方便。
健客價(jià): ¥998本產(chǎn)品對關(guān)節疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥4.3具有祛除腋臭、汗臭、狐臭及止汗等。
健客價(jià): ¥89供醫療機構、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥2499用于醫療護理使用。
健客價(jià): ¥5799供醫療部門(mén)或家庭作測量人體體溫使用。
健客價(jià): ¥8無(wú)。
健客價(jià): ¥60.21充電。
健客價(jià): ¥15供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥1557用于測量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥315助行。
健客價(jià): ¥59供醫療機構輸液時(shí)固定輸液管和針頭用。
健客價(jià): ¥20供醫療單位對傷口清創(chuàng )護理、粘取消毒劑等一次性使用。
健客價(jià): ¥1供醫療機構、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥3580供醫療機構、家庭等制取氧氣供缺氧患者給氧用。
健客價(jià): ¥7999適用于醫療機構臨床輸液時(shí)針體及輸液導管固定,傷口敷料固定及其它醫療用品固定用。
健客價(jià): ¥90供醫療單位對傷口清創(chuàng )護理、粘取消毒劑等一次性使用。
健客價(jià): ¥36.5供醫療部門(mén)及家庭測量成人血壓和脈搏用。
健客價(jià): ¥168軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥80保持皮膚水份,防止皮膚粗糙、開(kāi)裂、脫屑的產(chǎn)生,令肌膚滋潤柔嫩,嫩白光滑,嬌美年輕。
健客價(jià): ¥5