國家衛生計生委官方網(wǎng)站1月15日正式公布了《遠程醫療信息系統建設技術(shù)指南（2014年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》），這一規范性文件由國家衛生計生委規劃與信息司和統計信息中心自2013年底開(kāi)始組織編寫(xiě)，包括11個(gè)部分，其中，對如何保證遠程醫療信息數據的安全性提出了建議。

　　遠程醫療是依托現代信息技術(shù)，構建網(wǎng)絡(luò )化信息平臺，聯(lián)通不同地區的醫療機構與患者，進(jìn)行跨機構、跨地域醫療診治與醫學(xué)專(zhuān)業(yè)交流等的醫療活動(dòng)，借助這種方式可改善醫療衛生資源分布不均衡造成的“看病難”問(wèn)題。

　　《指南》總結了遠程醫療信息系統的建設發(fā)展歷程和經(jīng)驗教訓，針對我國遠程醫療信息系統建設的需求和發(fā)展要求，闡述了遠程醫療信息系統建設的原則、目標和主要任務(wù)，提出了國家級和省級遠程醫療服務(wù)與資源監管中心以及各遠程醫療服務(wù)站點(diǎn)的基本功能、技術(shù)架構和建設標準，以及遠程醫療信息系統與各級區域衛生信息平臺的相互關(guān)系，并對項目建設管理和運營(yíng)維護工作提出了建議。

　　遠程醫療過(guò)程中使用患者的電子病歷、健康檔案、會(huì )診信息、影像數據等，大都涉及到個(gè)人的隱私，如何保證數據的安全性一直是業(yè)內關(guān)注的問(wèn)題。雖然已經(jīng)采取遠程醫療的機構有自己獨立的安全系統，但一直沒(méi)有統一的規范。《指南》提出，建設遠程醫療信息系統需要考慮保護患者信息隱私要求、保護會(huì )診機構內部信息需求、業(yè)務(wù)數據庫的安全防護需求、安全管理制度需求。

　　此外，《指南》在存儲、傳輸、刪除、備份與恢復等方面提出多項具體的安全措施，比如，數據采集應采用統一的數據采集通道確保醫療信息資源數據的采集安全；數據存儲環(huán)節應采用碎片化分布式離散存儲技術(shù)保存醫療信息資源；在數據傳輸環(huán)節，應通過(guò)采用VPN和數據傳輸加密等技術(shù)，實(shí)現數據傳輸通道的安全；數據刪除應保證磁盤(pán)存儲空間被釋放或再分配給其他用戶(hù)前得到完全清除；完全數據備份至少每天一次，備份介質(zhì)場(chǎng)外存放。

　　《指南》還突出強調了頂層設計、政府主導的建設原則。2014年8月底，國家衛計委曾發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)醫療機構遠程醫療服務(wù)的意見(jiàn)》，規范遠程醫療行為。雖然“禁止醫生私自遠程治療”等引發(fā)爭議，但由此可見(jiàn)，衛計委對遠程醫療的重視。而《指南》更是明確表示將遠程醫療建設與管理任務(wù)納入到政府工作計劃和考核指標中，設立專(zhuān)門(mén)的部門(mén)及人員負責相關(guān)工作。

　　《指南》表示，我國遠程醫療信息系統建設在總體規劃、功能實(shí)現、互聯(lián)互通等方面也遇到許多亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題，制定規范性技術(shù)文件可以指導各地遠程醫療信息系統的建設，以提高項目建設效率和質(zhì)量，保障遠程醫療信息系統規范、科學(xué)、健康發(fā)展。