2017-02-22
2型糖尿病發(fā)病機(jī)制變遷
兒童2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是胰腺β細(xì)胞功能的喪失，在新診斷的人群中，剩余的β細(xì)胞功能多少決定了血糖控制水平。
現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細(xì)胞破壞，引起胰島素絕對缺乏，有酮癥酸中毒傾向?？砂l(fā)生于任何年齡，但多見于青少年。
兒童2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要是胰腺β細(xì)胞功能的喪失，在新診斷的人群中，剩余的β細(xì)胞功能多少決定了血糖控制水平。
成年DM患者，應(yīng)根據(jù)治療建議每年至少進(jìn)行一次血脂水平測量。上面列出來用于管理DM患者CVD風(fēng)險(xiǎn)的生活方式改變，特別是減重，已經(jīng)被證實(shí)可以改善大多數(shù)DM患者血脂成分。
作為全面減重管理的一部分，在終身生活方式改善和醫(yī)學(xué)監(jiān)測的配合下，減重手術(shù)（胃轉(zhuǎn)流手術(shù)）能有效治療嚴(yán)重肥胖。
當(dāng)患者發(fā)生如酮癥酸中毒或高滲昏迷等急性并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)先治療和控制急性并發(fā)癥，再根據(jù)具體情況制定血糖控制目標(biāo)。
約810萬的美國成年人尚未被診斷出DM，約8080萬美國成年人有前驅(qū)糖尿病。2010年，DM患者占全世界死亡人口5.2%。
一項(xiàng)最新的研究發(fā)現(xiàn)，對于未以二甲雙胍為起始治療藥物的2型糖尿病患者而言，可能有更高的風(fēng)險(xiǎn)需要追加治療。
事實(shí)上，糖尿病患者和普通人的飲食差別不大，只需要對他們的購物方式及膳食計(jì)劃等做出輕微的改變，糖尿病患者同樣可以享受健康而又美味的食物。
既往流行病學(xué)研究提示，普通人群攝入大量雞蛋與不良心血管結(jié)局無關(guān)，但是，2型糖尿病患者進(jìn)食大量雞蛋會增加不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
在這項(xiàng)研究之前，早期研究曾提示，乳制品中的鈣、鎂和某些特定類型脂肪酸可降低2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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