糖尿病容易并發(fā)各種感染，尤其在血糖控制較差的患者中。感染可導致難以控制的高血糖，而高血糖進(jìn)一步加重感染，形成一個(gè)惡性循環(huán)。最新流行病學(xué)報道顯示COVID-19具有高度傳染性，在死亡病例中，大多數為60歲及以上患者，且患有基礎性疾病，如高血壓、心血管疾病和糖尿病等；截止2020年2月11日，COVID-19合并糖尿病確診病例1102例（5.3%），病死病例數80例（19.7%），粗病死率8.3%。因此，糖尿病患者可能是新型冠狀病毒的易感人群，且預后不良。在關(guān)鍵時(shí)期，除了對COVID-19防控的關(guān)注，我們亦需關(guān)注糖尿病患者在特殊時(shí)期的血糖管理情況，以降低糖尿病患者因血糖控制欠佳所帶來(lái)的感染風(fēng)險。

運動(dòng)治療是2型糖尿病患者綜合管理的重要基石之一，規律運動(dòng)有助于控制血糖、增加胰島素敏感性。自疫情爆發(fā)以來(lái)，各地采取了嚴格的隔離措施，居家隔離中，糖尿病患者的運動(dòng)治療受到極大的限制。那么，特殊時(shí)期，宅在家里的糖尿病人適合做哪些室內運動(dòng)？讓我們一起來(lái)了解一下，一起動(dòng)起來(lái)吧！

糖尿病患者運動(dòng)實(shí)施應遵循的一般原則

保證運動(dòng)的安全性

糖尿病患者往往合并多種心、腦血管并發(fā)癥，應根據自身血糖控制情況、體能狀況、用藥和并發(fā)癥狀況進(jìn)行評估，以避免因運動(dòng)不當誘發(fā)心血管疾病急性事件。

運動(dòng)的強度及方式

①應養成健康的生活習慣，增加日常身體活動(dòng)，減少坐姿時(shí)間；

②應以中等強度、有氧訓練為主，每周至少150分鐘（如每周運動(dòng)5天，每次30分鐘）；

③聯(lián)合進(jìn)行抗阻運動(dòng)和有氧運動(dòng)可獲得更大程度的代謝改善；

④每周最好進(jìn)行2~3次抗阻運動(dòng)(兩次鍛煉間隔≥48h)，鍛煉肌肉力量和耐力；

⑤運動(dòng)需要規律且循序漸進(jìn)，不宜勉強達到運動(dòng)量，運動(dòng)前做整理運動(dòng)，運動(dòng)后緩慢停止。

適合糖尿病人做的居家運動(dòng)

有氧運動(dòng)

①原地快走：一般的患者只需原地小步快走，而對于病情較重者則需步速稍慢。注意走時(shí)上肢保持正直，手腳協(xié)調配合。飯后原地快走能更好地降低餐后血糖水平；

②跳繩（可以不用器械，空跳）：跳繩幾乎每個(gè)人都玩過(guò)，對于我們來(lái)說(shuō)是最熟悉不過(guò)了，跳繩容易上手且沖擊力低，不需要很挑剔的環(huán)境，并且跳繩的運動(dòng)量相當高，研究表明每天10分鐘的跳繩與30分鐘的慢跑是同樣的效果。跳繩可以刺激胰島分泌胰島素，保證每日早晚各跳繩10分鐘。跳繩不僅可以預防糖尿病，也可以幫助糖尿病患者緩和病情；

③踢毽子：踢毽子對糖尿病患者有特別的作用。經(jīng)常踢毽子，可發(fā)揮一定的調節血糖的作用，還能有效改善神經(jīng)末梢的循環(huán)障礙，同時(shí)還可以減少周?chē)窠?jīng)病變和下肢血管病變發(fā)病的風(fēng)險。生理學(xué)研究表明：踢20～30分鐘毽子降血糖的效果最佳。需注意踢毽子不要在飯前，應該盡量在飯后半個(gè)小時(shí)之后開(kāi)始。踢毽子屬于中等強度的有氧運動(dòng)，患有嚴重心腦血管疾病的人，要慎重參與，妥善掌握好尺度；

④健身操/瑜伽/太極：這一類(lèi)的運動(dòng)涉及全身各主要關(guān)節和肌肉群，增強多個(gè)肌肉群的力量，同時(shí)提高柔韌性和移動(dòng)性，增進(jìn)關(guān)節的靈活性，有助于提高心肺功能、消化功能，消化能量較大，新陳代謝功能顯著(zhù)升高。這對于有神經(jīng)病變的糖尿病患者改善身體的平衡性和穩定性起到了至關(guān)重要的作用。運動(dòng)節奏以慢速或中速為宜，堅持鍛煉還能疏通經(jīng)絡(luò )，調和氣血，改善微循環(huán)障礙，降血糖，是一類(lèi)很好的運動(dòng)方式；

⑤踏步機/橢圓機/爬樓梯機/劃船機：這四種器械是非常棒的有氧鍛煉器械，而且沖擊力很小。踏步機能夠使健身者不斷重復攀爬樓梯的動(dòng)作，能充分鍛煉大腿和小腿肌肉，橢圓機和爬樓梯機適用于那些每次把全身重量放在一只腳上的鍛煉者，而劃船機能同時(shí)鍛煉到上肢和下肢肌肉群。

抗阻運動(dòng)

抗阻運動(dòng)是防止肌肉質(zhì)量及肌力下降的有效運動(dòng)方式，在減少胰島素抵抗、抗阻血糖以及脂代謝方面有積極作用。有視網(wǎng)膜病變的患者，避免低頭、憋氣等眼壓升高的動(dòng)作。

①深蹲/俯臥撐/仰臥起坐等：深蹲是鍛煉大腿肌肉的關(guān)鍵動(dòng)作，俯臥撐主要鍛煉上肢、腰部及腹部的肌肉，尤其是胸肌，仰臥起坐可有效鍛煉人體的全身肌肉。這種運動(dòng)可以在任何時(shí)間、地點(diǎn)開(kāi)展，從而降低人們患上糖尿病的風(fēng)險。非常適用于有患糖尿病風(fēng)險的朋友們，對糖尿病患者也同樣有效；

②啞鈴操：準備啞鈴或裝滿(mǎn)水的礦泉水瓶，每12-15個(gè)為一組，每次3組，每組間可休息30秒-1分鐘。運動(dòng)時(shí)不宜空腹，可于餐后1小時(shí)進(jìn)行。動(dòng)作盡可能標準，四肢舒展，避免運動(dòng)損傷。

居家運動(dòng)注意事項

保證運動(dòng)的安全性

糖尿病患者往往合并多種心、腦血管并發(fā)癥，應根據自身血糖控制情況、體能狀況、用藥和并發(fā)癥狀況進(jìn)行評估，以避免因運動(dòng)不當誘發(fā)心血管疾病急性事件。

運動(dòng)的強度及方式

①應養成健康的生活習慣，增加日常身體活動(dòng)，減少坐姿時(shí)間；

②應以中等強度、有氧訓練為主，每周至少150分鐘（如每周運動(dòng)5天，每次30分鐘）；

③聯(lián)合進(jìn)行抗阻運動(dòng)和有氧運動(dòng)可獲得更大程度的代謝改善；

④每周最好進(jìn)行2~3次抗阻運動(dòng)(兩次鍛煉間隔≥48h)，鍛煉肌肉力量和耐力；

⑤運動(dòng)需要規律且循序漸進(jìn)，不宜勉強達到運動(dòng)量，運動(dòng)前做整理運動(dòng)，運動(dòng)后緩慢停止。