端午節(jié)來臨前夕,一年一度的包粽子大賽如約而至,到今年已經(jīng)是第五屆了,在活動現(xiàn)場,有些患有糖尿病的幾乎都在問一個問題,那就是“我們糖友能吃粽子嗎?”、“怎么吃才能不升血糖呢?”現(xiàn)場咨詢醫(yī)生耐心細(xì)致的給予解答。
轉(zhuǎn)眼端午又來到。時至今日,端午節(jié)在我們國人眼中,仍舊是十分盛行的傳統(tǒng)節(jié)日。這天有諸多的節(jié)俗:賽龍舟、吃粽子、飲(灑)雄黃酒、掛艾蒿等等。由于地域性的差異,各地還有各種各樣不同的慶祝方式,但是流傳最廣的便是吃粽子。
關(guān)于粽子:傳統(tǒng)的粽子大都是糯米的,但是如今根據(jù)地域和人們各自不同的需要粽子的種類也是多種多樣的,如豆沙粽、肉粽、酸菜粽等等。但是,無論什么餡的粽子都離不開糯米,因為糯米制作的粽子口感粘糯。
糯米的升糖指數(shù):粽子大都是用糯米做的,而糯米的血糖生成指數(shù)(GI)>70,為高血糖生成指數(shù)食物,
糯米的熱量及營養(yǎng)信息
相信許多糖尿病友都有這樣的疑問:糖尿病友面對粽子要如何應(yīng)對?糖尿病同伴今天也特意找到了“共同照護(hù)”團(tuán)隊衛(wèi)教師車城鑫請教,整理一份關(guān)于吃粽子的竅門,總之呢:
①粽子并非不能吃,但要當(dāng)主食來吃。
②粽子+青菜+豆魚肉蛋才是合理搭配。(飯后的運動也是很重要的。)
③只要搭配好,血糖才不高。
每逢佳節(jié)必三斤,身邊的好多糖尿病友,心情與其他人不一樣,當(dāng)大家歡天喜地期待過節(jié)的時候,糖友們反而很苦惱,看著滿桌豐盛的菜肴,多想把血糖控制通通拋諸腦后。吃完后看到血糖值心中懊惱著自己怎么又失控了,不吃,好像又沒有與家人一同過節(jié)的感受,吃與不吃成為難題。
一年一度的端午節(jié)馬上來臨,是不是最應(yīng)景的粽子以及美味的菜肴就應(yīng)該拒絕往來呢?下邊讓我們看看糖友們該怎么享受端午好時光
糖尿病人能吃粽子嗎?用三個步驟就可以知道怎么選擇粽子能避免血糖波動過大呢?
1、糖尿病人能吃粽子,學(xué)會主食換換換,選小不選大
看粽子的大小,也就是所用的糯米量多寡。
正常相應(yīng)的交換份如下:100g粽子=1兩生大米=3/5碗熟米飯=3/5饅頭=9張餃子皮=約40g糖=約200卡能量,那么當(dāng)吃一個100g糯米的粽子,就要減少主食相對應(yīng)的量。
2、糖尿病人能吃粽子,盡量選咸不選甜
粽子餡料的種類各種各樣。如:肉餡、蜜棗、蜜餞、栗子、紅豆、綠豆、火腿等。您能辨別哪些是含糖量高的嗎?接下來看選擇粽子是什么種類的餡。
如果吃“肉丁”不含糖的餡料,就同上減少相同交換份數(shù)的主食量。如果吃的是“蜜棗、蜜餞”精致糖的餡料,以及栗子,紅豆、綠豆、火腿等含淀粉量高的餡料時,建議減少主食的量要再多些。
3、糖尿病人能吃粽子,吃的不簡單血糖不高攀
當(dāng)我們僅僅只是去吃粽子,僅有主食沒有其他的種類的食物來搭配時,會發(fā)現(xiàn)餐后血糖波動很大,因為糯米含有最容易升血糖的支鏈淀粉,也容易造成腸胃蠕動不佳,消化不良的問題,如何來搭配,讓血糖更平穩(wěn)、減少腸胃不適呢?
與全谷根莖類最密切的朋友,不可缺少的就是蔬菜,把粽子當(dāng)主食吃的同時一定要搭配蔬菜,蔬菜葉菜(白菜、油麥菜)、瓜類(黃瓜、苦瓜)、菌類等,但要知道的是雖然糯米20g=大米20g,但由于食物化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,吸收效果以及血糖波動敏感也會有所不同。糯米吸收速度高于白米飯,所以在吃粽子時,蔬菜量可較其他餐食多些。
當(dāng)我們有了青菜還應(yīng)該再搭配些什么,才不會讓我們餓的太快呢?接下來我們還要搭配的就是“豆魚肉蛋”(豆:黃豆,黑豆,毛豆。魚:所有海鮮。肉:豬牛羊,雞鴨鵝等。蛋:雞鴨鵝蛋等),1份豆魚肉蛋=豆腐1/3塊=35g豬牛羊肉=50g魚肉=1個雞蛋=75卡能量,每餐約選擇1-2份即可(腎衰患者酌情減少每日蛋白質(zhì)總量,可咨詢醫(yī)療院所的營養(yǎng)師給予個體化營養(yǎng)指導(dǎo))
4、糖尿病人能吃粽子,吃動平衡端午踏青家人同心
去年端午節(jié)時,糖友向我咨詢,為什么血糖波動這么大,原本餐后血糖8-9mmol/L,最近總是13-14mmol/L。詢問了該糖友,最近生活有沒有變化,飲食有沒有特殊的改變,或者喜歡吃什么?糖友剛開始回想不起來,似乎飲食無特殊改變,當(dāng)下請患者拍下至少三天的飲食照片記錄,還有餐前及餐后的餐食照片,才能確認(rèn)患者實際攝入的量。第一餐照片米飯約1碗,果仁菠菜,西藍(lán)花炒肉片,菜總量吃了約1.5碗,肉片約8-10片,看似飲食均衡,而這一餐患者測得的血糖飯后是9.2mmol/L,從這里得知患者這一餐的飲食是合宜的?;颊咧鲃雍臀抑v,我每餐后都有運動,一般都是中強(qiáng)度(能正常說話但不能唱歌),在第一餐餐后和女兒打乒乓球0.5小時。那么我們也是鼓勵提倡保證三餐后的運動量,也看出患者有做到吃動平衡。接下來的兩餐照片里發(fā)現(xiàn)桌邊還有2個粽子,直覺告訴我,這就是癥結(jié)點了,患者說由于女兒端午節(jié)回來,買回來了好多粽子,但女兒怕粽子吃多發(fā)胖、老伴胃腸不好不能吃糯米,舍不得送人,又舍不得浪費食物,所以家中的粽子幾乎都由患者負(fù)責(zé)了,幾乎每餐吃完飯還會自己再加兩個粽子當(dāng)做飯后甜點,反正粽子也不大顆,小小的應(yīng)該對血糖也沒什么影響。
聰明的你應(yīng)該也發(fā)現(xiàn)了主人翁的問題,主食搭配主食,加上糯米升血糖速度又快,怪不得患者血糖波動大,記得糯米也屬于含糖食物,讀者們記得只要是糧食就會升血糖,一定把它當(dāng)做主食來吃。因為該糖友總是飯后外加兩個粽子,所以每一餐的總醣量就是較之前血糖平穩(wěn)時醣量要高的。如果按最小顆的粽子100g計算,100g粽子=40g糖=3/5碗熟米飯,那么由此交換份可知,該糖友2顆粽子應(yīng)該減少1碗上尖的熟米飯量,雖然粽子很小顆,但所含的糖量卻不容小覷。另外無論在任何的節(jié)慶飲食中,我們還應(yīng)該注意的就是油脂的攝取,當(dāng)攝取油脂量過多時會讓血糖居高不下,影響血糖下降的速度,建議節(jié)慶期間燉炒菜與熗拌菜穿插食用,避免攝取肥肉、動物內(nèi)臟、肉皮等。
糖尿病人自己包粽子最好,這樣包吧:
1.粽子使用的糯米所需消化時間較長,胃腸排空需時較久,容易造成胃酸過多、腹脹或肚子悶痛等消化不良的癥狀,而且升糖指數(shù)高,用少量的糯米,加入紅豆或者綠豆、雜糧米等食料制作粽子,不僅可增加纖維質(zhì)含量,減少腸胃負(fù)擔(dān),更有益于健康。
2.吃粽子時可以搭配富含膳食纖維豐富的蔬菜,不僅營養(yǎng)均衡,還可幫助腸胃蠕動,減輕因吃粽子引起的消化不良。
3.糖友吃粽子時盡量別蘸糖吃,也要控制量,同時減少相應(yīng)主食量。
糖尿病友們?nèi)绻鷮ι鞘澄锛笆澄锓N類以及食物交換份了解的越清楚,越能穩(wěn)定好血糖甚至是體重,另外均衡的飲食搭配也不可缺少,兩方面同時控制保量保質(zhì),就能享受愉快的端午假期啰!
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥1081.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥6本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥136單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價: ¥29適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥55配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥441.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥54用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63血糖尿酸測試儀與配套血糖測試試條或尿酸測試試條配套使用,分別用于末梢全血或靜脈全血的葡萄糖、尿酸濃度測試。
健客價: ¥971.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥10.81.對于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥23利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥63用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥3.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運動不能有效控制血糖時,本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價: ¥59用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價: ¥201.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥8用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥43對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥10