5月11日是“世界肥胖日”。
肥胖已經(jīng)成為全球日益嚴重的健康問(wèn)題。
根據WHO的調查,在歐美國家,超重或肥胖的比例在50%-60%左右。
而中國預防科學(xué)院近幾年的營(yíng)養調查發(fā)現:近十年中,我國超重肥胖的患者人數急劇上升,達到了26%左右。
中國人的腰圍增長(cháng)速度竟是世界之最!肥胖人口達3.25億人,這個(gè)數字在未來(lái)20年還可能增加一倍。
一、肥胖的定義及其標準
肥胖一般以體質(zhì)指數(即BMI)來(lái)進(jìn)行評判。
其計算公式是:BMI=體重(kg)/[身高(m)]的平方。
中國人的體質(zhì)指數在18.5—23.9之間為正常,24—28之間為超重,≥28為肥胖。
中國男性正常腰圍應在85cm內,80—85cm之間為超重,85cm及其以上為肥胖;
女性的腰圍則應控制在80cm以?xún)龋?5—80cm之間為超重,80cm及其以上為肥胖。
近年來(lái),中國人的超重與肥胖的比例急劇上升,據保守估計,目前中國成人中超重與肥胖的比例已經(jīng)達到20%-30%。
城市居民已經(jīng)達到30%-40%;兒童肥胖的比例也在急劇攀升,超重12%,肥胖11%。
特別值得注意的是,中國人肥胖的特點(diǎn)和西方人不同:腹型肥胖,即蘋(píng)果形身材。體形小,指數小,肚皮大,危害大。
研究顯示:體質(zhì)指數升高患病危險性加大。
當BMI≥24時(shí),相關(guān)疾病患病率:高血壓39.1%、糖尿病6.7%、血清總膽固醇32.5%、甘油三酯21.3%。當BMI≥28時(shí),高血壓52.6%、糖尿病10.2%、血清總膽固醇35.8%、甘油三酯26.4%。
二、肥胖的危害
肥胖者易發(fā)生高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病、高血脂、痛風(fēng)及膽石癥等。
單純性肥胖患者通過(guò)臨床化驗,絕大多數患者出現內分泌紊亂。
尤其是高胰島素血癥、糖耐量實(shí)驗異常、性激素水平紊亂、腎上腺皮質(zhì)激素偏高、瘦素增高等。
青少年肥胖還易導致肥胖性生殖無(wú)能癥等。
1
降低生活質(zhì)量
肥胖的人,怕熱、多汗易疲勞,下肢浮腫,易患皮炎,靜脈曲張等。
嚴重肥胖者,行動(dòng)困難,心慌氣短,以致影響正常的生活。
體脂過(guò)多,影響到體內性激素的平衡。男性性功能低下、陽(yáng)萎等。女性月經(jīng)不調、不孕等。
由于肥胖者行動(dòng)及反應遲緩,也易遭受各種外傷,從而引起骨折或扭傷。
2
易發(fā)冠心病、高血壓甚至死亡五重奏
肥胖者脂肪組織增多,耗氧量加大,心臟負擔加重,久之發(fā)生高血壓。
在40—50歲的肥胖者中,高血壓的發(fā)生率要比非肥胖者高50%。
一個(gè)中度肥胖的人,發(fā)生高血壓的機會(huì )是體重正常者的5倍多,是輕度肥胖者的2倍多。
脂肪沉積在動(dòng)脈壁內,致使管腔狹窄、硬化,易發(fā)生冠心病和中風(fēng)。
肥胖是發(fā)生糖尿病的重要危險因素之一。
如果一位肥胖者同時(shí)伴有冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病及腦血管意外則稱(chēng)為"死亡五重奏"。
3
對肺功能的影響
肥胖者因體重增加,需要更多的氧氣,但肺功能不能隨之增加。
同時(shí)肥胖者腹部脂肪的堆積,腹內壓升高,橫膈抬高又使胸腔壓力增高,限制了肺的呼吸功能,故可造成缺氧。
表現為嗜睡、紫紺、呼吸困難、紅細胞增多、右心肥大,最后導致心肺功能衰竭。
4
導致血脂異常
腹型肥胖者更容易表現為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白異常升高,而高密度脂蛋白反而降低。
5
增加腦血管病變
肥胖者易患高血壓、血脂紊亂及糖尿病,這種人大腦更容易出問(wèn)題。
首先,易發(fā)生大腦動(dòng)脈粥樣硬化,腦血管又硬又脆,易在高血壓的作用下發(fā)生破裂,引起危險的腦出血,甚至危及生命。
其次,肥胖者血液中的組織纖溶激活抑制因子也比普通人高,這種因子使血栓一旦生成,難以溶解,所以肥胖者易發(fā)生腦梗死。
6
增加心臟負荷
有人發(fā)現,肥胖者心絞痛和猝死的發(fā)生率提高了4倍。
這說(shuō)明肥胖肯定會(huì )增加心臟的負擔,心肌肥厚,造成心臟損害。重者甚至出現心功能衰竭。
7
引起肝膽疾病
肥胖者的高胰島素血癥是其內因性甘油三酯合成亢進(jìn),從而形成脂肪肝。
大約50%肥胖者有肝內脂肪浸潤。與正常人相比,膽汁酸中的膽固醇含量增多,超過(guò)了膽汁中的溶解度,因此肥胖者易并發(fā)膽固醇結石。
8
肥胖者易患癌癥
據流行病學(xué)調查,肥胖婦女更易患子宮內膜癌和乳腺癌,肥胖男性則更易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,無(wú)論男女都更容易患結腸癌及直腸癌。
9
縮短壽命,引起早亡
美國生命保險協(xié)會(huì )調查發(fā)現:超重20%的肥胖者死亡率為128%,超重35%~40%的死亡率為151%,表明隨著(zhù)肥胖程度的增加死亡率也相應增加。
三、控制肥胖的飲食方法
控制體重最有效的措施是節制飲食,合理營(yíng)養,遵循健康科學(xué)的飲食習慣。
管住嘴,邁開(kāi)腿,就成了減肥瘦身的必然選擇。
主要采取如下措施:
1控制主食、限制甜食
食量大者,采用遞減法。一日三餐減去50~100克,逐步將主食控制在200~250克左右。
細嚼慢咽,養成吃七八分飽的習慣。
對含淀粉過(guò)多和極甜的食物,如馬鈴薯、果醬、糖果等盡量少用或不用。
主食最好粗雜糧混用,如玉米、燕麥、黑米和雜豆等。
2適當提高蛋白質(zhì)的攝入量
為保護體內組織的蛋白質(zhì)不被消耗,維持正常生理功能,食物中的蛋白質(zhì)要適當提高。
可采用含蛋白質(zhì)高脂肪少的肉類(lèi),如魚(yú)、蝦、雞肉、牛肉、兔肉等。
少油的豆制品對降低血脂很有益。
3嚴格限制動(dòng)物脂肪
在我國,油脂攝入過(guò)多是造成肥胖的重要因素。
不吃含脂肪高的食物,如黃油、奶油、油炸食物。
30年來(lái),我國居民吃的豬肉、牛肉等增加了10倍!
4改變烹調方法少用鹽
在限制脂肪的同時(shí)烹調方法盡量采用蒸、煮、燉、拌等少油的方法。同時(shí)要少放鹽,減少肥胖患者常有的水潴留,還可減低食欲。
5多食用新鮮果蔬和藻類(lèi)
為減少飲食控制帶來(lái)的饑餓感,可在正餐中增加蔬菜量,或者兩餐之間加含水分多糖分少的水果或生菜(如西紅柿、黃瓜),以增加飽腹感。
6戒酒,限食含嘌呤高的食物
酒精熱量高(7千卡/克)能促進(jìn)脂肪在體內沉積,所以減肥時(shí)應禁酒。
胖人如采用高蛋白食物,可使嘌呤代謝紊亂,代謝產(chǎn)物尿酸會(huì )加重肝腎負擔。當體內尿酸過(guò)多,可在關(guān)節結締組織沉積而成痛風(fēng)。
總的來(lái)說(shuō),肥胖本身并不致命,由肥胖所帶來(lái)的、易并發(fā)的糖尿病、冠心病、高血壓等卻真正會(huì )減少壽命。
因此,我們應當保持肥瘦適中。根據自己的具體情況推算出自己的理想體重。
然后通過(guò)飲食、運動(dòng)等措施,將自己的體重控制在理想范圍,才能保證有一個(gè)健康的體魄,也才能真正地健康長(cháng)壽。
用于肥胖或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥105地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
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健客價(jià): ¥135用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥113用于肥胖或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥84用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥578