血糖的來(lái)源和出路了解才能遠離糖尿病

2019-06-04 來(lái)源：人衛健康標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病，是人們都知道的一種疾病，但其中最重要的，也就是血糖，卻有很多人不了解。血糖從哪來(lái)，最終去哪里，你們都知道嗎？

糖尿病，它給人們留下的第一印象就是“體重快速下降和頻繁小便”，隨后又發(fā)現“糖尿病患者的尿液存在甜味”，尿液里有糖，糖尿病的名字由此而來(lái)。但是今天的糖尿病卻很少以尿糖作為評判糖尿病的標尺，這是為什么呢？讓我們從血糖說(shuō)起。

一、血糖，人體汽油

血糖，顧名思義就是血液里的葡萄糖。血糖這個(gè)東西有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，一要在血液里，二要是葡萄糖，所以不在血液里的糖不能稱(chēng)為血糖；血液里的其他糖類(lèi)，只要不是葡萄糖，也不是血糖。只有當這些糖通過(guò)身體器官加工轉變?yōu)槠咸烟沁M(jìn)入血液以后，才能稱(chēng)為血糖。

汽車(chē)要想開(kāi)動(dòng)必須要有汽油，血糖就如同人體的汽油，身體看得見(jiàn)的運動(dòng)，比如胳膊腿的活動(dòng)，還有看不見(jiàn)的運動(dòng)，比如腦袋的想問(wèn)題、五臟六腑的活動(dòng)等，都需要依靠血糖提供能量。血糖就是身體里不可缺少的能量來(lái)源，葡萄糖通過(guò)血液的流動(dòng)，將能量運輸到身體的每一個(gè)角落，身體內的“每家每戶(hù)”才不會(huì )餓肚子，一派和諧景象。

1、血糖，三條來(lái)路

第一條來(lái)路是主食，醫學(xué)上將其稱(chēng)為碳水化合物，主食通過(guò)身體這個(gè)“大型加工廠(chǎng)”轉變?yōu)槠咸烟牵M(jìn)入血液，成為血糖，尤其是餐后血糖。因此糖尿病患者餐后血糖控制不好，首先要從飲食上尋找原因，其次才是進(jìn)行治療方案的調整。

第二條來(lái)路是食物中的蛋白質(zhì)、脂肪，它們也可以轉變?yōu)槠咸烟沁M(jìn)入血液，形成血糖。因此糖尿病患者即便控制了主食，如果不控制肉類(lèi)、脂肪的攝入，血糖一樣會(huì )控制不好。

第三條來(lái)路是肝臟，肝臟貯存了很多被稱(chēng)為肝糖原的“糖類(lèi)物資”，在人類(lèi)不吃飯、空肚子的時(shí)候，為了給身體持續供給血糖能量，肝糖原會(huì )變成葡萄糖進(jìn)入血液，形成血糖，尤其是空腹血糖。因此肝臟在血糖的問(wèn)題上扮演著(zhù)很重要的角色，肝臟有病變的患者往往容易引發(fā)血糖的問(wèn)題。

2、血糖，四條去路

第一條去路是為身體內部的“每家每戶(hù)”供給能量，這是血糖的主要去路，低血糖時(shí)失去了能量供應，特別是腦袋沒(méi)有能量供應時(shí)會(huì )出現昏迷，甚至死亡，因此低血糖也是我們防治的重點(diǎn)。

第二條去路是用不完的血糖能量變成肝糖原或其他形式，在肝臟等處儲存起來(lái)，以備后用。

第三條去路是用不完的血糖能量變成脂肪儲存起來(lái)，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是讓人長(cháng)胖，因此平時(shí)盡可能讓血糖剛好夠身體使用完畢，避免過(guò)多的血糖變成脂肪。

第四條去路是血糖根據身體的需要變成其他的糖。

二、血糖，高低均衡

世間萬(wàn)物都講究中庸之道、平衡之美。身體內的血糖也是如此，前面我們說(shuō)過(guò)兩個(gè)代表隊，一個(gè)是升血糖隊，一個(gè)是降血糖隊，這兩支隊伍相互制約著(zhù)對方，使血糖來(lái)去平衡，保持了血糖的穩定。

由于降血糖隊伍力量有些弱，所以身體很少出現低血糖，低血糖的出現常常是我們人為增加降血糖力量導致，如使用胰島素劑量過(guò)大、口服降糖藥物劑量過(guò)大等。如果降血糖隊的唯一隊員開(kāi)了小差，身體就容易出現血糖增高，于是尿糖就登場(chǎng)了。

三、尿糖，開(kāi)閘泄洪

尿液里的葡萄糖稱(chēng)為尿糖。尿液由腎臟產(chǎn)生，而腎臟是人體重要的排泄門(mén)戶(hù)。我們可以把腎臟看成是一個(gè)大篩子，只要是身體需要的，就會(huì )被盡可能地保留下來(lái)，如果是身體不需要的，就會(huì )被盡可能地篩出去，通過(guò)尿液排出體外。

血糖是人體重要的能量來(lái)源，因此是身體需要的，一般情況下腎臟要把好東西留下來(lái)，是不會(huì )讓葡萄糖外漏的，所以一般情況下尿液里沒(méi)有葡萄糖，醫學(xué)上稱(chēng)為尿糖陰性。

但是當血糖增高時(shí)，也就是血夜里的葡萄糖太多了，好東西多了也會(huì )起到壞作用，因此身體就會(huì )對腎臟發(fā)出指令，腎臟于是開(kāi)閘泄洪，把血液中增多的葡萄糖通過(guò)尿液排出來(lái)，于是就出現了尿糖，醫學(xué)上稱(chēng)為尿糖陽(yáng)性。

目前有一種降糖藥物，叫“鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑”，商品名為恩格列凈、達格列凈、卡格列凈，姑且稱(chēng)它們?yōu)?ldquo;列凈家族”，它們可以讓腎臟開(kāi)閘泄糖，降低血糖。

四、尿糖，退居二線(xiàn)

尿糖，可以在一定程度上映射出高血糖的水平，但是只能是粗略估計，做不到精細化評判。尿糖的致命缺點(diǎn)是只能反映血糖的高，而不能反映出血糖的低，因此碰到低血糖，尿糖就束手無(wú)策了。

此外，腎臟要是“生病”了，比如說(shuō)“篩子”壞了，血糖不高時(shí)葡萄糖也有可能被漏到尿里，形成尿糖；比如說(shuō)“閘門(mén)”不靈了，血糖即便是增高，也不能開(kāi)閘泄洪，尿糖依然是陰性；還有在人體特殊的時(shí)期，比如說(shuō)女性懷孕期間，腎臟也會(huì )發(fā)生變化，即便血糖不高，也會(huì )有葡萄糖“漏”到尿里。上面種種情況如果試圖通過(guò)尿糖的有無(wú)來(lái)判斷血糖的水平，都會(huì )出現誤判。隨著(zhù)血糖檢測技術(shù)的革新，特別是血糖儀的普及，測血糖不僅比測尿糖方便快捷得多，而且還能準確地評價(jià)血糖的高低，因此尿糖退位，血糖登場(chǎng)。

說(shuō)到這，你也不能得出這樣錯誤的觀(guān)點(diǎn)，“糖尿病查尿沒(méi)用了”，其實(shí)不然，糖尿病查尿也是必不可少的，通過(guò)尿可以查查尿蛋白情況，反映有沒(méi)有糖尿病腎病或是糖尿病腎病處于什么階段；通過(guò)尿還可以查查尿酮體，來(lái)判斷有沒(méi)有糖尿病酮癥酸中毒這個(gè)糖尿病急性并發(fā)癥的可能。

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健客價(jià)：￥125

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健客價(jià)：￥420

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健客價(jià)：￥1150

1.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。

健客價(jià)：￥8.5

適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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健客價(jià)：￥56.4

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥14.8

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3