最近，我們收到了這樣一條留言，Ta說(shuō)：

　　“我女朋友最近總是悶悶不樂(lè )的，脾氣很大，偶爾還會(huì )失眠，朋友約我們出去玩她也不去，連叫她去買(mǎi)包包都說(shuō)不想去。然后我發(fā)現自己的心情也變得很不好。看到一些自查的問(wèn)題，我覺(jué)得她可能得了抑郁癥，我覺(jué)得自己好像也跟著(zhù)抑郁了。想問(wèn)KY，抑郁會(huì )傳染嗎？我能做些什么嗎？”

　　看到這條留言，首先要提醒這位小伙伴，不要根據自查量表自行診斷，如果有所懷疑的話(huà)，要找精神專(zhuān)科醫生面診，量表也只是一個(gè)參考。

　　不過(guò)，今天我們倒想和大家聊聊這條留言中的問(wèn)題——“抑郁是否會(huì )傳染？”

　　需要強調，我們所討論的只是一種“抑郁狀態(tài)”，而抑郁狀態(tài)不一定會(huì )達到抑郁癥的標準——一定程度的抑郁狀態(tài)人人都會(huì )有，只有在持續一定時(shí)間以上、痛苦強烈、或對正常的工作生活造成了實(shí)質(zhì)影響的時(shí)候，才會(huì )被診斷抑郁癥（再次強調，請尋求專(zhuān)業(yè)人士來(lái)做診斷）。

　　情緒低落、對過(guò)去感興趣的事喪失興趣、社會(huì )交往減少、出現無(wú)助感或絕望感、經(jīng)常想起死亡甚至有自殺念頭，等等表現，都可能是抑郁狀態(tài)的表現。抑郁狀態(tài)不一定就是抑郁癥，卻也會(huì )讓人在那段時(shí)間里感到不快。

　　抑郁狀態(tài)會(huì )在伴侶間傳染么？

　　至少在長(cháng)期相處的伴侶之間，答案是肯定的。

　　Rosenquist，Fowler及Christakis（2011）對12067人歷經(jīng)32年（1983-2001）的跟蹤研究發(fā)現，抑郁不僅會(huì )在親密關(guān)系的伴侶之間“傳染”，在朋友、家人等交往密切的人中也會(huì )彼此影響。

　　但眾多學(xué)者在討論“抑郁會(huì )傳染”時(shí)，都特別強調了，這種“傳染”并非真的像病毒性感冒那樣通過(guò)人與人短暫的接觸就會(huì )相互傳染。（Chitale,2008;Hendriksen,2016），更多的是雙方在長(cháng)時(shí)間的互動(dòng)中，一方隨著(zhù)另一方，出現類(lèi)似的負面情緒和行為。

　　抑郁如何“傳染”？

　　1.所有的情緒，都天然具有一定傳染性

　　情緒，在人與人之間有一種傳染性，會(huì )在無(wú)意間，自然而然地發(fā)生。這主要是因為人類(lèi)天生擁有一種感受他人情緒的能力，即我們經(jīng)常聽(tīng)到的“共情”能力（empathy）（Hatfieldetal.,1993）。

　　有學(xué)者猜測，這種能力與人腦中的一種被稱(chēng)為“鏡像神經(jīng)元”（MirrorNeuron）的東西有關(guān)，它幫助人類(lèi)祖先早在語(yǔ)言出現之前就能夠理解彼此的感受，尤其是可以互相傳遞“恐懼”的信號，幫助整個(gè)族群得以生存下來(lái)（Yapko,2009）。因此，它就在進(jìn)化過(guò)程中被記錄在了我們的基因里，成為了一種天生的能力。

　　換言之，當看到身邊的人，尤其是伴侶情緒低落、愁眉不展時(shí)，人們是會(huì )自然而然地感受到這種難過(guò)的情緒的。

　　不過(guò)，盡管這種能力是天生的，但人與人之間還是存在差異的，那些共情能力強的人，比如高敏感人群，對他人和自己的情緒察覺(jué)力都很強，也就越有可能受到“傳染”，相對而言，那些共情能力更弱的人就更少受他人情緒的影響。

　　2.單方面的情感付出，令人感到耗竭

　　抑郁狀態(tài)里的人，往往無(wú)暇自顧，也很難給身邊的人支持，甚至會(huì )讓對方感到缺乏關(guān)注。因此，他們的伴侶有時(shí)會(huì )感到自己在單方面付出。尤其當這種抑郁狀態(tài)持續時(shí)間很長(cháng)、程度很強烈，可能已經(jīng)達到臨床抑郁癥診斷標準的時(shí)候，伴侶如果并不理解什么是抑郁癥，甚至會(huì )覺(jué)得抑郁中的個(gè)體對自己已經(jīng)沒(méi)有愛(ài)。

　　在持續單方面的付出中，伴侶也會(huì )感到疲累，因此跌入情緒的谷底。在之前KY的一篇訪(fǎng)談中，受訪(fǎng)者也談到，長(cháng)期與受抑郁困擾的伴侶相處，“就像有一個(gè)攝魂怪一樣，不斷地剝奪掉你的能量和快樂(lè )”。

　　另外，抑郁的一方可能對很多事情都會(huì )失去興趣，包括“性”。當Ta的伴侶仍然對性充滿(mǎn)激情與欲望，卻屢屢受挫時(shí)，就會(huì )使伴侶感到沮喪和挫敗。

　　一位受訪(fǎng)者這樣描述，“我不忍心拒絕Ta，可是在我們做愛(ài)的過(guò)程中，我又會(huì )忍不住失控大哭，Ta只好停下來(lái)安慰我，我想，這對于任何人而言都是莫大的傷害”（ascitedin,Sharabi,Delaney,&Knobloch,2016）。

　　3.負面認知方式在關(guān)系中蔓延

　　處在抑郁中的人會(huì )有一些特定的負面認知方式，比如總對自己、對方或對未來(lái)抱有負面的看法，或者“非黑即白”或“災難化”的非理性的想法等等，而這種負面的認知方式便會(huì )在親密伴侶之間日復一日的互動(dòng)中滲透和相互影響。

　　比如，當一方總是抱怨：

　　“早知道我就應該上周計劃好的。這點(diǎn)事都辦不成，我果真是什么都做不好。”

　　“連這點(diǎn)事都不能幫我分擔，你果然是靠不住的。”

　　“這個(gè)問(wèn)題不解決，以后怎么面對更大的問(wèn)題呢？我們一定不會(huì )有未來(lái)的。”

　　久而久之，另一方也會(huì )忍不住開(kāi)始想：

　　“Ta說(shuō)的沒(méi)錯吧，因為我好像真的無(wú)論如何也不能讓Ta開(kāi)心啊。”

　　“是啊，看來(lái)我們真的沒(méi)法走下去，連這點(diǎn)問(wèn)題都解決不了，以后也不會(huì )長(cháng)久的。”

　　“在一起真的會(huì )很難吧。”

　　研究也證明了人的認知方式會(huì )互相影響。Haeffel與Hames（2014）對103組室友進(jìn)行了一項長(cháng)期的跟蹤研究。結果發(fā)現，當有一方總是消極地思考問(wèn)題、消極看待彼此的關(guān)系、或者總是自我否定時(shí)，負面認知方式會(huì )出現在雙方的互動(dòng)中，另一方也會(huì )開(kāi)始用這種方式對待室友，且最終在更多的方面都體現出類(lèi)似的負面認知方式。

　　4.因無(wú)法幫助對方而產(chǎn)生的無(wú)助感與挫敗感

　　當一方處于抑郁之中時(shí)，另一方作為伴侶會(huì )覺(jué)得自己有義務(wù)要幫助對方，做出許多努力。然而，很多時(shí)候事情并不像人們所想象的那樣發(fā)展。

　　正如漫畫(huà)家AllieBrosh在書(shū)中寫(xiě)道的那樣，“人們總是想要幫忙…（但他們不知道）那種非要讓你和他們一樣充滿(mǎn)希望和正能量的努力，就像宏大的、令人絕望的冷水潑灑在我的臉上”，“我只能以更極端的方式說(shuō)服他們放棄這種努力，好讓他們可以放我回到我自己的無(wú)聊和孤獨里”（ascitedin,Beck,2015）。

　　有時(shí)候，的確在身陷抑郁的人看來(lái)，他人的關(guān)心和好意簡(jiǎn)直要把自己對于生活最后一點(diǎn)掌控——“沉浸在自己情緒里的權利”都給剝奪了（Beck,2015）。這讓他們不得不以退縮回避的方式，拒絕他人的幫助和改變。

　　而Ta的伴侶又會(huì )因為不論自己怎么努力也無(wú)法改善對方的狀況，甚至還讓情況越來(lái)越糟，而感到一種深深的無(wú)助和絕望。

　　5.被動(dòng)的、連帶發(fā)生的社會(huì )隔離

　　抑郁狀態(tài)中的人，往往會(huì )回避與他人的交往，但與此同時(shí)，他們也會(huì )希望自己的伴侶可以陪伴在自己的身邊，而這就間接減少了伴侶與他人的社交機會(huì )，后者被動(dòng)地卷入了一種社會(huì )隔離之中。

　　“Ta希望我在家陪著(zhù)Ta。這樣我就不得不常常曠工。我也沒(méi)有辦法約朋友見(jiàn)面。有時(shí)候，不得已一定要出門(mén)，我甚至會(huì )有一種愧疚感，覺(jué)得自己真不是一個(gè)好的伴侶。這之后，我就很少出門(mén)了”，一位受訪(fǎng)者寫(xiě)道（ascitedin,Sharabi,etal.,2016）。

　　而這種隔離不僅會(huì )讓人感到孤獨，還會(huì )讓人失去來(lái)自外部的幫助——雙方仿佛同在一條小船上，孤獨地在抑郁的無(wú)邊大海里載浮載沉；甚至還會(huì )令兩人發(fā)展出“依賴(lài)共生”的關(guān)系，一方沉浸在自己的抑郁里，依賴(lài)著(zhù)對方持續的情感付出，而另一方卻也依賴(lài)著(zhù)Ta對自己的依賴(lài)。

　　為什么抑郁好像比快樂(lè )容易傳染？

　　看到這里，也許大家會(huì )有這樣一個(gè)疑問(wèn)，為什么不是積極的狀態(tài)傳染給抑郁的一方，而是反之呢？

　　其實(shí)，積極的情緒也會(huì )相互傳染，想象一下你在體育比賽或演唱會(huì )的現場(chǎng)，又或是在瑜伽教室里，你是能被周?chē)说呐d奮、快樂(lè )或放松所感染的（Hendriksen,2016）。也有研究發(fā)現，和更多處于積極狀態(tài)的朋友交往，不僅能幫助人們減少陷入抑郁的風(fēng)險，甚至還能幫助人們從抑郁狀態(tài)中恢復過(guò)來(lái)（ascitedinBeck,2015）。

　　那為什么有些人會(huì )覺(jué)得，自己容易被伴侶的抑郁所感染，卻很難以積極狀態(tài)去影響對方呢？

　　這是因為，在抑郁狀態(tài)中的人，首先就處于從外界中退縮的狀態(tài)中。抑郁的情緒會(huì )削弱人們感知他人情緒的能力，也會(huì )讓人夸大地感受到外界的敵意和惡意，不容易感受到外界的善意。

　　另一方面，這與道德感有關(guān)。當與那些處在痛苦之中的人在一起時(shí)，人們會(huì )因為自身的不痛苦感到內疚。尤其是當痛苦的人是自己非常親密的人時(shí)。對方的痛苦，會(huì )讓我們覺(jué)得自己在幫助對方這件事上，做的還不夠。于是，我們會(huì )付出更多努力去共情對方的感受、在認知上去理解和接近對方（Exline&Lobel,1997）。如果還是不能幫到對方，陪伴對方一起痛苦似乎是能做的最少的事情了。

　　我們被伴侶的抑郁狀態(tài)“傳染”，也是我們“愿意”被傳染，也是愛(ài)的一種表現方式。

　　當伴侶受抑郁困擾，應該怎么辦？

　　首先，你需要認識到，不論是積極還是消極的狀態(tài)，都是能在伴侶間相互“傳染”的。只不過(guò)比起抑郁的傳染，積極狀態(tài)的影響可能需要付出更多努力。

　　你要時(shí)刻觀(guān)察、關(guān)心自己，我自己是不是也產(chǎn)生了比較嚴重的抑郁情緒？是否經(jīng)常情緒低落、沮喪或無(wú)助？和過(guò)去的自己相比，對他人和世界的態(tài)度好像更悲觀(guān)了？有沒(méi)有開(kāi)始頻繁否定自我？等等。

　　積極尋求幫助，為對方，也為自己。可以是向朋友，有時(shí)僅僅是支持性的傾聽(tīng)，也能帶來(lái)很大的幫助。可以嘗試一些自助工具，尤其是認知行為療法中的一些自助表格。如果你覺(jué)得困擾很深，即便你的伴侶不愿意尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師或精神科醫生的幫助，你先獨自去與這些專(zhuān)業(yè)工作者溝通，也能夠對你們的處境有很大益處。

　　此外，抑郁狀態(tài)也可以被當作一種生活方式來(lái)應對。適量的運動(dòng)、適當的飲食方式（篇幅限制，未來(lái)的文章里再為大家介紹具體的操作方法）都是被實(shí)證研究證明能夠改善抑郁狀態(tài)的（UCDavisNews,2016）。

　　最后，你需要學(xué)會(huì )保持你和Ta之間適當的空間和距離，一種能讓你幫助所愛(ài)的人，同時(shí)不被ta的負面狀態(tài)完全卷走的距離。比如，你要保持自己的社交活動(dòng)。你也要相信你需要保持相對積極的、良好的狀態(tài)。這并不是一種對愛(ài)人的“背棄”，而是給你們的關(guān)系帶來(lái)更多力量的來(lái)源。