針灸治療頑固性失眠癥

　　近些年，人們的生活節奏明顯加快，工作競爭激烈，精神負擔越來(lái)越重，很多人因此經(jīng)常出現失眠、頭痛、精神疲憊、健忘和煩躁的癥狀。其中以年輕人和女性患者最多見(jiàn)。

　　當人體長(cháng)期處于焦慮不安、苦悶煩惱的狀態(tài)下時(shí)，大腦處于緊張和過(guò)度疲勞狀態(tài)，久而久之，大腦皮層的興奮和抑制功能失調，就會(huì )導致頭痛和失眠。對這種情況，針灸治療可能能取得較好的效果。針灸的功效主要是調節腦神經(jīng)的興奮程度、維持大腦細胞的正常功能，與安眠藥類(lèi)藥物的抑制作用不同，而且不會(huì )導致上癮，可以使人感覺(jué)精神飽滿(mǎn)，提高睡眠質(zhì)量。

　　失眠針灸治療

　　失眠是指睡眠不正常，輕者入睡困難，或睡眠不實(shí)，或醒后不能入睡；重者徹夜不眠。常伴有頭痛、頭暈、健忘等癥狀。

　　辨證治療：

　　主穴：四神聰、神門(mén)、三陰交

　　1．心脾兩虛

　　【診斷要點(diǎn)】不易入睡，入睡后易醒，多夢(mèng)；心悸，健忘，頭暈，肢倦乏力，腹脹，便溏，面白無(wú)華；苔薄白，舌質(zhì)淡，脈細弱。

　　【處方】心俞、脾俞、足三里

　　2．陰虛火旺

　　【診斷要點(diǎn)】心煩不寐，或稍入睡即醒；頭暈，耳鳴，腰酸膝軟，遺精，健忘，手足心熱，口干咽燥；舌質(zhì)紅，脈細數。

　　【處方】太溪、大棱、腎俞、心俞

　　3．肝郁化火

　　【診斷要點(diǎn)】煩躁易怒，難以入睡；頭暈頭痛，胸脅脹痛，口苦，目赤；舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數。

　　【處方】肝俞大陵行間

　　4．胃腑失和

　　【診斷要點(diǎn)】睡眠不實(shí)；胸膈滿(mǎn)悶，脘腹脹滿(mǎn)，噯腐吞酸；苔厚膩，脈滑。

　　【處方】中脘足三里內關(guān)

　　5．心膽氣虛

　　【診斷要點(diǎn)】失眠多夢(mèng)，易驚醒，膽怯心悸；善驚易怒，氣短倦怠；舌質(zhì)淡，脈弦細。

　　【處方】心俞、膽俞、陽(yáng)陵泉、丘墟

　　其它療法：

　　1．耳穴貼壓：皮質(zhì)下、交感、心、肝、脾、內分泌、神門(mén)。

　　針灸治療失眠的機理是什么?

　　針灸治療失眠的機理和作用，在于能協(xié)調陰陽(yáng)，扶正祛邪，疏通經(jīng)絡(luò )，從而達到改善睡眠的目的。

　　(1)調和陰陽(yáng)：《靈樞·根結》篇說(shuō)：“用針之要，在于知調陰與陽(yáng)，調陽(yáng)與陰，精氣乃光，合形于氣，使神內藏。”闡明了針灸治療疾病具有協(xié)調陰陽(yáng)的作用。人體在睡眠正常的情況下，保持著(zhù)陰陽(yáng)相對平衡的狀態(tài)。如果有導致失眠的原因作祟，如心脾兩虛、陰虛火旺、心虛膽怯、胃氣不和等，均可導致陰陽(yáng)失和而致失眠。針灸治療失眠的關(guān)鍵，就在于根據證候的屬性來(lái)調節陰陽(yáng)的偏盛偏衰，使機體歸于“陰平陽(yáng)秘”，恢復其正常生理功能。如陽(yáng)氣盛、陰氣虛可導致失眠。反之，陰氣盛、陽(yáng)氣虛可導致嗜睡。兩者都可以取陰蹺的照海和陰蹺的申脈進(jìn)行治療，但失眠應補陰瀉陽(yáng)，嗜睡應補陽(yáng)瀉陰。

　　(2)扶正祛邪：扶正，就是扶助抗病能力；祛邪，就是祛除致病因素。失眠的發(fā)生、發(fā)展在一些情況下也是正氣與邪氣相互斗爭的過(guò)程，針灸可以扶正祛邪，故可收到改善睡眠之功。如胃氣失和、心火熾盛、痰熱內擾、肝郁化火證型的失眠，皆因邪實(shí)而發(fā)，久則傷及正氣，使失眠更加纏綿難愈。這時(shí)就應用針灸扶正祛邪，大凡針刺補法和艾灸皆有扶正的作用；針刺瀉法和放血有祛邪的作用，但在具體運用時(shí)，必須結合腧穴的特殊性來(lái)考慮。

　　(3)疏通經(jīng)絡(luò )：人體的經(jīng)絡(luò )“內屬于臟腑，外絡(luò )于肢節”，十二經(jīng)的分布，陽(yáng)經(jīng)在四肢之表，屬于六腑；陰經(jīng)在四肢之里，屬于五臟，并通過(guò)十五絡(luò )的聯(lián)系，溝通表里，組成氣血循環(huán)的通路，維持正常的生理功能。經(jīng)絡(luò )和氣血及臟腑之間有密切的聯(lián)系，失眠的發(fā)生，可以與氣血失和、臟腑失調有關(guān)，這些病理特征可以反應在經(jīng)絡(luò )上，并可以通過(guò)針灸調節經(jīng)絡(luò )與臟腑氣血的平衡，從而達到改善睡眠的目的。

　　我們北京同力醫院采用針灸與頭針治療頑固性失眠取得很好的效果，對于改善睡眠質(zhì)量，減少多夢(mèng)效果良好．一般１５天一個(gè)療程，１－３個(gè)療程可以達到較好的效果．