現(xiàn)在可供選擇的藥物越來越多，患者自行更改藥物治療方案的情況非常普遍。據(jù)統(tǒng)計(jì)，抗抑郁藥的不依從性從13%（處方時(shí)）提高到了55.7%。

　　以下幾個(gè)因素可能會(huì)導(dǎo)致依從性差的問題：

　　·推薦治療的持續(xù)時(shí)間；

　　·患者年齡；

　　·藥物成本；

　　·服用藥物的原因（治療還是預(yù)防）；

　　·治療方案/頻率的復(fù)雜性；

　　·疾病的嚴(yán)重性。

　　病人經(jīng)常不完全理解或誤解藥物的使用或醫(yī)囑，一項(xiàng)對(duì)就診后患者立即采訪的研究發(fā)現(xiàn)，60%的病人當(dāng)時(shí)就誤解了服藥的方向。此外，病人一般需要依賴其醫(yī)療服務(wù)提供者，某些醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)在處方藥物時(shí)隱瞞一些問題，如副作用、缺乏有效性、成本高等。

　　因此，臨床醫(yī)生如何最大限度地減少這種用藥依從性差的問題呢？

　　1、首先，針對(duì)藥物對(duì)疾病的改善要為病人提供一個(gè)明確的、非專業(yè)術(shù)語解釋，病人服藥有可能出現(xiàn)的副作用也要闡明；

　　2、當(dāng)處方新的藥物時(shí)，對(duì)于如何服藥、服藥的好處和潛在的副作用，要為病人提供明確的書面說明；

　　3、有必要讓病人知道如果推薦治療沒有效果、不能耐受或負(fù)擔(dān)不起時(shí)，還有其它的治療選擇；

　　4、許多電子健康記錄系統(tǒng)，包括電子處方，可以讓臨床醫(yī)生了解到病人的處方史，獲得實(shí)際的處方數(shù)據(jù)，幫助臨床醫(yī)生實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人的服藥情況；

　　5、與病人協(xié)同合作，共同面對(duì)病情和健康目標(biāo)，也是一種有效提高治療依從性的關(guān)鍵措施。