抗精神病類(lèi)藥物,抗抑郁類(lèi)藥物成癮、依賴(lài)問(wèn)題人們比較關(guān)注,肯定地說(shuō)沒(méi)有成癮和依賴(lài)。
首先了解成癮依賴(lài)物的幾個(gè)概念,精神活性物質(zhì)指能夠影響人類(lèi)情緒、行為、改變意識狀態(tài),并有致依賴(lài)作用的一類(lèi)化學(xué)物質(zhì),人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)。精神活性物質(zhì)又稱(chēng)成癮物質(zhì)/藥物。毒品是社會(huì )學(xué)概念,指具有很強成癮性并在社會(huì )上禁止使用的化學(xué)物質(zhì),我國的毒品主要指阿片類(lèi)、可卡因、大麻、興奮劑等藥物。成癮也就是說(shuō)用了就停不了,易產(chǎn)生依賴(lài)。
依賴(lài)是一組認知、行為和生理癥狀群,使用者盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì )帶來(lái)問(wèn)題,便還在繼續使用。自我用藥導致了耐受性增加、戒斷癥狀和強制性覓藥行為。所謂強制性覓藥行為是指使用者沖動(dòng)性使用藥物,不顧一切后果,是自我失去控制的表現,不一定是人們常常理解的意志薄弱、道德敗壞的問(wèn)題。傳統上將依賴(lài)分為軀體依賴(lài)和心理依賴(lài)。軀體依賴(lài)也稱(chēng)生理依賴(lài),它是由于反復用藥所造成的一種病例理性適應狀態(tài),主要表現為耐受性增加和戒斷癥狀。心理依賴(lài)又稱(chēng)精神依賴(lài),它使吸食者產(chǎn)生一種愉快滿(mǎn)足的或欣快的感覺(jué),驅使使用者為尋求這種感覺(jué)而反復使用藥物,表現所謂的渴求狀態(tài)。
抗精神病藥物、抗抑郁藥物不存在成癮和依賴(lài),精神分裂癥病人通常自己不承認自己有病,用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)說(shuō)無(wú)自知力,不服藥物身體沒(méi)有什么不適,不服藥物不存在身體需求和心理需求。對于治療疾病來(lái)說(shuō),不服藥物容易發(fā)病、復發(fā),藥物沒(méi)有用到治療劑量,疾病達不到治療和控制目的,病就好不了。許多精神科病人自行停藥,停藥以后即沒(méi)有軀體不適也沒(méi)有心理需求,所以抗精神病藥物、抗抑郁藥物不存在成癮和依賴(lài)。
精神分裂癥、抑郁癥等精神科疾病,復發(fā)以后的治療存在用藥劑量比前一次量要增大了,緩解時(shí)間比前一次要長(cháng)的多了的現象,是一種疾病病理現象,而不是依賴(lài)和成癮。
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