在臨床工作中,常碰到家長(cháng)問(wèn)這樣的問(wèn)題:“醫生,我的孩子確診為精神分裂癥,現在使用藥物治療,控制的還不要錯,是否可以停藥?”
對于這樣的問(wèn)題,我們在表示同情、關(guān)注的同時(shí),不得不和家長(cháng)交代,兒童精神分裂癥的治療需要一個(gè)比較長(cháng)的時(shí)間,一般需要若干年,建議至少3年以上(當然因人而異),用藥劑量可做調整。原因有:1、精神分裂癥的預后和年齡有關(guān),發(fā)病年齡越小越不利于康復;2、病情的復發(fā)多和不正確的提前減藥及停藥密切相關(guān),達80%以上;3、兒童青少年精神分裂癥的高發(fā)年齡是9~15歲(有此說(shuō)法),正好是心理和生理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,若病情控制不佳,則以后預后欠佳。
家長(cháng)會(huì )問(wèn),長(cháng)時(shí)間服用藥物,對孩子身體有損害吧?這的確是應該引起重視的問(wèn)題,關(guān)鍵是合理用藥、正確用藥。定期門(mén)診,定期檢查血常規、肝腎功能、心電圖等。建議時(shí)間在治療初期每月至少1~2次,穩定期可適當延長(cháng),這可以和醫生探討,若沒(méi)有異常,一般也就不必過(guò)于擔心了。所以找一個(gè)適合自己的醫生還是比較重要的。
兒童精神分裂癥急性期最好住院治療,因為住院可以讓醫務(wù)人員24小時(shí)監護,適時(shí)調整治療方案,處理急性期的癥狀,避免疾病的慢性化,對預后有利。
兒童精神分裂癥的治療是一個(gè)費時(shí)費力的過(guò)程,其中不乏成功的病例,只要家長(cháng)和醫生用正確的態(tài)度對待,合理施治,必會(huì )有很多收獲。