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肩周炎為什么夜晚最痛? 6個(gè)康復動(dòng)作

2019-07-05 來(lái)源:看大醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肩周炎的疼痛,一方面是由于無(wú)菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(jīng)(肌腱和韌帶等屬于致密組織,輕微的腫脹也會(huì )引起牽張反應)引起。

許多得了肩周炎的人發(fā)現

白天肩臂疼,晚上更加痛

有的人睡著(zhù)后疼醒!

有的人甚至因持續疼痛而失眠!這是為啥呢?

一、炎癥代謝產(chǎn)物-夜晚聚集

肩周炎的疼痛,一方面是由于無(wú)菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經(jīng)(肌腱和韌帶等屬于致密組織,輕微的腫脹也會(huì )引起牽張反應)引起;

另一方面,炎癥的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產(chǎn)物積聚滯留,這些物質(zhì)本身即有較強的刺激痛覺(jué)神經(jīng)的效應,引起疼痛。

此外,這些炎性產(chǎn)物能直接作用于小血管平滑肌,引起小血管擴張充血,使腫脹和淤滯加重,并且刺激血管壁,使血管壁通透性升高,血漿和白細胞滲出增加,使炎癥泛發(fā)。

當夜晚休息時(shí),骨骼肌處于靜息狀態(tài),其中小血管平滑肌緊張性較高,血流阻力較大,血流量較白天更少(使體內血液營(yíng)養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器,以保障其功能活動(dòng))。

當病變的肩關(guān)節炎癥區供血量更少時(shí),炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運走和稀釋、分解,在局部越聚濃度越高,對痛覺(jué)神經(jīng)的刺激也越強。

同時(shí),由于這些代謝產(chǎn)物的濃度增高,使局部腫脹淤滯越重,牽張壓迫也越強烈,所以夜晚時(shí),病變區疼痛會(huì )加重。

二、夜晚環(huán)境影響小

白天,患者的注意力被工作、學(xué)習、人際交往分散了,而夜晚環(huán)境的影響小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而覺(jué)得夜晚的疼痛更明顯些。

三、肩關(guān)節周?chē)M織長(cháng)時(shí)間受壓

夜晚睡眠時(shí),患者的姿勢固定,肩關(guān)節囊或其他肩關(guān)節周?chē)M織可能長(cháng)時(shí)間受壓或牽拉,因而產(chǎn)生疼痛。

常見(jiàn)的康復訓練有哪些呢?

進(jìn)行康復訓練前應先局部熱身,可洗熱水澡后再開(kāi)始或用熱毛巾捂熱患肩,持續10~15分鐘。

01.爬墻運動(dòng)

取站立位,面向平整的墻壁,與之保持1/3手臂的距離,雙手/單手沿墻壁緩慢向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,然后再緩緩向下回到原處,每天反復10~20次。

02.側平舉前后劃圈

取站立/坐位,雙手側平舉,掌心向前,保持肘關(guān)節、腕關(guān)節不動(dòng),肩關(guān)節向前/后畫(huà)圈,反復交叉進(jìn)行,各15-20次。

03.徒手側平舉

取站立/坐位,雙臂伸直,反復由前平舉——側平舉——上舉,一次10-15下,一天一次。

04.肩部前后劃圈

取站立位,患臂自然下垂,肘部伸直,患臂向前向上向后畫(huà)圈,幅度由小到大,反復進(jìn)行,一次10~15下,一天一次。

05.肩胛骨前伸后縮

取站位,雙臂平舉前伸,掌心相對,保持不動(dòng),肩胛骨前伸后縮,體會(huì )兩側肩胛骨靠攏的感覺(jué),每次15-20下,每天一次。

06.徒手推舉

取站位,肩胛骨和肩肘腕緊貼墻壁,雙臂伸直,貼于耳側,掌心向上,手臂沿著(zhù)墻壁上下緩慢運動(dòng),體會(huì )兩側肩胛骨靠攏的感覺(jué),每次15-20下,每天一次。 

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