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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后 出院后康復(fù)訓(xùn)練方案

2018-12-25 來源:中山古海骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)出院后,醫(yī)生都會再三強(qiáng)調(diào)回家之后要繼續(xù)鍛煉,了解一下出院后康復(fù)鍛煉的具體方法。

患者在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)出院后,醫(yī)生都會再三強(qiáng)調(diào)回家之后要繼續(xù)鍛煉,那么,今天小編就帶大家Get一下出院后康復(fù)鍛煉的具體方法。

一、繼續(xù)膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)

在院期間通常情況下患者的膝關(guān)節(jié)彎曲角度能達(dá)到90°以上,所以出院回家以后,膝關(guān)節(jié)彎曲的活動度練習(xí)多為90°~135°區(qū)間,這個區(qū)間的練習(xí)要相對0°~90°的練習(xí)要相對困難一些,不過按照科學(xué)的方法努力練習(xí),均可達(dá)到讓您滿意的活動度。具體方法為:

1坐位屈腿

在您剛回到家時,仍然適合這種練習(xí)方式(適合90-100度時練習(xí))。具體方法如下:患者坐于凳子,雙下肢著地,患肢屈膝,也可用健側(cè)下肢輔助彎曲,以疼痛為度,彎到痛點后,維持1~2分鐘即可伸膝,每次練習(xí)彎曲4~5次,每天進(jìn)行2~3次練習(xí)。

2坐位抱腿

隨著膝關(guān)節(jié)彎曲角度的繼續(xù)增加,即可用下圖方法?;颊咦c床上,雙手抱住患肢腳踝,將膝關(guān)節(jié)彎曲至最大角度,是練習(xí)膝關(guān)節(jié)彎曲角度的最后沖刺階段!

3伸直練習(xí)

也許您出院時,膝關(guān)節(jié)已經(jīng)可以完全伸直,但仍然需要預(yù)防性練習(xí),伸直練習(xí)在您回家后的鍛煉中仍然尤為重要,因為您的膝關(guān)節(jié)靈活度還沒能恢復(fù)到術(shù)前的階段,隨著您的膝關(guān)節(jié)彎曲角度的增加,不排除會出現(xiàn)伸直障礙的情況。

具體方法為:用10~15cm的毛巾卷將足跟部墊高,保證膝關(guān)節(jié)懸空即可,一次20~30分鐘,每天兩次(晨起、睡前為佳)。如關(guān)節(jié)伸直障礙較嚴(yán)重,可在進(jìn)行上述伸直練習(xí)時用3~5公斤的米袋壓于大腿,以加大訓(xùn)練強(qiáng)度。

建議:伸直練習(xí)要一直持續(xù)至膝關(guān)節(jié)彎曲角度達(dá)到最大以后。

二、肌肉力量的恢復(fù)

肌肉力量的恢復(fù),對術(shù)后患者恢復(fù)正常步態(tài)有著積極作用。除了在院期間訓(xùn)練最多的直腿抬高練習(xí)以外,還可進(jìn)行一些進(jìn)階訓(xùn)練,具體方法如下:

1直腿抬高練習(xí)

患者平臥,患肢膝關(guān)節(jié)完全伸直的情況下,做抬腿動作,要注意的是,抬腿高度不需要太高,離床15~20cm即可。

2側(cè)直抬腿練習(xí)

患者側(cè)臥,膝關(guān)節(jié)完全伸直的情況下,把腿向上抬起,抬離床面20~25cm即可。

3后直抬腿練習(xí)

患者俯臥,膝關(guān)節(jié)盡量伸直,將腿向上抬起,抬離床面20~25cm即可。建議以上練習(xí):10次/組,組數(shù)不作硬性要求,每次訓(xùn)練感到大腿酸痛即可,訓(xùn)練量逐漸增減。

三、行走及步態(tài)

對于步態(tài)而言,排除其他客觀因素,就橫向?qū)Ρ刃g(shù)前來說,影響因素主要為肌力、關(guān)節(jié)活動度及疼痛。所以在您的疼痛逐漸消退后,只要堅持肌力練習(xí),您的步態(tài)會逐漸恢復(fù)至術(shù)前的水平。需要強(qiáng)調(diào)的是,過量的行走會帶來膝關(guān)節(jié)的腫脹,所以我們建議您,出院回家后,不需要每天刻意練習(xí)行走,完成日常生活即可,在腿部力量逐漸恢復(fù)之后,即可逐漸增加行走量。

四、冰敷

出院回家后,仍可在康復(fù)鍛煉后,以及出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)酸漲不適時進(jìn)行冰敷,冰袋可自制或在藥店購買,需要強(qiáng)調(diào)的是每次冰敷時間不易超過20分鐘,以免凍傷。

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