大家了解一下胯骨痛=股骨頭壞死

2018-11-12 來(lái)源：濟南骨科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：髖關(guān)節骨關(guān)節炎:常見(jiàn)于中老年人，由于透明軟骨的退行性變、軟骨軟化等引起，多累及雙側。臨床表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)不靈活，主要病因有年齡增大、長(cháng)期不合理姿勢和運動(dòng)、創(chuàng )傷及藥物等。

隨著(zhù)生活節奏的加快，加上現如今推崇健康養生的大背景下，大多數人對于疾病可謂“談虎色變”。一旦遇到身體的不適，便會(huì )立刻托熟人或者去醫院找醫生咨詢(xún)，更有甚者通過(guò)上網(wǎng)查詢(xún)便給自己下了“診斷”等等。這樣不僅自己整天人心惶惶，更是對自己身體的不負責任。今天我們就介紹一個(gè)常常被人們誤解的疾病----髖關(guān)節痛。

在生活中，尤其是老年人時(shí)常會(huì )感到大腿根部疼痛，許多人便會(huì )認為是患了可怕的“股骨頭壞死”，可事實(shí)真是這樣嗎？

事實(shí)上，人們俗稱(chēng)的“胯股痛”或者“大腿根部痛”，在醫學(xué)上，我們稱(chēng)之為“髖關(guān)節痛”，表現為髖關(guān)節或關(guān)節周?chē)奶弁床贿m。然而，請注意，并不是說(shuō)髖部疼痛就一定是股骨頭壞死!

哪些原因引起的髖關(guān)節痛呢？

引起髖痛的病因很多，以下幾個(gè)最為常見(jiàn):

1.肌肉肌腱拉傷:多有急性外傷病史或劇烈運動(dòng)，局部滲出導致腫脹、壓痛、瘀斑，通過(guò)B超或MRI可以明確診斷。

2.髖關(guān)節骨關(guān)節炎:常見(jiàn)于中老年人，由于透明軟骨的退行性變、軟骨軟化等引起，多累及雙側。臨床表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)不靈活，主要病因有年齡增大、長(cháng)期不合理姿勢和運動(dòng)、創(chuàng )傷及藥物等。

3.發(fā)育性髖關(guān)節發(fā)育不良:該病屬于先天性發(fā)育性疾病，女性常見(jiàn)。多累及雙側。早期癥狀不明顯，成年

4.強直性脊柱炎累及髖關(guān)節:常見(jiàn)于青少年男性，多為雙側骶髂關(guān)節受累，HLA-B27大多陽(yáng)性。

5.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎：多見(jiàn)于中老年女性，累及雙側。

6.暫時(shí)性骨質(zhì)疏松癥:可見(jiàn)于中青年，常一側發(fā)病，無(wú)明顯誘因的髖關(guān)節暫時(shí)疼痛。

7.腰椎間盤(pán)突出：多見(jiàn)于長(cháng)期重體力活動(dòng)者，腰椎間盤(pán)突出壓迫脊髓神經(jīng)根，導致腰部、臀部、髖關(guān)節等部位的疼痛。

8.股骨頭缺血性壞死：任何影響股骨頭局部血運的因素如股骨頸骨折、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒[2]等，造成骨細胞死亡,繼而導致股骨頭結構改變，引起股骨頭塌陷和功能障礙的疾病稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死[2]。主要表現為以腹股溝和臀部、大腿部位為主的髖關(guān)節痛,髓關(guān)節內旋活動(dòng)受限[3]。

9.骨組織或軟組織腫瘤。

一、哪些人易發(fā)生股骨頭壞死呢？

1)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素大量使用（>2000mg）的患者或短期內沖擊治療者；

2)長(cháng)期酗酒；

3)髖部創(chuàng )傷史；

4)系統性紅斑狼瘡（SLE）患者；

5)血液系統疾病如鐮狀細胞性貧血患者；

6)減壓環(huán)境工作者,如潛水員

7）高脂高凝低纖溶患者

出現哪些癥狀時(shí)我們應警惕股骨頭壞死呢？

1）疼痛：鈍痛、針刺樣痛，活動(dòng)后加重，大腿內側、臀后側和膝內側或者是腹股溝區。

2）關(guān)節僵硬與活動(dòng)受限：髖關(guān)節屈伸不利不能久站、下蹲困難、鴨步。

3）跛行：多為間歇性跛行。

4）外展、外旋或內旋活動(dòng)受限，患肢會(huì )縮短，肌肉呈萎縮狀態(tài)。

如何最大程度地降低股骨頭壞死的發(fā)生率呢？

1.要適度運動(dòng)，避免高負荷、高強度的運動(dòng)。

2．積極治療外傷等因素導致的髖關(guān)節部位的骨折，可以盡早恢復股骨頭的血供，促進(jìn)修復。

3．積極防治高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、肥胖癥、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松等基礎疾病。

4.盡量避免長(cháng)期或大劑量攝入糖皮質(zhì)激素

5.避免酗酒

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該產(chǎn)品對于頸椎病、腰椎管狹窄、腰間盤(pán)脫出、骨性關(guān)節炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種骨關(guān)節疾病及軟組織損傷(肌肉、韌帶、關(guān)節囊)等引起的疼痛有緩解作用。

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1.心血管疾病，如病毒性心肌炎、慢性心功能不全；2.肝炎，如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎；3.癌癥的綜合治療，能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。

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1.水腫性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭：用于各種原

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1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病（腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不

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適應癥為 1．?huà)D科：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2．外科與皮膚科：用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等)，能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療

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