康復時(shí)間：退行性膝關(guān)節炎的康復

2018-07-30 來(lái)源：骨科康復時(shí)間標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：膝關(guān)節由軟骨、膝關(guān)節囊、關(guān)節液、韌帶所組成，上接大腿骨（股骨），下接小腿骨（脛骨）。軟骨和關(guān)節液等于是一層墊子，當我們走動(dòng)時(shí)，就有助于減少膝關(guān)節摩擦，有緩沖的作用。

什么是退行性膝關(guān)節炎

膝關(guān)節由軟骨、膝關(guān)節囊、關(guān)節液、韌帶所組成，上接大腿骨（股骨），下接小腿骨（脛骨）。軟骨和關(guān)節液等于是一層墊子，當我們走動(dòng)時(shí)，就有助于減少膝關(guān)節摩擦，有緩沖的作用。

在長(cháng)期承受重力或外傷后、或某些疾病影響下，我們的膝關(guān)節表面的軟骨磨損、失去彈性，使得軟骨下方的骨頭受力增加，最后使得軟骨變薄、關(guān)節變窄、關(guān)節變形。這時(shí)候就會(huì )發(fā)生關(guān)節疼痛、腫脹、僵硬、變形及活動(dòng)受限等情況。

罹患退行性膝關(guān)節炎者年齡以四十五歲以上居多，女性患者比男性又多一倍。若是經(jīng)常跑跳、體重過(guò)重者或關(guān)節受傷的人，膝關(guān)節炎發(fā)生的幾率也較高。

如何預防退行性膝關(guān)節炎

原則上就是減少膝關(guān)節負荷，如適當的控制體重、避免長(cháng)時(shí)間讓膝關(guān)節固定在同一姿勢、選擇合適的鞋子達到避震效果，減少膝關(guān)節損傷、并避免手提或背負重物。

退行性膝關(guān)節炎的治療

一、物理治療

可用冷熱敷、深部熱療，如超聲波或短波照射、電療等方式來(lái)減輕疼痛。

二、運動(dòng)治療

1、肌力訓練

肌力訓練可增加肌肉力量和耐力，減輕關(guān)節負荷。基本上可以?xún)商熳鲆淮危咳送诵谐潭炔煌_切頻率可與物理治療師討論，并應注意運動(dòng)后不應引起疼痛。可按下面的說(shuō)明，每天運動(dòng)兩次：

（1）髕骨運動(dòng)

椅坐位，或仰臥位或床上坐位（以坐位為佳）。膝保持伸直，用力收縮股四頭肌，使髕骨被牽拉向上（但膝關(guān)節保持不動(dòng)），堅持5秒，然后放松，髕骨下回到原位。

（2）伸膝運動(dòng)（坐位）

椅坐位或床邊坐位，屈膝（90°），小腿下垂。輪流伸展一膝至180°。并在此姿位下堅持5~10秒，然后復原（小腿放下），休息5秒。

（3）直膝舉腿運動(dòng)（立位或仰臥位）

患腿在直膝姿位下舉起30°。膝保持伸直，堅持5秒，然后放下，休息5秒。如取立位，可以用手扶桌或床支持（兩腿膝關(guān)節均受患時(shí)不取立位）。

2、拉筋運動(dòng)

拉筋運動(dòng)可增加膝關(guān)節活動(dòng)的靈活度，減少受傷的幾率。

三、輔具的使用

根據疼痛、關(guān)節活動(dòng)度、肌力等狀況，使用適當的輔助器具，來(lái)減輕關(guān)節負擔、避免引發(fā)疼痛。如拐杖、助行器，可以幫助步態(tài)平穩，并避免施力不當造成關(guān)節變形。

四、藥物治療

服用止痛藥、非類(lèi)固醇藥物或直接注射藥物到關(guān)節內，使疼痛減輕，癥狀改善（須在醫生指示下）。

五、手術(shù)治療

以上治療方式都沒(méi)有效果時(shí)，由骨科醫師評估手術(shù)可能并決定手術(shù)方式。

退行性關(guān)節炎的病人做什么運動(dòng)比較合適？

退行性關(guān)節炎的病人宜減輕膝蓋負荷，因此不適合太劇烈的運動(dòng)；散步、快走、騎自行車(chē)、游泳、太極拳、瑜伽等運動(dòng)較為合適；尤其水中運動(dòng)，可借由浮力減少關(guān)節負荷，最適合退行性關(guān)節炎的病人，可以達到增加體能的目的，卻不會(huì )加劇關(guān)節的破壞。

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