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神奇的關(guān)節松動(dòng)術(shù),讓僵硬的腳踝變靈活!

2017-10-12 來(lái)源:骨事匯  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一個(gè)關(guān)節可以靈活地活動(dòng),不僅僅是表面看到的關(guān)節彎曲以及伸直,還有關(guān)節內相鄰的骨頭也必須做相對的滑動(dòng)才可以,這樣才能使關(guān)節運動(dòng)時(shí)骨頭不會(huì )互相碰撞擠壓,而外傷、瘢痕或是手術(shù)后制動(dòng)太久,都會(huì )使關(guān)節囊緊縮,以至于骨頭無(wú)法做相對的滑動(dòng)。

   臨床上,我們經(jīng)常可以見(jiàn)到踝關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限的患者,有些是因為外傷導致,有些是因為手術(shù)后用石膏或支具固定太久導致的。而踝關(guān)節的靈活性是人正常行走的一個(gè)重要前提,如果踝關(guān)節活動(dòng)度出現問(wèn)題,那行走也一定會(huì )受限。

  就拿張女士來(lái)說(shuō),她因為雙踝關(guān)節骨折,做完手術(shù)已經(jīng)3個(gè)月,最近復查X光片,骨頭已經(jīng)完全愈合,石膏也拆掉了,但就是感覺(jué)腳尖上抬困難,用醫學(xué)的名詞說(shuō)就是:踝背伸角度受限。這個(gè)看似是個(gè)小問(wèn)題,但是給張女士帶來(lái)的影響可不小,因為腳背伸困難,導致她下蹲受限,上樓梯尤其費勁。
 
  骨科醫生建議她可以利用踩斜板的方式來(lái)進(jìn)行牽拉鍛煉,希望通過(guò)這種方式可以把張女士的足背伸角度增大一些。張女士聽(tīng)了覺(jué)得有道理,開(kāi)始刻苦的練習了起來(lái),沒(méi)事就站在斜板上進(jìn)行鍛煉。但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,張女士總感覺(jué)效果不明顯,用她自己的話(huà)來(lái)說(shuō)就是:
 
  “練完還是感覺(jué)踝關(guān)節死硬死硬的,尤其是腳前面,總感覺(jué)有什么東西卡住一樣。站斜板時(shí),感覺(jué)腳前面有一種被卡壓的酸痛感,在斜板上站著(zhù)時(shí),背伸角度好一點(diǎn),但一下去,踝關(guān)節又打回原形,總感覺(jué)在斜板上練出來(lái)的角度維持不住”。
 
  張女士本來(lái)就是個(gè)急性子,加上因為腳踝骨折已經(jīng)休息了3個(gè)月,眼瞅著(zhù)單位給的假期就要到了,但自己還不能正常走路,真有點(diǎn)上火。朋友建議她,別自己在家里盲目鍛煉,最好能到專(zhuān)業(yè)的康復機構找康復師指導一下,畢竟在術(shù)后康復方面,康復師更專(zhuān)業(yè)一些。
 
  就這樣,張女士在骨科醫院康復中心找到了資深康復專(zhuān)家陳英豪主任。陳主任在看過(guò)張女士的片子,聽(tīng)完她的描述后大概清楚了張女士的問(wèn)題所在。
 
  一個(gè)關(guān)節可以靈活地活動(dòng),不僅僅是表面看到的關(guān)節彎曲以及伸直,還有關(guān)節內相鄰的骨頭也必須做相對的滑動(dòng)才可以,這樣才能使關(guān)節運動(dòng)時(shí)骨頭不會(huì )互相碰撞擠壓,而外傷、瘢痕或是手術(shù)后制動(dòng)太久,都會(huì )使關(guān)節囊緊縮,以至于骨頭無(wú)法做相對的滑動(dòng)。
 
  就拿張女士來(lái)說(shuō),她的關(guān)節囊已經(jīng)攣縮了,拼命的站斜板,只能是讓踝關(guān)節的脛骨以及距骨更多的互相碰撞擠壓,無(wú)法達到牽拉關(guān)節的目的。
 
  隨后,陳主任為張女士做了一下距骨滑動(dòng)測試。果然,距骨相對于脛腓骨無(wú)法正常的向后滑動(dòng)。針對張女士的這種情況,陳主任應用關(guān)節松動(dòng)術(shù)為其進(jìn)行了治療。
 
  對于治療中的要點(diǎn),陳主任也有自己的心得:
 
  (適當的滑動(dòng)避免關(guān)節骨頭之間互相碰撞擠壓)
 
  “我們的踝關(guān)節是承重關(guān)節,當我們做關(guān)節松動(dòng)術(shù)時(shí)不應只是讓病人躺在床上而我們治療師死命的推距骨,而是應該讓病人踩負重位,而治療師可以利用關(guān)節松動(dòng)帶,幫助脛腓骨相對距骨做滑動(dòng),否則病人躺在床上做再多手法,下了地效果總是打了折扣。
 
  經(jīng)過(guò)兩個(gè)星期,一周4次,每次20分鐘的關(guān)節松動(dòng)術(shù)治療,張女士的病情有了很大的改善,她的踝主動(dòng)背伸角度已經(jīng)從0-10°進(jìn)步到0-25°,已經(jīng)可以自如上下16厘米高的臺階。
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