幾年類(lèi)風(fēng)關(guān)累及頸椎,一摔可能癱
這些年來(lái),60多歲的陳姨常覺(jué)得四肢關(guān)節腫痛。她認為人老骨頭、關(guān)節總有一些不舒服,因此隨便弄了點(diǎn)藥敷貼。近來(lái)天氣不穩定,陳姨四肢關(guān)節疼痛更為明顯,她不得不到醫院檢查,被確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。此外,醫生還發(fā)現陳姨的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎已經(jīng)累及到了頸椎。如果陳姨頭部活動(dòng)劇烈或不慎跌倒,可能加重中樞神經(jīng)受壓迫的程度,嚴重時(shí)可致癱瘓甚至呼吸、心跳停止。就診后陳姨驚得合不攏嘴,她實(shí)在沒(méi)想到自己的疾病有這么嚴重。
廣州市第一人民醫院風(fēng)濕免疫內科主任蔡小燕表示,陳姨的類(lèi)風(fēng)關(guān)已經(jīng)累及頸椎,正是由于沒(méi)有及早發(fā)現、規范治療,使她出現寰樞椎不穩甚至半脫位的危險情況。她指出,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎軟骨或骨質(zhì)破壞可以在發(fā)病的3個(gè)月內就出現,而國際上公認的最佳治療時(shí)間是起病后3個(gè)月內。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,早發(fā)現、早治療是關(guān)鍵!有的患者不知道自己是哪種疾病,就輕信一些“游醫”或者自行在外購買(mǎi)治療風(fēng)濕的“特效藥”,這些藥物非但不能緩解病情,還可能使原本的病情變得復雜。她建議,應到醫院接受規范治療。
春季氣壓、天氣改變可致病情加重
春季類(lèi)風(fēng)關(guān)患者癥狀加重,是因為天氣潮濕?并非如此。蔡小燕解釋?zhuān)芏囝?lèi)風(fēng)濕患者春季出現癥狀加重,是因為天氣、氣壓改變導致關(guān)節液循環(huán)不好,關(guān)節周?chē)鞒霈F阻滯,誘發(fā)了癥狀。有的人大風(fēng)大雨天出門(mén),可能因淋雨、吹風(fēng)導致關(guān)節受寒,引發(fā)癥狀加重。她建議,類(lèi)風(fēng)關(guān)患者尤其是老年患者要特別注意關(guān)節部位的保養,防止受風(fēng)寒侵襲。日常起居,房間要保持通風(fēng)干燥,并進(jìn)行適當的鍛煉。在出現關(guān)節疼痛腫脹等癥狀,及早去醫院檢查,切不可“硬扛”。
蔡小燕介紹,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的病理特征是滑膜炎。當滑膜炎持續反復發(fā)作,可導致關(guān)節內軟骨和骨的破壞、關(guān)節功能障礙甚至殘廢,而類(lèi)風(fēng)關(guān)的血管炎病變還可累及內臟器官。因此,鎮痛、消炎是治療風(fēng)濕病的首要目的,但不是最終目的。如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節、肌肉、骨骼等病變會(huì )導致功能障礙和畸形,留下終身殘疾。因此,關(guān)節功能鍛煉是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎緩解期的一種治療手段,可以增加肌力,保存關(guān)節的活動(dòng)能力,對防止肌肉萎縮有很重要的作用。病變關(guān)節部位不同,功能鍛煉方式也不同,患者可以在醫生的指導下進(jìn)行床上運動(dòng)、抗阻力運動(dòng)、扶拐站立鍛煉等。