腰椎間盤(pán)突出亦稱(chēng)髓核突出(或脫出)或腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥,腰椎間盤(pán)突出癥系指由于腰椎間盤(pán)髓核突出壓迫其周?chē)窠?jīng)組織而引起的一系列癥狀,是臨床上較為常見(jiàn)的一種腰腿痛,腰椎間盤(pán)突出都有哪些治療辦法呢?本文一、一旦患了腰椎間盤(pán)突出癥,應盡早治療,癥狀輕者可佩帶護腰,到正規專(zhuān)科醫院進(jìn)行牽引、推拿治療,癥狀不見(jiàn)好轉或突出嚴重者,應選擇手術(shù)治療,提醒您注意一定要到正規的專(zhuān)科醫院找有經(jīng)驗的大夫手術(shù)。
二、日常活動(dòng)中注意姿勢體位,少用暴力、猛力,以防止腰部扭傷;注意防寒保暖。
三、劇烈活動(dòng)前要充分熱身,使人身肌肉、關(guān)節、韌帶處于待命、協(xié)調狀態(tài),可避免或減少損傷。
四、盡量不穿高跟鞋,必要時(shí)扎寬腰帶。前者使骨盆前傾,腰部后伸,容易導致腰肌勞損;后者可束縛腹肌,提高腹內壓,幫助穩定脊柱,分擔腰椎負擔。
五、加強鍛煉,提高身體素質(zhì)。鍛煉可以增強腰背肌肉力量和柔韌性,全身骨骼肌肉活動(dòng)自如,不易發(fā)生疲勞損傷。過(guò)于肥胖者應注意減肥,消除腹部下垂的脂肪,減輕脊柱承重負擔。
脊柱是人體的中軸,由二十多塊椎骨重迭連接而成。腰椎間盤(pán)位于腰椎椎體之間,形狀類(lèi)似小圓餅,中央的“餅餡”是膠狀的髓核,四周是堅韌而富有彈性的纖維環(huán)。椎體和椎間盤(pán)的后方是椎管,內有硬脊膜,其內是清澈透明的腦脊液,脊髓神經(jīng)浸泡于其中,受到特殊保護。由于勞損和老化,纖維環(huán)失去彈性,發(fā)生破裂,髓核可向外周突出。腰椎間盤(pán)正后方是后縱韌帶,頗為堅強,不易破裂,所以,腰椎間盤(pán)突出多發(fā)生于較為薄弱的側后方。由硬脊膜穿出的神經(jīng)根恰好位于此處,它是坐骨神經(jīng)的起始部。當受到突出椎間盤(pán)組織壓迫時(shí),即發(fā)生無(wú)菌性炎癥,局部水腫、粘連,出現坐骨神經(jīng)痛癥狀。一側腰痛,向同側下肢放射,伴有大腿后方和小腿、足部皮膚麻木,感覺(jué)遲鈍。咳嗽時(shí)癥狀加劇,平臥時(shí)癥狀減輕。這就是常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出癥。
但有時(shí)也有例外,椎間盤(pán)髓核從正后方突破后縱韌帶,向椎管內突出或脫出。此類(lèi)病變,稱(chēng)中央型突出。中央型突出,不一定壓迫兩側神經(jīng)根,因而可能沒(méi)有明顯的坐骨神經(jīng)痛,表現類(lèi)似腰椎管狹窄癥,出現間歇性跛行。也可能出現兩下肢交替疼痛、酸脹,或以一側為重。當腰部突然受傷,力量較大,引起后縱韌帶破裂,或原有中央型突出嚴重腰部再次受傷,雖然力量不大,都可導致大塊髓核組織突出,嚴重壓迫后方硬脊膜內的脊神經(jīng),此時(shí)癥狀突然加重,兩下肢無(wú)力,以至癱瘓,會(huì )陰部感覺(jué)遲鈍或感覺(jué)消失,大小便失控。此即急性癱瘓型腰椎間盤(pán)突出癥。西安楊某即屬于此型。可能因為此型少見(jiàn),又由打噴嚏誘發(fā),故報紙作了報道。其實(shí),骨科醫生經(jīng)常遇到這類(lèi)病患者。
腰椎間盤(pán)突出治療方法可分非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩大類(lèi)。但此型病人,應進(jìn)行急診手術(shù)。若耽擱過(guò)久,神經(jīng)受壓時(shí)間過(guò)長(cháng),發(fā)生變性,恢復十分困難,甚至不能完全恢復,導致下半身癱瘓而遺恨終身。哪些腰椎間盤(pán)突出癥可引起癱瘓?——解析腰椎間盤(pán)突出的誘因
(1)高位腰椎間盤(pán)突出癥:這種類(lèi)型的病人雖然只占腰椎間盤(pán)突出癥總數的10%,但發(fā)生截癱的比例較高,應引起注意。所以這種類(lèi)型的病人最好及時(shí)手術(shù),到發(fā)生截癱再手術(shù)往往因神經(jīng)受急性擠壓損傷而致恢復困難。為避免截癱的發(fā)生,患病后應及早到醫院診斷治療,現在多采用非手術(shù)療法,如按摩、理療等,效果很好,多數患者可獲滿(mǎn)意療效。若患病后胡亂投醫,采用一些不正規的、粗暴的按摩手法,常常誘發(fā)截癱,給患者及其家屬造成極大的痛苦。另外,一經(jīng)確診為中央型腰椎間盤(pán)突出癥,經(jīng)臥床休息及保守治療效果不佳者,應盡早手術(shù)治療。
(2)中央型腰椎間盤(pán)突出癥:此類(lèi)型如治療不當,常導致下肢截癱,造成截癱的原因是突出的髓核壓迫脊髓。因為腰2以下的椎管內走行的不是脊髓,而是馬尾神經(jīng),一般腰椎間盤(pán)突出(中央型)壓迫馬尾神經(jīng)才會(huì )引起下肢截癱。馬尾神經(jīng)是腰2~腰5及骶神經(jīng)、尾神經(jīng)的終絲,這些神經(jīng)負責傳導下肢肌肉的運動(dòng),所以當這些神經(jīng)受壓時(shí)可引起截癱。
適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥899適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià): ¥450本品具有溫經(jīng)通絡(luò ),祛風(fēng)散寒,活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià): ¥298適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹;腰椎間盤(pán)突出引起的腰部的疼痛、腫脹;頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節炎(非急性期)的輔助治療。
健客價(jià): ¥52.5舒筋活絡(luò )。用于白脈病,癱瘓,偏癱,筋腱強直,外傷引起的經(jīng)絡(luò )及筋腱斷傷、手足攣急、跛行等。
健客價(jià): ¥56祛風(fēng)止痛,除濕豁痰,舒筋活絡(luò )。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓,足萎痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹等癥。
健客價(jià): ¥18.75舒筋活絡(luò )丸:驅風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò )。用于一般骨節風(fēng)痛,腰膝酸痛。康復磁貼:風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng )傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節僵硬、腰膝無(wú)力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動(dòng)受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià): ¥460頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、跌打扭傷、風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎及各種老年行骨關(guān)節病的輔助治療。
健客價(jià): ¥42活血通絡(luò ),祛風(fēng)止痛。用于頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià): ¥19祛風(fēng),舒筋,活絡(luò ),除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起:肢體疼痛,手足麻木,筋脈拘攣,中風(fēng)癱瘓,口眼歪斜,半身不遂,言語(yǔ)不清。
健客價(jià): ¥68舒筋活絡(luò )、祛風(fēng)除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起的中風(fēng)癱瘓,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脈拘攣、行步艱難等癥。
健客價(jià): ¥49安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥336鎮心,安神,定驚,調血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià): ¥185清熱解毒,醒腦開(kāi)竅,舒筋通絡(luò )。用于瘟熱、陳舊熱癥、四肢麻木、癱瘓、口眼歪斜、痹癥、痛風(fēng)、肢體強直、關(guān)節不利。對白脈病有良效。
健客價(jià): ¥55.8祛風(fēng)止痛,除濕豁痰,舒筋活絡(luò )。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓,足萎痹痛,筋脈拘急,腰腿疼痛及跌打損傷,行走不便,胸痹等癥。
健客價(jià): ¥48清熱,醒腦開(kāi)竅,舒經(jīng)通絡(luò ),干黃水。用于瘟熱、陳舊熱癥、白脈病,四肢麻木,癱瘓,口眼歪斜,神志不清,痹癥,痛風(fēng),肢體強直,關(guān)節不利,對白脈病有良效。
健客價(jià): ¥41.9安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥210本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運動(dòng)神經(jīng)元病,2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。
健客價(jià): ¥44安神、鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調;中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥388本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥22補氣活血,祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀,風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓,半身不遂,口眼歪斜,痰盛氣虧,言語(yǔ)不清,足膝浮腫,行步艱難,筋骨疼痛,手足拘攣。
健客價(jià): ¥301.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節病、風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥:如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià): ¥22活血化瘀,祛風(fēng)除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛,癥見(jiàn)腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥68