由于小兒腸胃功能不完善，飲食上稍有不慎，就可能引起小兒便秘。小兒便秘，最苦惱的還是寶爸寶媽?zhuān)粗?zhù)孩子痛苦難受的樣子，寶爸寶媽們的內心也是煎熬無(wú)比。面對小兒便秘，您知道中醫師是怎樣用藥的嗎？就讓該怎么辦呢？今天的文章告訴您，小兒便秘得這樣治吧！

便秘是以大便干結、排便時(shí)間間隔較久、排出困難為主要特征的疾病。多種疾病均可引起便秘，故便秘又是多種疾病的一個(gè)伴發(fā)癥狀。

小兒便秘可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩大類(lèi)。功能性便秘是指結腸、直腸未發(fā)現明顯器質(zhì)性病變而以功能性改變?yōu)樘卣鞯呐疟阏系K，占兒童便秘的90%以上。其又可分為慢傳輸型便秘（結腸、全消化道的動(dòng)力不足）、出口梗阻型便秘（盆底失遲緩綜合征、盆底松弛綜合征）及以上兩類(lèi)同時(shí)存在的混合型便秘三種類(lèi)型。器質(zhì)性便秘主要與肛門(mén)閉鎖、肛門(mén)狹窄、先天性骶裂畸形、先天性巨結腸、腸神經(jīng)元發(fā)育異常等器質(zhì)性疾病相關(guān)。

本文主要介紹不同類(lèi)型的小兒便秘的用藥方法。

實(shí)寒秘

風(fēng)寒犯肺，肺失宣降，致大便不通，或硬或不硬，惡風(fēng)寒，流清涕，頭痛，咳嗽，納呆。治宜疏風(fēng)解表，宣肺散寒，兼寬腸通便。解表散寒，用紫蘇葉、荊芥、防風(fēng)、桔梗、麻黃、生姜；寬腸通便，用厚樸、枳殼、枳實(shí)。

實(shí)熱秘

風(fēng)熱犯肺致肺氣失宣，腑氣不通，見(jiàn)流涕，咳嗽，痰黃，咽喉痛，大便干硬，治宜宣肺解表，清熱通便。清熱宣肺，用金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桔梗等；潤腸通便，用玄參、瓜蔞仁、枳殼等。肺移熱于大腸，腸熱灼津，或嗜食肥甘厚味，辛辣炙煿，化熱傷津，致腸津失潤，大便干結，燥如羊屎，便時(shí)艱難，甚可伴肛裂、出血，治宜清熱養陰，潤腸通便。清熱解毒，用金銀花、牛蒡子、白花蛇舌草、玄參等；瀉火通便，用番瀉葉、蘆薈、大黃、芒硝。

食滯秘

脾胃損傷，積滯內停，見(jiàn)大便先干后稀，初時(shí)便干，便出略困難，繼之便稀，伴腹中不適，便意頻頻，每次大便時(shí)間明顯延長(cháng)，納呆，治宜消食導滯，運脾通便。消食導滯，用萊菔子、神曲、生麥芽、山楂等；化積通便，用枳實(shí)、厚樸、制大黃。

氣秘

情志不舒，氣機郁滯，傳導失宜，見(jiàn)大便干燥，次數少，腹脹腹痛，胸悶喜太息，噯氣，脈弦，治宜疏肝理氣，健脾通便，用檳榔、獨活、木香、肉桂、枳殼、厚樸、黑牽牛。

蟲(chóng)積

若蟲(chóng)積腸中，氣機阻滯，通降失調，傳導不暢，見(jiàn)大便不通，發(fā)作性腹痛，以臍腹痛為主，痛劇時(shí)嘔吐清水或吐出蛔蟲(chóng)，面見(jiàn)白斑，或白睛見(jiàn)藍斑點(diǎn)，喜咬衣物，治以宜殺蟲(chóng)去積通便，用蘆薈、使君子、檳榔、黑牽牛等。

虛秘

中氣虛弱，升降失調，見(jiàn)大便次數少，大便滯或干燥，形體消瘦，腹脹噯氣，納減，或伴脫肛，治宜補中益氣，升清降濁，用白術(shù)、黨參、西洋參、陳皮、炙甘草。用于通便時(shí)白術(shù)須需用大量。中氣下陷兼見(jiàn)脫肛，加用補氣升提之黃芪、人參、柴胡、葛根，升清降濁之枳殼、厚樸、制大黃。

脾腎陽(yáng)虛，見(jiàn)大便干或不干，排出困難，小便清長(cháng)，面白肢冷，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，治宜溫運脾腎，潤腸通便，用巴豆、鎖陽(yáng)、硫黃、蔥白、巴戟天、杜仲、山茱萸、肉蓯蓉。

疾病傷津耗液，或久病體虛等，造成氣虛血虧津少，大腸失于濡潤，導致便秘，治宜養陰增液，潤腸通便，用當歸、何首烏、地黃、白芍、胡麻仁、決明子、黑芝麻、郁李仁、柏子仁、蜂蜜。