2016-07-07
醫(yī)保漫游如何由藍圖變成現(xiàn)實？
小張夫妻倆剛剛添了小寶寶，為了照顧孩子，孩子的姥姥特意從浙江老家來到北京幫忙。在上幼兒園之前，姥姥就要在北京常住三年了。老人家患有膽結(jié)石，常常要去醫(yī)院診療。她在浙江老家的縣里上過當?shù)氐穆毠めt(yī)保，如今到了北京，要想報銷醫(yī)療費用，就得辦理一個當?shù)氐尼t(yī)保異地安置手續(xù)。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
小張夫妻倆剛剛添了小寶寶，為了照顧孩子，孩子的姥姥特意從浙江老家來到北京幫忙。在上幼兒園之前，姥姥就要在北京常住三年了。老人家患有膽結(jié)石，常常要去醫(yī)院診療。她在浙江老家的縣里上過當?shù)氐穆毠めt(yī)保，如今到了北京，要想報銷醫(yī)療費用，就得辦理一個當?shù)氐尼t(yī)保異地安置手續(xù)。
通知規(guī)定，醫(yī)療服務(wù)價格實行分類管理，其中：公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價；公立醫(yī)療機構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù)和其他市場競爭充分、個性化需求較強的醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價；非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)落實市場調(diào)節(jié)價政策。
“長期以來，醫(yī)療服務(wù)價格偏低、結(jié)構(gòu)不合理，需要進行調(diào)整，之前沒有按照醫(yī)學(xué)規(guī)律來確定醫(yī)療服務(wù)價格，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)價格扭曲?！卑不帐⌒l(wèi)生計生委黨組書記、主任于德志在接受采訪時表示。
《意見》還提出，到2020年，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制，基本理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。積極探索建立通過制定醫(yī)保支付標準引導(dǎo)價格合理形成的機制。
就在5月底人社部才首次宣布，全國已有11個省級單位明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后由人社部門統(tǒng)管。此舉一度被視作人社部和衛(wèi)計委管理權(quán)之爭塵埃落定的信號。
醫(yī)療服務(wù)價格改革，2009年起就出現(xiàn)在相關(guān)文件中，一些地方也已經(jīng)啟動了此項改革。但此前，這項改革無論是在文件中的表述，還是在一些地方的試點，似乎都呈現(xiàn)出“碎片化”。而此次發(fā)布的《意見》，無疑內(nèi)容更系統(tǒng)更全面更完整，對于指導(dǎo)推進此項改革具有重要意義。
近年來我國放開了非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格，圍繞公立醫(yī)院綜合改革，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，促進了醫(yī)療機構(gòu)新型補償機制的建立。但受多種因素影響，醫(yī)療服務(wù)價格尚未完全理順，管理方式仍需改進，價格行為有待進一步規(guī)范，需要進一步深化改革。
醫(yī)療服務(wù)價改，是醫(yī)改必須闖過的關(guān)口?？床≠F、看病難的痼疾之所以長期不愈，除了公共醫(yī)療供應(yīng)不足、醫(yī)療資源分配失衡外，沒有理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系也是重要原因。
《通知》規(guī)定，要推進醫(yī)療服務(wù)價格分類管理，其中公立醫(yī)療機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實行政府指導(dǎo)價，公立醫(yī)療機構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù)和其他市場競爭充分、個性化需求較強的醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價，非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)落實市場調(diào)節(jié)價政策。
醫(yī)療服務(wù)價格是醫(yī)療機構(gòu)對患者服務(wù)的醫(yī)療服務(wù)項目的收費標準，包括門診、住院、各項檢查、治療、檢驗、手術(shù)等項目的價格。
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