疾病面前醫患要成一體

2014-09-29 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：戰勝疾病是醫生和患者的共同愿望，醫患應是共同體。北京協(xié)和醫院整形外科副教授龍笑說(shuō)，每一個(gè)醫生都希望自己診治的病人能夠盡快康復，而這必須依靠診療技術(shù)的不斷提高。

　　疾病面前，醫生與患者本為一體。然而，醫患之間不和諧的聲音也時(shí)有出現。如何理順醫患關(guān)系，建立醫患信任，是醫療改革的重要議題。日前，北京協(xié)和醫院舉行曾憲九教授誕辰100周年學(xué)術(shù)思想研討會(huì )，就醫改新時(shí)期如何繼承發(fā)揚醫學(xué)前輩高尚醫德和高超醫術(shù)、構建和諧醫患關(guān)系進(jìn)行了專(zhuān)題研討。

　　醫患關(guān)系，絕非給錢(qián)看病這么物質(zhì)

　　“從我進(jìn)入協(xié)和的第一天起，時(shí)任外科主任曾憲九教授就告訴我們：要把病人當你的親人。”曾憲九的學(xué)生、北京協(xié)和醫院麻醉科羅愛(ài)倫教授說(shuō)，“曾主任對待病人，總是保持微笑狀態(tài)，說(shuō)話(huà)也是輕聲細語(yǔ)。為病人做手術(shù)，誰(shuí)主刀最合適，哪種方案最好，怎么替病人省錢(qián)，他都會(huì )考慮到。”

　　“醫生與病人，絕不是給錢(qián)看病這么物質(zhì)，曾教授‘把病人當親人’的精神應當傳承下來(lái)。”在羅愛(ài)倫看來(lái)，做醫生，能夠給病人解除痛苦，就是莫大的快樂(lè )，能夠治愈一種疾病，就是莫大的成就。她坦言：“如果當下的醫生缺乏對待病人的‘親人感’，缺乏治愈病人的‘愉悅感’，缺乏攻克疾病的‘成就感’，而把醫療工作當成流水線(xiàn)作業(yè)，匆匆問(wèn)診，草率下診斷，這是不行的。”

　　羅愛(ài)倫表示，當前急需提高醫生待遇。醫生待遇好了，生活有保障有尊嚴，才能一心一意把醫療水平提高，為病人更多地減輕痛苦，而不是遇到紅包來(lái)者不拒。

　　治愈疾病，醫生還需“自身硬”

　　戰勝疾病是醫生和患者的共同愿望，醫患應是共同體。北京協(xié)和醫院整形外科副教授龍笑說(shuō)，每一個(gè)醫生都希望自己診治的病人能夠盡快康復，而這必須依靠診療技術(shù)的不斷提高。

　　龍笑表示，曾憲九教授在醫術(shù)上精益求精，是名醫典范。他不斷改進(jìn)胰十二指腸切除術(shù)，大大提高了手術(shù)成功率；創(chuàng )新胰島素瘤的定位診斷和摘除方法，解決了如何避免手術(shù)并發(fā)癥及死亡等難題。

　　“直到今天，住在重癥監護室的每一位病人，接受腸內腸外營(yíng)養支持的每一位外科手術(shù)患者，他們的成功康復，都離不開(kāi)曾憲九教授當年刻苦鉆研創(chuàng )立出來(lái)的治療方法。”龍笑說(shuō)。

　　“患者到醫院來(lái)，就是希望治好病。改善醫患關(guān)系，這是根本。”龍笑說(shuō)，所謂“打鐵還要自身硬”，醫生只有持續改進(jìn)自我技藝，才能減少患者在診療過(guò)程中的痛苦和并發(fā)癥，實(shí)現術(shù)后的功能恢復，也才能為每一位患者尋找到有針對性的診療方案，盡可能減少醫療花費。

　　龍笑表示，要提高自身診療技術(shù)，醫生既要不斷積累臨床經(jīng)驗，認真分析和嚴謹總結自己診療過(guò)的每一個(gè)病例，又要不斷汲取醫學(xué)知識和科研成果，特別要加強與同行的交流，發(fā)現存在的問(wèn)題，提出針對性的改進(jìn)。

　　提升服務(wù)，大醫院要“自我改革”

　　改善醫患關(guān)系，離不開(kāi)醫改的不斷推進(jìn)和深化。而大型公立醫院的自身改革是醫改的關(guān)鍵環(huán)節和核心內容。對此，中國科學(xué)院院士、北京協(xié)和醫院院長(cháng)趙玉沛表示，在外部環(huán)境不斷改善的同時(shí)，大型公立醫院更要從自身做起，加強內部改革，始終明確自身集中優(yōu)勢學(xué)科與優(yōu)質(zhì)資源、重點(diǎn)解決疑難重癥的職責和定位，在醫院的制度、機制的設計上不能偏離。

　　高難度手術(shù)過(guò)程中易發(fā)生醫療事故，是造成醫患糾紛的潛在風(fēng)險。對此，趙玉沛介紹了協(xié)和醫院實(shí)施手術(shù)風(fēng)險評估分級管理的經(jīng)驗。協(xié)和的做法是將整個(gè)手術(shù)過(guò)程分為患者的麻醉分級、手術(shù)難度分級、手術(shù)時(shí)機、患者及其家庭對手術(shù)的承受能力等4個(gè)要素。綜合患者的麻醉分級和手術(shù)難度分級，將手術(shù)風(fēng)險劃分為低、中、高、極高4個(gè)級別。依據手術(shù)風(fēng)險評估分級結果和手術(shù)時(shí)機的分類(lèi)，確定相應的醫療管理方案。

　　協(xié)和醫院是一個(gè)疑難病相對集中的地方。對于疑難病患者而言，找到最佳治療方案非常關(guān)鍵。趙玉沛說(shuō)：“要實(shí)現這一點(diǎn)，可以通過(guò)疑難病會(huì )診模式的設計加以保障。”

　　趙玉沛介紹說(shuō)，這一會(huì )診模式的特點(diǎn)是：首診醫生將需要多科會(huì )診的病人提交會(huì )診中心，避免了患者在多個(gè)科室間輾轉求醫，下一站去哪個(gè)科室直接指定，如此大大降低了疑難病患的就診難度，節省了時(shí)間和費用，同時(shí)也加深了醫生對疾病的認識和對其他專(zhuān)科最新進(jìn)展的了解，直接推動(dòng)了醫療水平的整體提升。