>>現狀:兒童藥缺乏適宜劑型規格
長(cháng)期以來(lái),我國兒童藥物品種少,適宜劑型和規格缺乏。由于兒童藥品臨床研究基礎薄弱,不規范處方和不合理用藥的問(wèn)題較為普遍。許多藥品說(shuō)明書(shū)中僅有"小兒慎用或酌減"、"謹遵醫囑"的描述,缺少明確的兒童適應證和用法用量,也未明確標注不良反應警示信息,醫生大多只能憑借臨床經(jīng)驗用藥。
據統計,目前我國3500多個(gè)藥物制劑品種中,兒童藥物劑型僅有60種,90%的藥品沒(méi)有適宜兒童的劑型。全國6000多個(gè)藥廠(chǎng)中,僅10余家專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)兒童用藥,產(chǎn)品中涵蓋兒童用藥的企業(yè)也只有30余家。
一位兒科醫生表示,目前兒童用藥大多是醫生根據兒童的年齡、體重將成人藥品酌情減量給兒童服用。由于兒童需要劑型和成人不同,藥企若生產(chǎn)專(zhuān)門(mén)的兒童藥就要進(jìn)行二次研發(fā),成本較高。
>>新政:審批和定價(jià)均有特殊優(yōu)待
《意見(jiàn)》對于部分臨床急需的兒童適宜品種、劑型、規格,建立申報審評專(zhuān)門(mén)通道,加快申報審評進(jìn)度,并建立申報審評專(zhuān)門(mén)通道。同時(shí),六部委還計劃建立"兒童優(yōu)先研發(fā)目錄",鼓勵兒童藥研發(fā)。
"我們已經(jīng)委托華西醫院下屬的科研機構梳理國內兒童疾病的發(fā)病順位、發(fā)病率以及兒童用藥現狀,通過(guò)專(zhuān)家們的充分論證后,將上升為一個(gè)目錄,引導企業(yè)圍繞兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行藥品的研發(fā)。"國家衛計委藥政司司長(cháng)鄭宏表示。
定價(jià)方面,為鼓勵企業(yè)生產(chǎn)兒童藥,《意見(jiàn)》規定兒童專(zhuān)用劑型不受成人藥品定價(jià)水平影響。
而對兒童適宜劑型,六部門(mén)也將研究規定較為寬松的劑型比價(jià)系數。這將解決兒童藥生產(chǎn)積極性不高的問(wèn)題。
"所謂寬松的劑型比價(jià)系數,是一個(gè)相對的概念。下一步我們要研究?jì)和m宜劑型。"國家發(fā)改委價(jià)格司醫藥價(jià)格處副處長(cháng)羅艷指出。
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