這份由國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組研究通過(guò)的《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應保障工作的意見(jiàn)》中,明確“取消最高零售限價(jià),制定我國常用低價(jià)藥的日均費用標準,讓低價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)能夠根據藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)供求狀況自主制定或調整零售價(jià)格,保障合理利潤”。
日均費用標準是指患者每天規范服用某種藥品的平均花費。“比如說(shuō)片劑一天三次、一次兩片,一天就是六片。按照政府確定的最小包裝零售價(jià)格折合每片藥的價(jià)格,比如每片兩毛錢(qián),一天六片就是1.2元”,國家發(fā)改委價(jià)格司醫藥價(jià)格處處長(cháng)宋大才介紹,低價(jià)藥的日均費用標準目前還在與相關(guān)部門(mén)研究測算中,有望在今年上半年確定后向社會(huì )公布。各地根據日均費用標準,確定本省(區、市)定價(jià)范圍內的低價(jià)藥品清單。
新京報記者了解到,目前相關(guān)部門(mén)測算的我國常用低價(jià)藥日均費用標準是3元左右,但還有待最后研究確定。今后,折合日均費用低于國家公布的日均費用標準的藥品,均將納入常用低價(jià)藥品清單。
在此基礎上,《意見(jiàn)》還明確,對用量小、市場(chǎng)供應短缺的藥品試點(diǎn)國家定點(diǎn)生產(chǎn)、統一定價(jià)。目前,治療甲亢的甲巰咪唑、治療麻風(fēng)和皰疹樣皮炎的氨苯砜等七種短缺低價(jià)藥納入首批定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)品種,擬于6月底前啟動(dòng)生產(chǎn)工作。
此外,國家衛計委、國家食藥總局等部門(mén)還將開(kāi)展短缺藥品動(dòng)態(tài)監測;工信部牽頭,在中央和地方兩級,建立短缺藥品的政府儲備,防患于未然。
釋疑
哪些低價(jià)藥短缺斷供?
國家衛生計生委藥政司司長(cháng)鄭宏:一些常用的經(jīng)典老藥出現供應不足甚至斷供的情況,是長(cháng)期以來(lái)存在的老大難問(wèn)題。尤其是近年來(lái)部分藥品短缺問(wèn)題尤為突出,如心臟手術(shù)必需的魚(yú)精蛋白、治療甲亢的甲巰咪唑、麻醉用藥氯胺酮等,個(gè)別藥品甚至出現“一藥難求”的現象。
媒體多次報道一些經(jīng)典老藥難以買(mǎi)到甚至從市場(chǎng)上消失。國務(wù)院領(lǐng)導多次作出批示,要求相關(guān)部門(mén)通力協(xié)作,妥善解決。
很多藥物“短缺”是階段性短缺,因此,相關(guān)部門(mén)會(huì )建立短缺藥品的動(dòng)態(tài)監測,從醫療機構、藥店、患者互助組織等渠道,收集短缺藥信息。
個(gè)案
甲亢“救命藥”定點(diǎn)生產(chǎn)后滿(mǎn)足需求
甲亢是僅次于糖尿病的內分泌科第二大疾病,治療甲亢的兩種主要基本藥物是甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片。國產(chǎn)甲巰咪唑片因價(jià)格較低(之前每瓶100片僅售1-2元)是甲亢患者的首選,但該藥品利潤空間小,藥企失去生產(chǎn)動(dòng)力。
從2012年底,甲巰咪唑片在全國范圍內斷貨,不少患者被迫購買(mǎi)進(jìn)口藥替代,不過(guò)其價(jià)格在30元左右,是國產(chǎn)藥價(jià)格的數十倍。
2013年,經(jīng)國家衛計委等多部門(mén)協(xié)商,第一批1600萬(wàn)片、第二批6000萬(wàn)片甲巰咪唑片投放市場(chǎng),按照各省份用藥數量分配供應。但國產(chǎn)甲巰咪唑片供應緊張的情況仍未完全解決,甚至蔓延到了替代藥品。
今年1月底,國家開(kāi)始對甲巰咪唑定點(diǎn)生產(chǎn)定向配送。北京燕京藥業(yè)公司每月穩定生產(chǎn)甲巰咪唑(5mg)1億片。
昨天,國家衛生計生委藥政司司長(cháng)鄭宏介紹,目前,甲巰咪唑生產(chǎn)、采購、配送、價(jià)格和結算工作已基本規范,滿(mǎn)足了全國市場(chǎng)需求。將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿等其他6個(gè)短缺藥品種的定點(diǎn)生產(chǎn)工作也正在穩步推進(jìn),計劃今年6月底前啟動(dòng)短缺藥品招標定點(diǎn)生產(chǎn)工作。