2018年全國“兩會(huì )”于3月20日落下帷幕。此前,據“兩會(huì )熱點(diǎn)調查”來(lái)看,人們對醫療改革的關(guān)注度高居兩會(huì )議題榜第四位,熱度依舊不減。
醫療改革與民生息息相關(guān),新醫改的內容也同樣豐富,伴隨著(zhù)各代表委員們關(guān)于醫改的提案相繼提出,開(kāi)始于2009年的新醫改也走進(jìn)了第10個(gè)年頭。大病保險、公立醫院綜合改革、分級診療、家庭醫生等更是不止一次研究討論,關(guān)于醫改,總有太多的話(huà)題值得探討。本刊記者孫淼
兩會(huì )重磅:組建國家衛生健康委員會(huì )、醫療保障局
3月13日,國務(wù)院機構改革方案提請十三屆全國人大一次會(huì )議審議。根據該方案,改革后,與衛生健康相關(guān)的這些部門(mén)將亮相。
國家衛生健康委員會(huì ):對國家衛生和計劃生育委員會(huì )、國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室、全國老齡工作委員會(huì )辦公室的職責,工業(yè)和信息化部牽頭的《煙草控制框架公約》履約工作職責,國家安全生產(chǎn)監督管理總局的職業(yè)安全健康監督管理職責進(jìn)行整合,組建國家衛生健康委員會(huì )。保留全國老齡工作委員會(huì ),日常工作由國家衛生健康委員會(huì )承擔。民政部代管的中國老齡協(xié)會(huì )改由國家衛生健康委員會(huì )代管。國家中醫藥管理局由國家衛生健康委員會(huì )管理。不再保留國家衛生和計劃生育委員會(huì )。不再設立國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室。
國家醫療保障局:為統籌推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障病有所醫,將人力資源和社會(huì )保障部的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險職責,國家衛生和計劃生育委員會(huì )的新型農村合作醫療職責,國家發(fā)展和改革委員會(huì )的藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理職責,民政部的醫療救助職責進(jìn)行整合,組建國家醫療保障局。
醫改未來(lái):開(kāi)啟醫改新征程
醫改辦雖然“功不可沒(méi)”,但是醫療改革依然路漫漫,未來(lái)深化改革的腳步也不會(huì )停止。
我國制度化醫改框架已經(jīng)形成。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見(jiàn)》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》等一系列醫改文件為醫改“立柱架梁”,醫改從“碎片化”改革,上升到了制度化層面。
此次國務(wù)院醫改辦的取消不會(huì )妨礙醫藥衛生體制改革的推進(jìn),反而會(huì )提高工作效率。新組建的國家衛生健康委員會(huì )將協(xié)調推進(jìn)深化醫藥衛生體制改革。國家醫療保障局的成立必將打破三醫聯(lián)動(dòng)相互制肘的時(shí)代,引領(lǐng)醫改方向,加快醫改步伐。
聚焦兩會(huì ):與民生息息相關(guān)的醫改信號
深化公立醫院綜合改革,協(xié)調推進(jìn)醫療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫保支付改革,提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量,下大力氣解決群眾看病就醫難題。
醫保補助再增加40元。提高基本醫保和大病保險保障水平,居民基本醫保人均財政補助標準再增加40元,一半用于大病保險。
擴大跨省異地就醫直接結算范圍,把基層醫院和外出農民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng )業(yè)人員等全部納入。
加強全科醫生隊伍建設,推進(jìn)分級診療。
提高公衛補助。繼續提高基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標準。
提升婦幼保健服務(wù)水平,改善婦幼保健服務(wù)。
發(fā)展中醫藥,支持中醫藥事業(yè)傳承發(fā)展。
創(chuàng )新藥品監管方式,提升監管效能。創(chuàng )新食品藥品監管方式,注重用互聯(lián)網(wǎng)、大數據等提升監管效能,加快實(shí)現全程留痕、信息可追溯,讓問(wèn)題產(chǎn)品無(wú)處藏身、不法制售者難逃法網(wǎng),讓消費者買(mǎi)得放心、吃得安全。
醫療領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。做大做強新興產(chǎn)業(yè)集群,實(shí)施大數據發(fā)展行動(dòng),加強新一代人工智能研發(fā)應用,在醫療、養老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。
支持社會(huì )辦醫。支持社會(huì )力量增加醫療、養老、教育、文化、體育等服務(wù)供給。
用于鼻炎,疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于鼻炎,急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,鼻炎,鼻炎癥見(jiàn):前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。
健客價(jià): ¥20.5清熱解毒,涼血止血,用于熱癥便血。對各期內痔、便血及混合痔腫脹等有較好的療效。
健客價(jià): ¥60有提高人體免疫功能,保護骨髓和腎上腺皮質(zhì)功能。用于各種疾病引起的虛損;配合手術(shù)、放射線(xiàn)、化學(xué)治療,促進(jìn)正常功能的恢復。
健客價(jià): ¥19用于急性、亞急性咽炎,牙齦炎。
健客價(jià): ¥25通關(guān)消積,止痛止瀉。用于中暑傷風(fēng),發(fā)熱惡寒,頭眩身酸,心胃氣痛。
健客價(jià): ¥16健脾胃,助消化,用于小兒脾胃氣虛,消化不良,體質(zhì)消瘦。
健客價(jià): ¥26清熱利濕、化濁解毒、祛瘀柔肝。用于非酒精性單純性脂肪肝濕熱中阻證,癥見(jiàn)肝區不適或隱痛,乏力,食欲減退,舌苔黃膩。
健客價(jià): ¥87用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥2075不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價(jià): ¥1750用于18歲及以上成人體重超重(體重指數≥24)的患者的治療。使用本產(chǎn)品,應同時(shí)配合低熱低脂飲食。
健客價(jià): ¥255本品適用于需要阿片水平鎮痛藥的急性較嚴重疼痛的短期治療,通常用于手術(shù)后鎮痛,不適用于輕度或慢性疼痛的治療。
健客價(jià): ¥49