醫務(wù)工作就得：緊攥原則不放，心中警鐘長(cháng)響

近日，上海法制報報道了一則發(fā)生在醫院的案例。這則案例不同于以往的醫患之間的糾紛，而是醫生和患者家屬都是醫務(wù)人員的身份，是一起較為特殊的“醫療糾紛”，其中隱藏著(zhù)耐人品味的經(jīng)驗教訓！

事情大概發(fā)生在五年前。在上海某醫院工作的護士，其母親（77歲）因“右中下腹持續性疼痛14小時(shí)伴陣發(fā)性加劇”，從外院轉入其所在醫院的外科，經(jīng)CT檢查確診為消化道穿孔。由于是星期日，外科主任不上班，該護士便以同事的身份請求外科主任來(lái)院加班做手術(shù)。礙于面子，在沒(méi)有掛號、驗血情況下，外科主任便對其進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢查后進(jìn)行手術(shù)。誰(shuí)曾想手術(shù)出了問(wèn)題——患者術(shù)后意識不清，沒(méi)有睜眼活動(dòng)，經(jīng)急查血糖證實(shí)為低血糖導致昏迷，后雖靜滴葡萄糖糾正，但最終患者神志依然未能恢復，進(jìn)入植物人狀態(tài)。

對此，家屬以外科主任沒(méi)有按照醫療常規作術(shù)前檢查驗血等流程，導致患者發(fā)生低血糖昏迷為由，要求醫院應該承擔全部責任，賠償300余萬(wàn)元。五年后，患者死亡；經(jīng)調解，最終認為患者死亡與五年前醫院違反醫療規范導致患者呈植物人狀態(tài)存在因果關(guān)系，故損害賠償應該按照上海市高級人民法院《2015年度人身?yè)p害賠償標準參照表》計算，據此，雙方達成賠償協(xié)議。

這確實(shí)是一個(gè)特殊的案例，因為糾紛雙方均是醫務(wù)主體，一位是主刀手術(shù)的外科主任，另一位作為患者家屬的護理同事，他們還同屬于一家醫院。

當然，從最終的調解意見(jiàn)中可以明確“患者死亡與五年前醫院違反醫療規范導致患者呈植物人狀態(tài)存在因果關(guān)系”，從這一點(diǎn)來(lái)講，作為有醫療過(guò)錯的醫生承擔相應的事故責任無(wú)可非議。

但從旁觀(guān)者的角度來(lái)看，這位“外科主任”有點(diǎn)委屈！因為他畢竟是在護士同事的請求下來(lái)做這臺手術(shù)的，畢竟他是犧牲了自己的休息時(shí)間來(lái)加班工作的，畢竟他是礙于面子才免了一些診療流程的！也許在平時(shí)工作中，對于“不礙面子”的其他患者，他都能堅持原則！

這與其稱(chēng)為“委屈”，不如冠以“教訓”更為貼切！這對他是一個(gè)沉痛的教訓，其實(shí)對廣大醫務(wù)工作者也是一次沉重的警訓！——醫務(wù)工作來(lái)不得沒(méi)有原則的好心！診療規程必須恪守，質(zhì)量與安全必須時(shí)刻銘記心中；否則，就有可能損及患者的健康，甚至生命！

其實(shí)，說(shuō)一千，道一萬(wàn)，醫務(wù)工作就得：緊攥原則不放，心中警鐘長(cháng)響！