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緩解醫患糾紛新方法 “手術(shù)意外險”你聽(tīng)過(guò)嗎?

2014-03-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:手術(shù)意外險還有一個(gè)特點(diǎn)就是理賠時(shí)間非常迅速,不會(huì )發(fā)生“買(mǎi)保險容易理賠難”的情況。

  近日,一名患有“原發(fā)性肝癌”因投保了北京佑安醫藥的“手術(shù)意外險”(首都醫科大學(xué)附屬北京佑安醫院造影、介入治療意外保險),在該院進(jìn)行手術(shù)后,出現了膽道損傷,這是造影、介入治療意外所發(fā)生的并發(fā)癥,在短短的三天后,他就獲得了8000元的賠償。據了解,這是北京佑安醫院今年1月24日起推出的“手術(shù)、麻醉意外保險”。

  目前,佑安醫藥只有外科、介入科和婦產(chǎn)科開(kāi)展了手術(shù)意外險,因為據今年臨床統計,這些手術(shù)出現醫療糾紛和手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險最高。醫院推出手術(shù)意外險的的目的是希望可以緩解醫患糾紛,手術(shù)出現意外情況,又不屬于醫療責任的情況,可通過(guò)手術(shù)意外險進(jìn)行理賠。并且有這樣的保險,也能讓醫生更加安心地去做手術(shù),而不必考慮過(guò)多的其他問(wèn)題。該院的醫患和諧辦公室主任楊宇介紹,現在只要是上訴科室的病人入院和手術(shù)前,醫藥都會(huì )向他們介紹這種手術(shù)意外險,只要手術(shù)名稱(chēng)在保險范圍內,病人就可自愿選擇投保,目前已有57位患者或患者家屬成功投保。

  楊主任還介紹,此次,保險方案是專(zhuān)門(mén)針對佑安醫院的手術(shù)量、手術(shù)類(lèi)型以及病人的病種情況來(lái)設計,針對性很強。介入手術(shù)的保費分為300元、500元、800元三檔。婦產(chǎn)科母嬰安康保險保費分為300元、500元、800元和1000元。普通肝臟手術(shù)保費為1000元和1400元兩檔,膽囊手術(shù)保費分別為800元和1200元。肝移植手術(shù)由于風(fēng)險較大,手術(shù)量較少,因此保費較高,為3000元和4500元兩檔。以肝移植意外險為例,如果手術(shù)過(guò)程中病人出現意外死亡,賠償金額是2萬(wàn),出現每一種并發(fā)癥賠償8000元。婦產(chǎn)科母嬰安康保險出現意外可獲得4萬(wàn)、6萬(wàn)、12萬(wàn)不等的賠償。普通肝臟手術(shù)身故賠償1萬(wàn),并發(fā)癥賠償5000元。同一類(lèi)手術(shù),投保金額檔不同,費率基本一致,只是保的并發(fā)癥種類(lèi)會(huì )隨著(zhù)投保金額增加而增多。

  目前,市衛計委也在全市醫院范圍內倡導推行手術(shù)意外險。阜外醫院、協(xié)和醫院、安貞醫院等多家醫院也都在嘗試。盡管目前手術(shù)意外險還處于起步、推進(jìn)階段,有部分病人仍不太能接受,但院方希望經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的推廣,提高其接受程度。

  另外,有一部分的患者及家屬對醫療風(fēng)險認識不夠充分,也有部分患者認為手術(shù)意外險的賠償數額不夠高。對此,楊主任說(shuō),如果費率能夠再降一點(diǎn),賠償數額再高一點(diǎn),病人買(mǎi)起來(lái)更劃算。獲賠金額與該病種手術(shù)量和參保人數等都有關(guān)。

  盡管目前這種險種還沒(méi)有得到全社會(huì )的認可,保險公司也在試行階段,若這種手術(shù)意外險對醫患糾紛的緩解起到作用,廣泛推廣只是時(shí)間問(wèn)題。

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