小朋友們容易患的猩紅熱是什么？

2018-02-05 來(lái)源：中國疾控動(dòng)態(tài) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，臨床特點(diǎn)為起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。其傳染源是患者和健康帶菌者，通過(guò)空氣飛沫傳播細菌。

最近你家寶寶有沒(méi)有出現發(fā)熱、咽峽炎、皮疹等現象呢？

1、什么是猩紅熱呢？

猩紅熱

為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，臨床特點(diǎn)為起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。其傳染源是患者和健康帶菌者，通過(guò)空氣飛沫傳播細菌。猩紅熱的病原為革蘭染色陽(yáng)性A組β溶血性鏈球菌，該菌在體外的生活力較強，在痰液、膿液和滲出物中能生存數周，在60℃30分鐘、碘酊中15分鐘可以滅活。

2、哪些人容易患病？

猩紅熱一年四季均可發(fā)生，但以春季的4-5月、冬季的11-12月多見(jiàn)。發(fā)病年齡以3-9歲小兒為主，6個(gè)月以?xún)葖雰阂驈哪阁w獲得被動(dòng)免疫力，故很少發(fā)病。由于易感人群較為集中，猩紅熱疫情多發(fā)生在托幼機構和小學(xué)。

3、有哪些癥狀？

猩紅熱病情輕重可因機體反應性的差異而有所不同，但大部分表現為輕癥病人。典型病人臨床癥狀有以下四期：

潛伏期：最短1天，最長(cháng)12天，一般為2-5天，此期細菌在鼻咽部繁殖。

前驅期：為1天左右，表現為突然畏寒，發(fā)熱38℃-40℃，頭痛、惡心、嘔吐、咽痛、扁桃體紅腫，局部有灰塵白色點(diǎn)片狀滲出物，頸部淋巴結腫大伴壓痛。年齡小的嬰幼兒起病時(shí)可發(fā)生驚厥或譫妄。

出疹期：大多在發(fā)病12-36小時(shí)內出現皮疹，個(gè)別可延緩到2天以后。

恢復期：發(fā)病的第一周末期開(kāi)始出現皮膚脫屑，脫屑是猩紅熱特征性癥狀之一。皮疹旺盛者，則脫屑多（90%病人有脫屑），面頸部為細屑，軀干四肢為小鱗片狀，手掌足掌為大片狀脫皮，大約經(jīng)2-4周脫完，無(wú)色素沉著(zhù)，如能早期正確治療，出疹輕，可無(wú)明顯脫屑。

4、得了猩紅熱該怎么辦？

猩紅熱目前尚無(wú)疫苗可預防，特異性治療首選青霉素，一般用藥1天后發(fā)熱消退，皮疹很快消失。治療需足量使用青霉素10天，也可以選用羥氨芐青霉素、紅霉素、潔霉素、氯霉素等。

5、怎樣預防呢？

預防性措施應以加強兒童個(gè)人衛生和環(huán)境衛生為主，從而減少發(fā)病。

一、及時(shí)就醫

在高發(fā)季節、尤其是周?chē)霈F猩紅熱病人時(shí)，家長(cháng)要密切關(guān)注兒童的身體狀況，一旦發(fā)覺(jué)兒童出現發(fā)熱或皮疹，應及時(shí)送往醫院進(jìn)行診斷和治療；

二、治療和隔離患者

患兒應注意臥床休息，進(jìn)行住院治療或居家隔離，不要與其他兒童接觸；其他人接觸患者時(shí)要帶口罩。抗生素治療必須足程足量。足量抗生素治療24小時(shí)后，一般不再具有傳染性，可視情況解除隔離；

三、通風(fēng)和消毒

患兒居室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每天不少于3次，每次15分鐘。患兒使用的食具應煮沸消毒；用過(guò)的手絹等要用開(kāi)水煮燙。患兒痊愈后，要進(jìn)行一次徹底消毒，玩具、家具要用肥皂水或來(lái)蘇水擦洗一遍，不能擦洗的，可在戶(hù)外暴曬l-2小時(shí)。

四、加強學(xué)校衛生

在猩紅熱流行期間，托幼機構及小學(xué)要認真開(kāi)展晨、午檢工作，發(fā)現可疑者應請其停課、就醫和隔離治療。患兒接觸過(guò)的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用來(lái)蘇水擦拭消毒。保證室內做到充足的通風(fēng)換氣，每日至少3次，每次15分鐘，應每日做好教室、文具、玩具和餐具的清潔，一旦發(fā)現病例，應對病例接觸的物品進(jìn)行及時(shí)消毒。

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作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳。

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本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬 (腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾病： 1.支氣管炎、支氣管擴張癥 (感染時(shí))，慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。

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