大突破，安徽社會(huì )辦醫新農合定點(diǎn)資格審查被取消，改為協(xié)議管理。

　　作為我國第一批綜合醫療改革試點(diǎn)省之一的安徽省，又傳來(lái)了好消息了。近日，安徽省衛計委下發(fā)了《安徽省新農合對社會(huì )辦醫療機構全面實(shí)行協(xié)議管理》（下文簡(jiǎn)稱(chēng)《協(xié)議管理》），其中對社會(huì )辦醫療機構新農合定點(diǎn)實(shí)施新政了，已經(jīng)自己開(kāi)辦醫療機構的，和即將開(kāi)辦醫療機構的朋友們趕緊看下。

　　取消社會(huì )辦醫療機構新農合定點(diǎn)資格審查，改協(xié)議

　　《協(xié)議管理》主要福利政策如下：

　　一、取消全省社會(huì )辦醫療機構新農合定點(diǎn)資格審查

　　《協(xié)議管理》中提到為促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構發(fā)展，現就新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理工。且自發(fā)文之日起，取消全省社會(huì )辦醫療機構新農合定點(diǎn)資格審查，全面實(shí)行協(xié)議管理。

　　各統籌地區新農合管理經(jīng)辦機構要設立協(xié)議評估談判小組，研究擬定管理協(xié)議文本，與社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展協(xié)議談判。在協(xié)商一致的基礎上，由新農合管理經(jīng)辦機構與社會(huì )辦醫療機構簽定定點(diǎn)協(xié)議。

　　各地不得將醫療機構所有制性質(zhì)作為新農合協(xié)議管理的前置性條件，不得以協(xié)議機構數量已滿(mǎn)等非醫療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會(huì )辦醫療機構納入協(xié)議管理。

　　也就是說(shuō)，從現在開(kāi)始，安徽省的民營(yíng)醫院、診所等社會(huì )辦醫療機構申請納入新農合定點(diǎn)，再也不用提交資料進(jìn)行重重審查了，改為直接和新農合管理經(jīng)辦機構談判、簽協(xié)議，而且定點(diǎn)協(xié)議數量上還不被限制。

　　二、實(shí)行同等結算標準

　　《協(xié)議管理》還提到協(xié)議管理的社會(huì )辦醫療機構與公立醫療機構執行同等的新農合政策和結算標準。各地要進(jìn)一步完善新農合補償政策，落實(shí)社會(huì )辦醫療機構與公立醫療機構同等待遇要求，鼓勵社會(huì )辦醫療機構積極參與醫聯(lián)體和醫共體建設，落實(shí)分級診療政策和家庭醫生簽約服務(wù)等。

　　現在已經(jīng)是全民醫保的時(shí)代，尤其個(gè)體診所想申請到醫保定點(diǎn)單位實(shí)在是太難了，據業(yè)內人士透漏控制嚴格的地區一個(gè)市一年所有的醫療機構只能批準5、6家，這還包括中醫、西醫、口腔，輪到自己不知道是猴年馬月。而且沒(méi)醫保，診所就失去了為病人服務(wù)的先天優(yōu)勢，所以即便有心創(chuàng )業(yè)也擔心虧本清倉。

　　在這種情況下，安徽此舉，必定會(huì )大大增加社會(huì )辦醫的活力。

　　大批社會(huì )辦醫納入定點(diǎn)范圍，風(fēng)向標已定

　　今年8月10日，國家衛計委例行發(fā)布會(huì )上，國家衛生計生委醫政醫管局副局長(cháng)焦雅輝提到“在新農合定點(diǎn)方面，要求將符合條件的社會(huì )辦醫納入定點(diǎn)范圍，與公立醫療機構同等待遇”。

　　所以安徽省加速社會(huì )辦醫納入新農合定點(diǎn)也是國家大方針下醞釀出的決策，只是速度上先行一步。想必，接下來(lái)會(huì )有越來(lái)越多的地區都會(huì )在新農合定點(diǎn)、醫保定點(diǎn)上給社會(huì )辦醫更多支持。

　　況且，近年來(lái)，在全國醫療衛生服務(wù)體系上的建設，國家都在大力支持社會(huì )辦醫，并且鼓勵社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)。取消對社會(huì )辦醫療機構數量和地點(diǎn)的限制，個(gè)體診所也不再受規劃布局限制。

　　既然在社會(huì )辦醫數量上國家大力支持，如果在醫保定點(diǎn)上不給予和公立醫院同樣支持的話(huà)，也是不符合政策扶持方向。

　　再加上國家又提出了“放管服”的理念，各地對社會(huì )辦醫的支持也多樣化了起來(lái)，所以社會(huì )辦醫即將大范圍納入新農合、醫保定點(diǎn)已經(jīng)是毋庸置疑的改革風(fēng)向標。

　　社會(huì )辦醫的迅速崛起

　　除了醫保定點(diǎn)逐步放寬了，各地對社會(huì )辦醫的支持也是多樣化：

　　例如，共享醫療。前段時(shí)間，浙江省衛計委批復就同意了杭州全程國際MedicalMall的醫療資源共享模式，允許杭州全程健康醫療門(mén)診部為入駐全程國際MedicalMall的其他醫療機構提供檢驗、病理、超聲、醫學(xué)影像等醫技科室及藥房、手術(shù)室等共享服務(wù)。

　　而且共享醫療與國家鼓勵醫生多點(diǎn)執業(yè)政策呼應，所以醫療資源共享模式也受到了政策的支持，只要你有資格、有資質(zhì)，不用愁化驗室、實(shí)驗室、病理檢驗，手術(shù)室等硬件設備，開(kāi)個(gè)診所妥妥滴，且據報道，杏仁醫生也在探索這種共享醫療模式。

　　近日，深圳在社會(huì )辦醫上也再開(kāi)先河，最新發(fā)布的深圳市診所設置標準（試行），明確指出診所可設置1-4個(gè)診療科目

　　諸如此類(lèi)的政策就不在一一列舉了，而這些多樣化的支持政策，對于社會(huì )辦醫院、診所的管理者來(lái)說(shuō)，就是寒冬后的破冰，春天來(lái)臨前的信號。

　　可見(jiàn)，社會(huì )辦醫的崛起比你預想的還要快，要不先開(kāi)個(gè)診所？

　　安徽省新農合對社會(huì )辦醫療機構全面實(shí)行協(xié)議管理

　　為促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構發(fā)展，深入推進(jìn)“放管服”改革，近日，安徽省衛生計生委發(fā)布了《關(guān)于新型農村合作醫療對社會(huì )辦醫療機構實(shí)行協(xié)議管理的通知》。通知全文如下。

　　各市、縣(市、區)衛生計生委：

　　根據安徽省人民政府辦公廳《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》(皖政辦〔2017〕68號)的精神和《安徽省人民政府關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實(shí)施意見(jiàn)》(皖政〔2016〕113號)以及“放管服”要求，為促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構發(fā)展，現就新型農村合作醫療(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合)實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理工作，通知如下：

　　一、實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理。

　　自發(fā)文之日起，取消全省社會(huì )辦醫療機構新農合定點(diǎn)資格審查，全面實(shí)行協(xié)議管理。

　　協(xié)議內容包含雙方的權力、義務(wù)，約定的服務(wù)內容、范圍以及結算方式、違約責任等內容。各統籌地區新農合管理經(jīng)辦機構要設立協(xié)議評估談判小組，研究擬定管理協(xié)議文本，與社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展協(xié)議談判。評估談判小組在綜合評估社會(huì )辦醫療機構服務(wù)能力、醫療服務(wù)費用、信息系統建設、當地患者就診流向等因素基礎上，開(kāi)展與社會(huì )辦醫療機構協(xié)議談判。在協(xié)商一致的基礎上，由新農合管理經(jīng)辦機構與社會(huì )辦醫療機構簽定定點(diǎn)協(xié)議。

　　協(xié)議簽定后，新農合管理經(jīng)辦機構應及時(shí)在新農合省級信息平臺中注冊登記。已取得定點(diǎn)資格且簽定了結算協(xié)議的不需重新注冊登記。

　　各地不得將醫療機構所有制性質(zhì)作為新農合協(xié)議管理的前置性條件，不得以協(xié)議機構數量已滿(mǎn)等非醫療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會(huì )辦醫療機構納入協(xié)議管理。

　　二、實(shí)行同等結算標準。

　　協(xié)議管理的社會(huì )辦醫療機構與公立醫療機構執行同等的新農合政策和結算標準。

　　各地要進(jìn)一步完善新農合補償政策，落實(shí)社會(huì )辦醫療機構與公立醫療機構同等待遇要求，鼓勵社會(huì )辦醫療機構積極參與醫聯(lián)體和醫共體建設，落實(shí)分級診療政策和家庭醫生簽約服務(wù)等。鼓勵專(zhuān)科或專(zhuān)病治療有特色的社會(huì )辦醫療機構在談判優(yōu)惠基礎上與新農合管理經(jīng)辦機構開(kāi)展專(zhuān)科或專(zhuān)病轉診合作。

　　三、強化協(xié)議監管職責。

　　各社會(huì )辦醫療機構要嚴格執行新農合相關(guān)政策，積極主動(dòng)加強內部管理，嚴格執行診療技術(shù)規范，做到合理用藥、合理檢查、合理施治。嚴禁買(mǎi)賣(mài)病人、小病大治、分解住院、重復收費、虛增費用、編造病例、篡改病歷等套保騙保行為。嚴格執行新農合控制“三費”制度，積極開(kāi)展以按病種付費為主的支付方式改革。

　　各地衛生計生部門(mén)要加強社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展新農合及有關(guān)改革政策培訓，督導政策落實(shí)，協(xié)調解決相關(guān)問(wèn)題。醫政醫管、衛生監督、新農合經(jīng)辦等部門(mén)要聯(lián)合開(kāi)展對社會(huì )辦醫療機構醫療服務(wù)行為與技術(shù)規范、費用水平等方面監督管理。嚴格依據相關(guān)規定，對醫療機構出現的問(wèn)題視情節輕重分別給予警告、通報批評、扣罰墊付款、暫停科室新農合業(yè)務(wù)、暫停即時(shí)結報、暫停協(xié)議管理、終止協(xié)議管理等處罰。

　　本通知執行中遇有新情況，請及時(shí)向我委報告，以便研究完善相關(guān)政策。