為保障公眾用藥安全，根據《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法（試行）》（國家藥品監督管理局令第10號）的規定，經(jīng)國家食品藥品監督管理總局組織論證和審定，將復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏調出非處方藥目錄，按處方藥管理，同時(shí)對上述3個(gè)品種說(shuō)明書(shū)【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進(jìn)行修訂。現將有關(guān)事項公告如下：

　　一、所有復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏生產(chǎn)企業(yè)均應依據《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規定，按照復方酮康唑發(fā)用洗劑說(shuō)明書(shū)修訂要求（見(jiàn)附件1）、復方酮康唑軟膏說(shuō)明書(shū)修訂要求（見(jiàn)附件2）、酮康他索乳膏說(shuō)明書(shū)修訂要求（見(jiàn)附件3），提出修訂說(shuō)明書(shū)的補充申請，于2017年10月5日前報省級食品藥品監管部門(mén)備案。

　　修訂內容涉及藥品標簽的，應當一并進(jìn)行修訂；說(shuō)明書(shū)及標簽其他內容應當與原批準內容一致。在補充申請備案后6個(gè)月內對已出廠(chǎng)的藥品說(shuō)明書(shū)及標簽予以更換。

　　各復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏生產(chǎn)企業(yè)應當對新增不良反應發(fā)生機制開(kāi)展深入研究，采取有效措施做好復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏使用和安全性問(wèn)題的宣傳培訓，指導醫師合理用藥。

　　二、臨床醫師應當仔細閱讀復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏說(shuō)明書(shū)的修訂內容，在選擇用藥時(shí)，應當根據新修訂說(shuō)明書(shū)進(jìn)行充分的效益/風(fēng)險分析。

　　三、復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏已被調出非處方藥目錄，按處方藥管理。自本公告發(fā)布之日起，藥品零售企業(yè)應憑處方銷(xiāo)售復方酮康唑發(fā)用洗劑、復方酮康唑軟膏、酮康他索乳膏。患者應嚴格遵醫囑用藥，用藥前應仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。

　　四、各地要加強監督檢查，對發(fā)現的違法違規行為依法嚴厲查處，涉嫌犯罪的，移交公安機關(guān)追究刑事責任。

　　特此公告。

　　食品藥品監管總局

　　2017年9月1日

　　附件1：復方酮康唑發(fā)用洗劑說(shuō)明書(shū)修訂要求

　　一、【不良反應】項應包含：

　　1.過(guò)敏反應、局部皮膚燒灼感、瘙癢、刺激以及頭發(fā)干燥、變色、脫發(fā)。

　　2.可見(jiàn)紅斑、皮膚干燥、毛囊炎、皮膚萎縮變薄、萎縮紋、毛細血管擴張、色素沉著(zhù)以及繼發(fā)感染等。

　　3.長(cháng)期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現為多毛、痤瘡、滿(mǎn)月臉、骨質(zhì)疏松等癥狀。

　　4.偶可引起變態(tài)反應性皮炎。

　　二、【禁忌】項應包含：

　　1.對本品過(guò)敏者禁用。

　　2.病毒性感染如皰疹、水痘等禁用。

　　3.小兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　三、【注意事項】項應包含：

　　1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

　　2.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

　　3.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，嚴重者應及時(shí)就醫。

　　4.本品含強效皮質(zhì)類(lèi)固醇丙酸氯倍他索，不能長(cháng)期、大面積應用。

　　5.如洗后感到頭發(fā)干燥，可適當使用護發(fā)品。

　　附件2：復方酮康唑軟膏說(shuō)明書(shū)修訂要求

　　一、【不良反應】項應包含：

　　1.常見(jiàn)紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀，毛囊炎、皮膚萎縮變薄，毛細血管擴張、色素沉著(zhù)以及繼發(fā)感染等。

　　2.可見(jiàn)皮膚干燥、多毛、萎縮紋、對感染的易感性增加等。

　　3.長(cháng)期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現為多毛、痤瘡、滿(mǎn)月臉、骨質(zhì)疏松等癥狀。

　　4.偶可引起變態(tài)反應性皮炎。

　　二、【禁忌】項應包含：

　　1.對本品過(guò)敏者禁用。

　　2.病毒性感染如皰疹、水痘等禁用。

　　3.小兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　三、【注意事項】項應包含：

　　1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）；不宜用于面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細薄處。

　　2.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

　　3.股癬患者，勿穿緊貼內褲或化纖內褲，宜穿棉織寬松內褲。

　　4.足癬患者，浴后將皮膚擦干（特別趾間皮膚）。宜穿棉紗襪，每天更換。鞋應透氣。

　　5.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，嚴重者應及時(shí)就醫。

　　6.本品含強效皮質(zhì)類(lèi)固醇丙酸氯倍他索，不能長(cháng)期、大面積應用，亦不宜采用封包治療。

　　附件3：酮康他索乳膏說(shuō)明書(shū)修訂要求

　　一、【不良反應】項應包括：

　　1.常見(jiàn)紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀，毛囊炎、皮膚萎縮變薄，毛細血管擴張、色素沉著(zhù)以及繼發(fā)感染等。

　　2.可見(jiàn)皮膚干燥、多毛、萎縮紋、對感染的易感性增加等。

　　3.長(cháng)期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現為多毛、痤瘡、滿(mǎn)月臉、骨質(zhì)疏松等癥狀。

　　4.偶可引起變態(tài)反應性皮炎。

　　二、【禁忌】項應包括：

　　1.對本品過(guò)敏者禁用。

　　2.病毒性感染如皰疹、水痘等禁用。

　　3.小兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　三、【注意事項】項應包含：

　　1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）；不宜用于面部、腋下、腹股溝及外陰等皮膚細薄處。

　　2.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

　　3.股癬患者，勿穿緊貼內褲或化纖內褲，宜穿棉織寬松內褲。

　　4.足癬患者，浴后將皮膚擦干（特別趾間皮膚）。宜穿棉紗襪，每天更換。鞋應透氣。

　　5.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，嚴重者應及時(shí)就醫。

　　6.為減少感染復發(fā)，應按規定療程使用。

　　7.本品含強效皮質(zhì)類(lèi)固醇丙酸氯倍他索，不能長(cháng)期、大面積應用，亦不宜采用封包治療。