8月的同一天,邵逸夫醫院腫瘤內科的一間病房同時(shí)收治了兩個(gè)結腸癌晚期的女病人。倆人年齡相仿、病情相似,很快就成了同病相憐的好朋友。
化療第二天,偶然間聊起費用,其中一位大吃一驚:才過(guò)了兩天,自己已經(jīng)比另一人足足多花了一萬(wàn)五!倆人趕緊拿出明細來(lái)對比,發(fā)現主要差異在藥費上。
“同樣的病怎么會(huì )差距那么大?”醫生查房的時(shí)候,她們忍不住提出了疑問(wèn)。
主管的李達副主任醫師笑瞇瞇地看著(zhù)其中較胖的那位,說(shuō):“該適當減肥了,因為你胖,所以收費貴!”
肥胖會(huì )給人帶來(lái)多種隱形麻煩,不止經(jīng)濟問(wèn)題
胖的人花費多
其實(shí)是醫院“明規則”
平常,成人的用藥劑量往往以“片”或“毫升”來(lái)計算,人與人之間差別不是很大,而且常用藥價(jià)格也不高,大部分人不是特別敏感。
然而一旦需要用比較貴的藥品,你就馬上能感受到明顯的“收費歧視”了。
前面兩位患者,化療方案相同,費用卻足足差了15000多元,就是因為他們用了一種昂貴的靶向治療藥物“安維汀”。
在聯(lián)合m-IFL(改良IFL)化療方案時(shí),每公斤體重要給5mg安維汀,每?jì)芍芤淮巍_@兩位女病人,一個(gè)體重51公斤,另一個(gè)卻有105公斤,屬于一般人說(shuō)的“超級胖”。單單安維汀一種藥物,體重大的那位病人一次就得多花15894元(多3瓶)!考慮到長(cháng)期治療的話(huà),花費更可怕!
說(shuō)明
安維汀是當前較新和有效的靶向抗腫瘤藥物之一,價(jià)格高達5298元/100mg,按照每公斤體重5mg計算劑量。
除了藥費
肥胖的隱形成本遠超你想象
肥胖是高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、乳腺癌等多種癌癥、膝關(guān)節炎等多種疾病發(fā)生的主要危險因素。
美國健康信托和羅伯特·伍德·約翰遜基金會(huì )公布一份聯(lián)合調查報告顯示,全美每年因肥胖增加的醫療費用達到1470億美元以上。而在中國,估計因肥胖所造成的經(jīng)濟成本已經(jīng)占到中國國民生產(chǎn)總值的4%至8%。
而且對大多數人來(lái)說(shuō),最最最重要的應該是:在這個(gè)看臉的世界,以瘦為美的世界,一“胖”毀所有啊!
肥胖像瘟疫一樣席卷全世界
這是2013年的全球超重、肥胖地圖。顏色越深,肥胖率越高。中國未富先胖,橫向比較還好,但縱向比較已有爆炸性增長(cháng)之勢。
如何界定肥胖?
世界衛生組織(WHO)綜合眾多研究成果,推薦三套體系來(lái)測量肥胖:
一是BMI指數,作為通用指數來(lái)界定肥胖;
二是腰臀比,主要用來(lái)區別那些容易在腹部堆積脂肪的人群,也稱(chēng)腹胖;
三是腰圍,主要適用于鴨梨型肥胖的人群,也稱(chēng)為中心胖。
根據腰臀比和腰圍檢出的腹胖和中心型肥胖者是高血壓、糖尿病及其他各類(lèi)心血管疾病的易感人群。
BMl標準
計算方法:BMI=體重(kg)÷身高2(m2)
亞洲人的腹部更容易堆積脂肪,所以WHO推薦了的BMI亞太標準,詳見(jiàn)下表。
腰臀比(WHR)
計算方法:WHR=腰圍長(cháng)度(cm)÷臀圍長(cháng)度(cm)
中國人其實(shí)整體偏瘦,但是腹部更容易堆積脂肪,因此需要特別關(guān)注腹胖。
男性WHR>0.9
女性WHR>0.85
即為腹胖。
中國式將軍肚,相比于歐美常見(jiàn)的全身性肥胖,心腦血管等疾病發(fā)生率更高。
腰圍長(cháng)度(WC)
計算方法:測量腰圍長(cháng)度
中國人大肚皮的鴨梨型肥胖現象也比較普遍。
中國成年男性WC≥85cm
女性WC≥80cm
屬于中心型肥胖。
這是一篇關(guān)于科學(xué)減肥的干貨
不要再用“喝水也會(huì )胖”的“肥胖基因”騙自己了,基因缺陷引起的肥胖僅占5%左右,大多數人還是被自己吃胖的!
減肥的根本是保持能量攝取與消耗的平衡狀態(tài)。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是管住嘴,邁開(kāi)腿。
合理飲食
關(guān)鍵是少攝入糖和脂肪,同時(shí)避免營(yíng)養素缺乏癥。
吃飯細嚼慢咽、不能太快。
吃飯之前喝點(diǎn)湯。
吃飯要七分飽。
多吃蔬菜等纖維食物,少吃糧食和肉類(lèi)。
適度運動(dòng)
要減肥的人主要推薦中等強度、較長(cháng)時(shí)間的有氧運動(dòng),輔以力量性運動(dòng)及球類(lèi)運動(dòng)等。
動(dòng)力性有氧運動(dòng):長(cháng)距離步行、自行車(chē)、游泳、健身操動(dòng)等。
水中運動(dòng)被認為是最有前途的減肥運動(dòng),除游泳外,已發(fā)展到水中行走、跑步、跳躍等。
力量性運動(dòng):仰臥起坐、下蹲起立、俯臥撐、啞鈴或拉力器等運動(dòng)。
球類(lèi)運動(dòng):羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、籃球等。
每周3次以上、每次運動(dòng)30-60分鐘。
高科技個(gè)性化減肥?
究竟是什么原因導致貪吃?
脂肪細胞如何形成?
肥胖癥發(fā)病前后新陳代謝如何發(fā)生改變?
其實(shí)這些問(wèn)題都還沒(méi)有確切的答案。
但有研究預測,5年內人們將開(kāi)始利用基因、行為和其他復雜的數據制定體重管理計劃,將來(lái)可以通過(guò)唾液樣本進(jìn)行基因測序,同時(shí)用自動(dòng)化傳感器收集環(huán)境、飲食、活動(dòng)和壓力等信息,由計算機算法獲取這些信息,再給出體重管理的具體建議。
那時(shí)候,躺在床上減肥也許不再是夢(mèng)哦。