社會(huì )因素成為了影響醫患關(guān)系的主要原因。

　　首先，是醫療保健供需矛盾對醫患關(guān)系產(chǎn)生的影響。隨我國人民生活水平的不斷提高，人們對生命及健康也越來(lái)越重視，而當前我國醫療衛生事業(yè)的發(fā)展還遠遠不能滿(mǎn)足廣大人民群眾日益增長(cháng)的需要，醫療保健供需出現了明顯的矛盾。

　　比如說(shuō)某些醫院醫療設備仍較落后，規模小、病床少、醫護人員不夠、整體素質(zhì)不高等等，因而出現了掛號時(shí)間長(cháng)、候診時(shí)間長(cháng)、交費取藥時(shí)間長(cháng)的“三長(cháng)”現象及看病難、住院難、看好醫生難的“三難”現象。這些問(wèn)題往往容易引起患者的不滿(mǎn)情緒。同時(shí)醫護人員由于長(cháng)期超負荷勞動(dòng)，工作、生活條件差，有時(shí)得不到應有的尊重，心情也不舒暢。所以這種供需矛盾的存在極易導致醫患關(guān)系緊張。

　　患者這方面的因素也影響了醫患關(guān)系。

　　在醫療活動(dòng)過(guò)程中，有些病人只顧自己健康利益，不能客觀(guān)看待自己的要求，然后與院方發(fā)生爭執。

　　如患者要求對疾病治療有效的某種設備，但當地無(wú)法解決；要求馬上住院，但床位已滿(mǎn)無(wú)法安排；對某種疾病服用國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥效果一樣，醫生開(kāi)國產(chǎn)藥幫患者省錢(qián)，患者仍盲目追求進(jìn)口藥，不信任醫生。

　　還有患者因為道德素養差，不遵守醫院的相關(guān)規章制度，就診時(shí)不掛號不排隊，破壞正常的醫療秩序；或是對醫務(wù)人員百般挑剔、橫加指責，要求十分嚴苛。同時(shí)醫療效果的爭議也常引起醫患間矛盾。

　　大部分患者醫學(xué)知識貧乏，對療效有過(guò)高期望，引起不必要的療效爭議；有些患者治療后出現不可避免的副作用，但患者無(wú)法諒解，埋怨醫生甚至糾纏不休大吵大鬧；對危重疾病或疑難雜癥，盡管醫生盡了最大努力積極搶救治療，但仍未挽救病人生命，患者家屬不諒解甚至發(fā)起醫鬧。這些無(wú)一不加劇醫患關(guān)系的緊張。

　　01.讓患方轉變觀(guān)念是處好醫患關(guān)系的重要條件

　　患方是來(lái)自不同文化層次的人群，讓患方轉變觀(guān)念需要醫務(wù)人員的不斷滲透。醫院是實(shí)施有償醫療行為的機構，而非福利院。

　　醫療技術(shù)的提高需要新技術(shù)的開(kāi)展和新設備的使用，而這些勢必會(huì )增加患者的日均費用或者總的費用。

　　醫學(xué)是一個(gè)不斷發(fā)展完善的學(xué)科，醫務(wù)人員知識的更新及患者個(gè)體的差異，使得即使是專(zhuān)家也不敢保證自己能醫好所有病人的疾病。讓患者理解醫務(wù)人員所實(shí)施的行為完全是為了解除患者的病痛。

　　02.尊重患者的知情權

　　知道自己的病情是患者起碼的要求，病人如果對自己的健康狀況不明白，就會(huì )對醫療方案不理解，并因此產(chǎn)生矛盾。

　　人和機器不同，在醫療過(guò)程中，必須調動(dòng)患者的積極性，讓患者知情，在大多數情況下，更能贏(yíng)得患者的配合，使治療取得較好的效果，使醫患關(guān)系得以融洽。

　　當然，對患者的知情權的尊重，要根據病情的不同和病人本身文化和心理素質(zhì)等的不同而區別對待。醫生用藥問(wèn)題也是知情權的重要內容。

　　如果是還處于臨床試驗階段的藥品，在使用前必須告訴病人，在征得同意后方可使用。用藥時(shí)，應遵從廉價(jià)有效的原則，而不能動(dòng)輒就用貴重的藥品。

　　03.注重患者的心理疏導與心理治療

　　近年來(lái)，醫患之間的惡性沖突時(shí)有發(fā)生，行為人的法律、道德意識淡漠固然是導致沖突的主要原因，但病人復雜的心理變化對醫患矛盾走向極端不無(wú)關(guān)系。

　　在臨床工作中，我們常常可以看到這樣的情況:病人在尋求康復的過(guò)程中會(huì )遇到許多困難，其中一些難以攻克的醫療難題，如某些疾病尚無(wú)有效治療辦法等，病人對此常常產(chǎn)生難以自控的情緒和行為。

　　尤其是癌癥患者、傷殘嚴重的患者以及期望值過(guò)高的病人，當他們發(fā)現自己無(wú)法實(shí)現預期的目標，又無(wú)法擺脫疾病帶來(lái)的痛苦時(shí)，就背上巨大的心理負擔。當患者把心理壓力以消極的方式表現和發(fā)泄時(shí)，醫患關(guān)系的緊張、激化就不可避免的了。

　　所以，作為醫方，必須在治療疾患的同時(shí)，注重對患者的心理疏導與心理治療，以求得到患者的理解與配合，拉近醫患之間的距離，減少雙方誤會(huì )。

　　04.保護醫生的風(fēng)險精神

　　著(zhù)名經(jīng)濟學(xué)家亞當·斯密曾說(shuō)，在一個(gè)社會(huì )中，醫生和律師的勞動(dòng)報酬應該比較高，因為我們把健康委托于醫生，而把財產(chǎn)委托于律師。

　　醫生是一個(gè)高強度、高風(fēng)險的職業(yè)。面對大量的病人，不僅需要超負荷工作，更不能有任何差錯。醫生每天都是“如臨深淵，如履薄冰”，精神長(cháng)期處于高度緊張狀態(tài)。即便如此，醫生還要隨時(shí)準備應付醫療糾紛，甚至是“醫鬧”的威脅。

　　因此，應該給予醫生更多的理解和包容，允許失敗的醫療環(huán)境，解放醫生獻身醫學(xué)事業(yè)無(wú)窮地創(chuàng )造力和生產(chǎn)力，讓更多地患者解除病痛，創(chuàng )造更多的醫學(xué)奇跡造福社會(huì )。