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從挪威醫療質(zhì)量管理看中國醫院評審

2017-08-30 來(lái)源:中國醫院院長(cháng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫療質(zhì)量體系標準最重要的作用在于保持相對更好的一致性,而不是展示醫療質(zhì)量和技術(shù)水平有多高。

  “改善醫療質(zhì)量”是醫院管理永恒的話(huà)題。從挪威醫療質(zhì)量體系認證DNVGL視角,筆者簡(jiǎn)單談?wù)剬?ldquo;醫療質(zhì)量體系標準”的認識。

  首先,醫療質(zhì)量體系認證并不是目標,只是手段。認證只是協(xié)助醫療機構達成戰略目標的工具,國際認證也是協(xié)助醫院國際化發(fā)展的管理工具。通過(guò)認證準備過(guò)程進(jìn)行系統性流程梳理與全面風(fēng)險管理方法論的導入,可以協(xié)助中國優(yōu)秀的醫院管理者們將基于中國國情積累的大量醫院管理實(shí)踐經(jīng)驗進(jìn)行管理理論化總結,可以更好的在國際舞臺展現中國醫院的品牌價(jià)值與內涵。

  其次,質(zhì)量管理體系應作為醫療機構各部門(mén)和醫療機構之間協(xié)調和溝通的共同框架。采用系統的、基于風(fēng)險的方法來(lái)發(fā)展、實(shí)施、交流、監測、分析、評價(jià)和改進(jìn)過(guò)程,將有助于進(jìn)行安全和可持續的患者照護。

  第三,中挪之間的醫療質(zhì)量管理現狀有差異但也存在一些共同點(diǎn)。以挪威為例,據近數十年聯(lián)合國人類(lèi)發(fā)展指數(HDI)數據,挪威一直穩居人類(lèi)發(fā)展指數最高的位置。挪威所有醫院都是公立性質(zhì),作為國家預算體系的一部分,挪威有四個(gè)區域衛生局。根據《病人權利法》,所有符合條件的人在接受治療時(shí)都有權選擇醫院。挪威衛生保健系統在世界衛生組織WHO報告的191個(gè)聯(lián)合國會(huì )員國的醫療保健制度中,在整體表現上名列11。根據2015歐洲健康消費指數,挪威健康系統在歐洲排名第三,但也有令人費解的長(cháng)等待名單。

  同時(shí),患者安全數據也表明,挪威在此方面與其他國家一樣面臨相同的挑戰。因此,挪威有幾項改善患者安全的措施,其中之一就是在2007設立了國家患者安全中心,該中心的目的是支持衛生部記錄、分析、學(xué)習和預防醫療錯誤和醫療不良事件。衛生部于2011年1月發(fā)起了一次由該中心主辦的“手安全”全國患者安全運動(dòng)。從2014起這一活動(dòng)已作為一項全國性的患者安全項目持續推進(jìn)。

  值得注意的是,今年1月份挪威政府還制定了一項新的醫療管理責任和質(zhì)量改進(jìn)條例,該條例規定了醫療機構要建立醫院管理相關(guān)標準,該標準建立在ISO的基本原則之上。醫療機構根據設定的標準接受挪威當局監管。

  此外,挪威政府也組織各方討論了如何通過(guò)指標來(lái)評價(jià)醫院及其質(zhì)量表現,是通過(guò)政府評價(jià)還是交由認可的第三方機構進(jìn)行。相當一部分醫療機構都選擇了通過(guò)第三方認證的模式進(jìn)行評價(jià)。

  走進(jìn)中國的公立三甲醫院,我看到了很好的患者就診系統和為了提高診療效率、加強可追溯性的患者照護活動(dòng)。我相信中國正在有步驟的加強和擁抱來(lái)機遇與挑戰,以進(jìn)一步提高患者安全和健康水準。

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