今年4月8日，北京在全國率先實(shí)施醫藥分開(kāi)綜合改革，截至目前已過(guò)百日，新政策下患者看病難、看病貴問(wèn)題是否得到緩解？就醫體驗如何？國家統計局北京調查總隊近期開(kāi)展了醫藥分開(kāi)綜合改革效果民意調查。本次調查范圍涉及全市16個(gè)區，調查對象為有本市醫保的就醫患者，樣本量為600個(gè)。國家統計局北京調查總隊有關(guān)負責人稱(chēng)，調查顯示，新一輪醫改政策得到百姓的充分肯定和高度認可，被訪(fǎng)患者對總體醫改政策支持率為91.7%，其中，支持占50.4%，比較支持占20.3%，基本支持占21%。從分項政策看，被訪(fǎng)患者對“實(shí)行藥品陽(yáng)光采購”和“醫藥分開(kāi)”政策的支持率均超過(guò)9成，分別為95.7%和90.2%；對“調整醫療服務(wù)價(jià)格”的支持率為84.5%。

　　被訪(fǎng)患者對總體醫改政策支持率為91.7%

　　支持50.4%

　　比較支持20.3%

　　基本支持21%

　　七成被訪(fǎng)患者認為醫護態(tài)度改善

　　從醫改效果看，8成以上患者認可醫改政策能有效推進(jìn)“分級診療”。當被問(wèn)及“增設醫事服務(wù)費，對醫療服務(wù)制定不同價(jià)格，對‘分級診療’，引導患者合理就醫是否有效”時(shí)，82.2%的被訪(fǎng)患者認為，醫改政策有利于推進(jìn)“分級診療”。調查顯示，三級醫院做檢查的患者比重高于二級醫院10.1個(gè)百分點(diǎn)，拿藥的患者比重比二級醫院低11個(gè)百分點(diǎn)。

　　為了解醫改后患者就醫體驗如何，調查從“掛號便利性”、“醫療水平”、“醫護態(tài)度”、“診療效率”、“就醫環(huán)境”和“就醫流程優(yōu)化”6個(gè)方面請被訪(fǎng)患者進(jìn)行評價(jià)，調查顯示，7成以上的被訪(fǎng)患者認為“醫護態(tài)度”、“掛號便利性”和“診療效率”得到改善；6成以上的被訪(fǎng)患者認為“就醫流程優(yōu)化”、“就醫環(huán)境”和“醫療水平”得到改善。

　　調查顯示，醫改政策實(shí)行“百日”以來(lái)，被訪(fǎng)患者對醫改后各項就醫狀況滿(mǎn)意度均達到90%以上；“掛號便利性”、“醫療水平”、“醫護態(tài)度”、“診療效率”、“就醫環(huán)境”和“就醫流程優(yōu)化”6個(gè)方面的滿(mǎn)意率分別為94%、95.2%、95.7%、90.7%、93.5%和93.2%。

　　八成被訪(fǎng)患者認為醫院收費規范

　　在個(gè)人支出變化方面，調查顯示，29.5%和33.5%的被訪(fǎng)患者表示醫療費用個(gè)人支出下降或者沒(méi)有變化，28.2%的被訪(fǎng)患者認為上升，另有8.8%的被訪(fǎng)患者表示說(shuō)不清，基本達到了醫改后就醫個(gè)人支出費用有升有降的預期。醫改擔心的問(wèn)題之一，是一些醫療機構借著(zhù)醫改的名目變相漲價(jià)，從調查的結果看，83.8%的患者對醫改后醫療機構收費持肯定態(tài)度，認為醫院各項收費規范和比較規范。

　　但調查中也有部分被訪(fǎng)患者表示“調整醫療服務(wù)價(jià)格后，個(gè)人負擔上升”、“調整醫療服務(wù)價(jià)格后，低收入群體患者享受不起優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)”、“特需服務(wù)價(jià)格施行市場(chǎng)調節價(jià)后收費大幅上升”。此外，還有部分被訪(fǎng)患者認為在醫改過(guò)程中，存在“單次開(kāi)藥減少、跨科開(kāi)藥收緊，掛號次數增多”、“藥品變相漲價(jià)，低價(jià)藥品短缺”問(wèn)題。另有4成以上患者認為政府部門(mén)應“加強醫療服務(wù)費用監管，杜絕隱性亂收費行為”。這說(shuō)明個(gè)人負擔是否合理和醫療服務(wù)收費規范仍是市民較關(guān)心的問(wèn)題。

　　被訪(fǎng)患者最關(guān)心社區藥品全不全

　　調查顯示，當被問(wèn)及“您認為醫改推行過(guò)程中，存在哪些方面的問(wèn)題”時(shí)，選擇比重排在前三位的是“社區衛生服務(wù)機構藥品種類(lèi)不全”、“社區衛生服務(wù)機構全科專(zhuān)科醫生少、資質(zhì)低”、“社區衛生服務(wù)機構數量少、規模小”。當被問(wèn)及“您不愿意去基層衛生醫療機構就診”的原因時(shí)，選擇比重位列前三位的是“醫療水平不能滿(mǎn)足需求”、“可開(kāi)展的檢查項目少”、“藥品種類(lèi)不全”。調查稱(chēng)，目前基層醫療機構的服務(wù)能力不足和醫療水平較低是患者不愿就診的主要原因。