日前，廣東省人民政府網(wǎng)公布《廣東省深化醫藥衛生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，提出制定分級診療常見(jiàn)病的入、出院標準和轉診指征、規范和流程，擴大基層首診病種范圍等共計55項醫改重點(diǎn)工作任務(wù)。

　　7市公立醫院年內須“降耗”

　　《通知》提出，“2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門(mén)、肇慶7市公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降至20元以下。”公立醫院“降耗”，除通過(guò)參與集中、帶量、聯(lián)合采購、提高配送集中度等來(lái)降低采購成本之外，還有即強化醫院內部管理，嚴格控制醫用耗材的使用。結合前不久廣東省衛計委發(fā)布的《廣東省醫療機構醫用耗材采購內部管理工作指引（試行）》，相關(guān)人士推測這一文件或在7市公立醫院率先落地。

　　提升基層醫療服務(wù)能力

　　《通知》明確“加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)”，2017年簽約服務(wù)覆蓋率達到30%，重點(diǎn)人群達到60%，把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務(wù)范圍。制定分級診療常見(jiàn)病的入、出院標準和轉診指征、規范和流程，擴大基層首診病種范圍。

　　《通知》指出,在有條件的城市推廣深圳羅湖醫院集團模式的緊密型醫聯(lián)體模式，以基層為重點(diǎn)、以健康為中心、以醫保基金總額管理、結余獎勵為核心，實(shí)現由保“醫療”到保“健康”。《通知》明確,45家中心衛生院升級建設要在2017年底前全部開(kāi)工,同時(shí),全面完成鄉鎮衛生院改造任務(wù),推進(jìn)社區衛生服務(wù)中心、村衛生站標準化建設。新招收4200名住院醫師和1080名全科(助理)醫生參加規范化培訓,農村衛生人才訂單定向招生規模擴大到1000名,實(shí)施產(chǎn)科、兒科醫生轉崗培訓項目,并為粵東西北地區基層醫療衛生機構增設全科醫生特設崗位。

　　藥品加成全取消

　　《通知》指出,廣東所有公立醫院都要在7月前全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同步實(shí)施醫療服務(wù)價(jià)格調整。同時(shí),擴大縣級公立醫院綜合改革示范范圍,全省至少建設一個(gè)國家級示范縣。

　　2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門(mén)、肇慶7市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。關(guān)于控費，《通知》指出，全省公立醫院醫療費用平均增長(cháng)幅度控制在10%以下。

　　組建省醫保基金管理中心

　　《通知》明確提出要改革醫保管理體制,組建省醫保基金管理中心。鼓勵有條件的地級以上市開(kāi)展設立醫保基金管理中心試點(diǎn)。在珠海、中山、東莞等3個(gè)市開(kāi)展醫保基金管理體制機制改革試點(diǎn)。同時(shí),要落實(shí)城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元的政策,同步提高個(gè)人繳費標準。