不久前中辦、國辦印發(fā)了《關(guān)于深化職稱(chēng)制度改革的意見(jiàn)》。未來(lái)，實(shí)行了三十年的職稱(chēng)制度將迎來(lái)大改革。

　　人社部部長(cháng)尹蔚民表示，要科學(xué)界定、合理下放職稱(chēng)評審權限，推動(dòng)高校、醫院、科研院所、大型企業(yè)和其他人才智力密集的企事業(yè)單位按照管理權限自主開(kāi)展職稱(chēng)評審。

　　此消息一出立即引起行業(yè)內熱議，不少媒體以三十年來(lái)的首次大變革為題大加贊譽(yù)，然而要實(shí)現這一目標還有很長(cháng)的路要走。

　　醫院自主職稱(chēng)評審的含金量如何來(lái)保證？

　　即使現在職稱(chēng)評審制度遭不少人痛恨于嫌棄，但其中的含金量與可信度毋庸置疑。不少基層醫院的醫生同仁，正是憑借著(zhù)高級職稱(chēng)頭銜往上級醫院或者民營(yíng)醫院跳槽的，這是對他們幾十年的從業(yè)認可，也是他們掌控自己選擇的資本。職稱(chēng)為什么有如此大的魅力呢？那就是因為它的權威性、含金量與通用性。

　　但如果交給自己所在的醫院來(lái)評審，那么最終協(xié)和、華西這類(lèi)醫院評出的職稱(chēng)與基層縣醫院評審出的職稱(chēng)是不是真的能有如今這般的含金量？即使按照一定標準來(lái)進(jìn)行，又能讓多少醫院或同行信服。就像患者的檢查、化驗單一樣，一家醫院的結果另一家是否會(huì )認可。

　　因此，短期內若在體系不完善的情況下貿然交給醫院來(lái)開(kāi)展，只會(huì )造成職稱(chēng)評審的混亂，危害不堪設想。

　　醫院自主職稱(chēng)評審會(huì )不會(huì )造成內部腐敗？

　　不可否認，各類(lèi)考試仍然當下選拔人才最公平、最有效的一種方式。交給醫院評審以后，這種公平性如何保證？尤其是如的今醫院行政化依然是其標志之一，回歸到醫院可能會(huì )出現以下兩種現象：

　　一是管理者畏手畏腳不愿意得罪人，就按資歷來(lái)來(lái)排的方式評審；

　　二是管理者比較專(zhuān)權無(wú)人束縛，就會(huì )造成“評人為親”的腐敗局面，形成管理與監督的失控，引起更大的不公平。

　　如若像評選院內“最美醫生/護士”這樣的評選方式來(lái)進(jìn)行，我們不難想象以后醫院的氛圍是什么樣的？要么去想法設法的討好領(lǐng)導，獲得好感，得到提名與肯定的基礎；要么費盡心思地搞關(guān)系、拉“評”票，贏(yíng)得醫院同行的支持與投票，真才實(shí)學(xué)的人，業(yè)務(wù)技能扎實(shí)的人，苦苦追求的公正依然得不到實(shí)現。如此，整個(gè)醫院的氛圍將會(huì )烏煙瘴氣，更讓人難以接受。

　　醫院自主職稱(chēng)評審的前期基礎需要打牢！

　　職稱(chēng)評審最理想的狀態(tài)應是：個(gè)人滿(mǎn)意、同行認可、過(guò)程公平、醫院有利、患者受益。筆者認為但要實(shí)現這一目標，前期要做好以下工作：

　　一是加速去行政化，破除舊的醫院行政制度，完善醫院管理，對于管理者形成權力制衡的董事會(huì )體制，推動(dòng)醫院管理的科學(xué)化、公平性與人性化；

　　二是細化醫院自主職稱(chēng)評審的相關(guān)規定與標準，評審的標準誰(shuí)來(lái)定，怎么定，怎么評，誰(shuí)來(lái)監督、如何監督、如何讓公眾認可，這是個(gè)制度體系建設，需要斟酌考慮、逐步探索，在盡可能的減少漏洞的基礎上，開(kāi)展下一步工作；

　　三是做好試點(diǎn)摸索，在之前工作開(kāi)展扎實(shí)的基礎上，選擇一省或一市進(jìn)行醫院自主職稱(chēng)評審的試點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現其中的問(wèn)題，進(jìn)行經(jīng)驗總結，在各項條件趨于成熟的情況下，進(jìn)一步推廣。

　　職稱(chēng)評審關(guān)系到數千萬(wàn)人的前途命運，牽一發(fā)而動(dòng)全身。需要堅持質(zhì)量第一，進(jìn)行適當的比例控制，防止降低標準、遷就照顧，避免對整個(gè)職稱(chēng)制度的科學(xué)性、公平性造成沖擊。

　　目前，在沒(méi)有任何前期工作開(kāi)展與政策指引的狀況下，我們不必為這么一句“醫院自主職稱(chēng)評審”而歡喜或憂(yōu)愁，這不過(guò)是一種方向，一種趨勢，一種預判。如何科學(xué)分類(lèi)評價(jià)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才能力素質(zhì)，避免“一把尺子量到底”，實(shí)現“干什么、評什么”理應是我們需要深思慎行的。我們也深深地希望眾多的同仁能在火熱的基層一線(xiàn)建功立業(yè)，讓干得好的人能評得上，讓評得上的人能繼續干得好，最終推動(dòng)社會(huì )的發(fā)展進(jìn)步！