隨著(zhù)社會(huì )保險基金的結余基數日漸增加，社保欺詐問(wèn)題也開(kāi)始凸顯。人社部5月25日公布，2012至2016五年來(lái)全國查出冒領(lǐng)社會(huì )保險待遇金額7.6億元，追回到賬7.1億元。

　　根據人社部數據，2012年全國查出的冒領(lǐng)待遇金額為1.18億元，2013年則是1.27億元。雖然人社部并未公布2014和2015年的數據，但按照五年共7.6億元的總額，2012年以來(lái)每年冒領(lǐng)金額并沒(méi)有減少。

　　盡管反社保欺詐的法律法規陸續出臺，但是近五年冒領(lǐng)金額仍不見(jiàn)下降，社保欺詐行為仍未得到有效遏止。中國政法大學(xué)法和經(jīng)濟學(xué)研究中心教授胡繼曄對財新記者直言，“騙保已經(jīng)成為常態(tài)”。

　　據了解，目前最常見(jiàn)的社保欺詐發(fā)生在養老和醫療領(lǐng)域，家屬冒領(lǐng)過(guò)世老人的退休金，借用他人醫保卡就診的情況非常普遍。人社部發(fā)布的社會(huì )保險法釋義也列舉了騙取社會(huì )保險待遇的主要形式，包括偽造、冒用身份證明領(lǐng)取養老保險金，將社保卡轉借他人就醫、偽造醫療費票據，偽造勞動(dòng)關(guān)系證明材料參保等。

　　對于社保欺詐行為，社會(huì )保險法和刑法中都有相關(guān)條文明令禁止，但在追繳和懲處欺詐行為時(shí)，效果卻大打折扣。

　　2011年7月開(kāi)始實(shí)施的《中華人民共和國社會(huì )保險法》第八十八條規定，以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì )保險待遇的，由社會(huì )保險行政部門(mén)責令退回騙取的社會(huì )保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

　　2014年4月24日通過(guò)的《關(guān)于<中華人民共和國刑法>第二六六條的解釋》更明確指出社保欺詐可以入刑，將《社會(huì )保險法》第八十八條中的行政處罰升格為刑事處罰。

　　據新華網(wǎng)報道，2013年山東淄博市的徐某就因冒領(lǐng)了去世家屬的養老金3.2萬(wàn)元，被控詐騙罪入刑。而據銀川晚報報道，2015年，甘肅省銀川市的張某也因冒領(lǐng)養老金19.8萬(wàn)元被判入獄三年。

　　胡繼曄認為，即便刑法中已有相關(guān)條文，但對社保欺詐的規制還是不夠明確。2012年他曾針對社保基金監管問(wèn)題在全國進(jìn)行調查，并建議盡快起草適用于全國的《社會(huì )保險基金反欺詐管理辦法》，以統一全國的社會(huì )保險反欺詐工作。但是五年過(guò)去，這一建議并未被采納。

　　不同行政部門(mén)之間信息難以互通，給社保反欺詐造成了技術(shù)困難。

　　胡繼曄認為，目前中國的行政部門(mén)都是“信息孤島”，彼此的信息難以共享。比如，老人去世以后，醫院的死亡證明信息沒(méi)有跟社保部門(mén)共享，社保部門(mén)就會(huì )繼續給死者發(fā)放養老待遇。

　　人社部25日指出，針對重復領(lǐng)取待遇、冒領(lǐng)死亡人員待遇等問(wèn)題，2016年還推進(jìn)了基本養老保險參保待遇狀態(tài)比對查詢(xún)系統的建設，支持各地待遇發(fā)放前先行核查。截至2016年底，31個(gè)省份已入網(wǎng)，年比對核查超過(guò)3千萬(wàn)人次。

　　另外，社保欺詐的數額相對而言不算太大，社保經(jīng)辦部門(mén)也就缺乏動(dòng)力去懲治，使得社保反欺詐越來(lái)越難控制。胡繼曄稱(chēng)，由于追繳程序麻煩，金額又不大，社保經(jīng)辦部門(mén)也就沒(méi)有動(dòng)力去核查。而對醫院來(lái)說(shuō)，社保消費能為醫院增加收入，特殊情況下親人代辦醫保又很常見(jiàn)，就更沒(méi)有動(dòng)力去甄別是不是違法借用了。