社會(huì )不斷發(fā)展進(jìn)步，人們對精神心理愉悅和健康的追求越來(lái)越迫切。與此同時(shí)，我們身邊有些人，或者總是哀愁滿(mǎn)面甚至自殺，或者莫名奇妙擔心些根本不會(huì )發(fā)生的事情，或者耳邊響起莫名的辱罵、感受著(zhù)無(wú)處不在的威脅……他們渴求健康和快樂(lè )，卻身患精神心理障礙，并不知曉或懼于治療，被籠統介紹到精神科門(mén)診、心理門(mén)診求治或者到心理咨詢(xún)機構求助。

　　他們是否獲得恰當和充分的精神衛生幫助和醫療呢？首先要了解的是，我國目前的精神衛生非住院服務(wù)體系包括兩個(gè)大的分野：

　　一是醫療系統，名稱(chēng)多稱(chēng)之為「心理門(mén)診」、「心身科門(mén)診」和「精神科門(mén)診」，主要針對精神心理障礙，里面服務(wù)者稱(chēng)之為「精神科醫生」或「心理醫生」，擁有處方權，做藥物治療、心理治療、物理治療或者綜合運用上述治療措施。

　　另一個(gè)是心理咨詢(xún)機構的「心理咨詢(xún)」，主要針對一般心理障礙/成長(cháng)問(wèn)題，多是位于教育機構的心理咨詢(xún)中心、社會(huì )上的心理咨詢(xún)機構，一些大的綜合醫院或精神科專(zhuān)科醫院也提供部分該類(lèi)服務(wù)。我國《精神衛生法》規定心理咨詢(xún)師沒(méi)有診斷權，他們不能診斷個(gè)體是否患有抑郁癥或者其他精神類(lèi)疾病，不具備開(kāi)藥的權力。

　　實(shí)際上，英文里是沒(méi)有「心理醫生」這個(gè)稱(chēng)謂的，他們稱(chēng)之為「心理咨詢(xún)師、心理治療師或咨詢(xún)心理學(xué)家、臨床心理學(xué)家、婚姻咨詢(xún)師」。心理醫生是中國文化語(yǔ)境下通俗的叫法，是歐美范疇里的心理咨詢(xún)師加上主要通過(guò)藥物治療的精神科醫生的合集。

　　如果患有了精神心理障礙，個(gè)體如何選擇求治路徑？一般意義上，如果個(gè)體患上精神心理障礙，即導致了不具有建設性的精神痛苦，或者不能自理生活，或者明顯不能遵守社會(huì )規則，或者工作學(xué)習和操持家務(wù)的能力受損，一般要到精神科門(mén)診或者心理科門(mén)診就診，接受藥物治療、物理治療或者合并心理治療。在社會(huì )功能恢復的時(shí)候，輔助心理咨詢(xún)。

　　理論上，到精神科門(mén)診和心理科門(mén)診并沒(méi)有本質(zhì)的區別，他們都是精神科專(zhuān)科醫生。他們的區分，只是在現實(shí)中的方便稱(chēng)呼。一般而言，我國綜合醫院的精神科門(mén)診，多稱(chēng)之為「心理門(mén)診」或者「心身科門(mén)診」，他們和精神專(zhuān)科醫院的心理門(mén)診一起，承擔著(zhù)治療不具有精神病性癥狀（即沒(méi)有幻覺(jué)、妄想）或者社會(huì )功能受損不嚴重、有主動(dòng)求治需求的患者的重任；而專(zhuān)科醫院的精神科門(mén)診，主要面對的則是具有嚴重精神障礙、社會(huì )功能?chē)乐厥軗p和不能認知到自我患病的個(gè)體。

　　簡(jiǎn)單而言，如果個(gè)體出現精神心理問(wèn)題，建議先去精神科或者心理科相關(guān)門(mén)診就診。若明確是達到精神心理障礙的程度，則遵照醫囑系統治療，合適的時(shí)候配合心理咨詢(xún)。如果明確沒(méi)有達到精神心理障礙的標準，則可在心理咨詢(xún)師處尋求進(jìn)一步幫助。

　　對精神心理疾病而言，有人擔心，一旦踏入精神病院，就再也出不來(lái)了。由此諱疾忌醫，堅決拒絕精神科門(mén)診或者心理門(mén)診。事實(shí)果真如此嗎？當然不是。首先要明確的是，精神心理障礙是一種疾病，并不是道德不良的表現。目前認為，精神心理疾病是神經(jīng)系統生化、功能病變的結果。任何疾病，都有它發(fā)生、發(fā)展和治愈或者惡化的過(guò)程。它的損害，也是需要有基于療程的系統治療，如抑郁癥首次發(fā)病需要6-9個(gè)月治療，驚恐障礙需要12-24個(gè)月。具體療程要和接診醫生溝通，那些籠統認為「終身治療」的觀(guān)點(diǎn)過(guò)于簡(jiǎn)單粗暴了，諱疾忌醫更是要不得。

　　祝天下人都擁有精神心理的健康和舒適！