繼福建三明市和浙江寧波市之后，又一個(gè)高值耗材集采典范產(chǎn)生了。

　　2017年2月20日，四川省藥械集中采購服務(wù)中心掛出一篇文章：

　　“我省高值醫用耗材采購工作緊緊圍繞醫改工作要求，秉承‘低門(mén)檻、重監管、嚴管醫療機構、依法依規處理違規行為’的宗旨，著(zhù)力規范醫療機構采購行為，有效促進(jìn)采購價(jià)格的降低，工作取得了一定成效，掛網(wǎng)產(chǎn)品參考價(jià)較前期省外價(jià)格平均降幅達24.32%，節約采購資金約4.51億元，受到國家衛計委高度贊揚。2月14日，藥政司委派《健康報》記者來(lái)我中心對我省高值醫用耗材集中掛網(wǎng)陽(yáng)光采購情況進(jìn)行專(zhuān)訪(fǎng)。藥政處鄒礴處長(cháng)詳細介紹了我省高值醫用耗材集中采購的主要做法和成效。《健康報》記者就我省高值醫用耗材集中采購掛網(wǎng)、價(jià)格管理取得的成效等問(wèn)題進(jìn)行了采訪(fǎng)。之后，還對成都市第三人民醫院采購高值醫用耗材的相關(guān)情況與醫生和病人進(jìn)行了現場(chǎng)采訪(fǎng)。”

　　該文的中心思想就一個(gè)：四川省高值耗材集中采購降價(jià)明顯，國家衛計委高度贊揚，并要求介紹經(jīng)驗。

　　同三明市和寧波市一樣，四川省的高值耗材集采做法要用最簡(jiǎn)練的字眼概括，那就是“屠價(jià)”。

　　四川是全國第一個(gè)實(shí)現高值醫用耗材10個(gè)大類(lèi)、32個(gè)類(lèi)別全部品種省級掛網(wǎng)陽(yáng)光采購的省份，省級平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品達2.9萬(wàn)個(gè)品規，上網(wǎng)采購的醫療機構達282家。

　　曾經(jīng)，其直接要求全國最低參考價(jià)、并讓同行互相舉報不如實(shí)報價(jià)行為、投訴若屬實(shí)企業(yè)必須再降10%作為參考價(jià)格或直接取消掛網(wǎng)資格的做法，更是在業(yè)內也掀起過(guò)不少輿論風(fēng)波。

　　有了官方支持，在四川省的高值耗材集采中，特色性地出現了“投訴成風(fēng)”的情景。比如2016年春天的一次最新參考價(jià)格填報中，有多達218家醫療器械企業(yè)被批量投訴。從名單來(lái)看，外資巨頭和國內知名械企，幾乎一網(wǎng)打盡。

　　2016年8月，當年第一輪新增及增補工作中，又有69家高值耗材企業(yè)遭投訴，被要求遞交產(chǎn)品澄清材料，該次投訴亦囊括多家外資械企巨頭、以及本土數十家械企。

　　這種讓競爭對手互相舉報做法的殺傷力，無(wú)疑是十分巨大的。

　　而對醫療機構，還有個(gè)陽(yáng)光采購積分考核制度。其中有一個(gè)規定，同一產(chǎn)品省內最低價(jià)格采購的醫療機構，每個(gè)產(chǎn)品每次加0.05分。醫院采購價(jià)格越低，加分越多，這就對醫院競相降低采購價(jià)格也形成了正向激勵。

　　再來(lái)看官方通報數據，全省掛網(wǎng)產(chǎn)品參考價(jià)比前期省外價(jià)格平均低24.32%，成交價(jià)也呈逐月下降趨勢。這一降價(jià)力度，著(zhù)實(shí)不比“砍價(jià)大戶(hù)”福建三明市和浙江寧波市差了。

　　而且，無(wú)論三明，還是寧波，均是局限在醫改試點(diǎn)城市范圍內的市級集采，三明還一度被認為和省標有所矛盾。四川被國家衛計委認可的是省級集采，又是第二批醫改試點(diǎn)省之一，在高值耗材省級集采成為規定動(dòng)作之下，其省級集采做法很可能被其他省份參照過(guò)去。