堅持醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng),推進(jìn)全省深化醫藥衛生體制綜合改革。今年廣東省政府工作報告中,把“著(zhù)力建設健康廣東”列為今年一項重要工作,其首要任務(wù)是推行全省綜合醫改。怎么改?近日,2017年廣東省衛生計生工作會(huì )議在廣州市召開(kāi)。從2017到2019年,廣東省決定統籌各級財政安排500億元,實(shí)施加強基層醫療衛生服務(wù)能力建設項目,推動(dòng)基層服務(wù)能力實(shí)現根本性提升。
強基層,推改革,這是廣東醫改的方向。廣東省衛生計生委主任、黨組書(shū)記段宇飛在工作報告中指出,廣東省委、省政府2017年將提升基層醫療衛生服務(wù)能力作為健康廣東建設的切入點(diǎn)和突破口,著(zhù)力解決醫療衛生資源配置不均衡、基層服務(wù)能力弱的突出問(wèn)題;啟動(dòng)全省綜合醫改工作,重點(diǎn)抓好分級診療制度、公立醫院改革全覆蓋,推進(jìn)構建整合型醫療衛生服務(wù)體系,推進(jìn)醫保管理體制和支付制度改革以及藥品供應保障制度改革,推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
老百姓愿不愿意在基層看病?基層醫院能不能承接得住?取消藥品加成,負擔會(huì )否全部落到患者身上?
廣東省各地,家庭醫生簽約服務(wù)開(kāi)始全面推行,這是實(shí)施分級診療制度的敲門(mén)磚。不僅為人們看病就醫提供便利,更成為了雙向轉診的“銜接人”。
2017年,廣東省將啟動(dòng)欠發(fā)達地區縣級公立醫院及30家中心衛生院升級建設;啟動(dòng)縣級急救體系建設和15個(gè)縣鎮醫聯(lián)體試點(diǎn);山區和農村邊遠地區鄉鎮衛生院醫務(wù)人員崗位津貼補助標準提高到每人每個(gè)月800元,將村衛生室醫生補助標準提高到每村每年兩萬(wàn)元;為欠發(fā)達地區基層醫療衛生機構設置全科醫生特設崗位,每崗每年給予6萬(wàn)元補助,基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費標準提高到不低于每人每年50元。規范化培訓全科醫生580人,培訓助理全科醫生500人,轉崗、在崗培訓全科醫生各2000人。為欠發(fā)達地區定向培養醫學(xué)生1000人、培訓產(chǎn)科醫師及助產(chǎn)士1000人、轉崗培訓兒科醫生360人。
段宇飛坦言,廣東的衛生事業(yè)發(fā)展很不均衡,短板突出,尤其是基層醫療衛生服務(wù)能力不足。他透露,今年廣東將在經(jīng)濟欠發(fā)達地區規劃45個(gè)中心衛生院升級為縣的第二人民醫院。哪些衛生院具備升級條件?他透露有三個(gè)標準:一是縣城超過(guò)40萬(wàn)人口,二是中心衛生院覆蓋人口8萬(wàn)人以上,三是離縣城距離在40公里以下。按照推進(jìn)時(shí)間表,今年五一前動(dòng)工15家,年底前要動(dòng)工30家,明年上半年要全部動(dòng)工。
段宇飛要求,各市要盡快制定以服務(wù)包為基礎的簽約服務(wù)收費標準;城市三甲醫院幫扶縣級醫院,每年派出衛生技術(shù)人員數不低于全院中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數的5%,中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格人數占比不低于選派人員總數的80%,選派的人員到縣級醫院連續工作時(shí)間不少于1年。