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長(cháng)春醫保將10個(gè)病種納入低自付范圍

2014-01-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著(zhù)長(cháng)春市醫保支付方式改革的不斷深化,城鎮職工和居民醫療保險最高支付限額不斷提高。大病保險病種從40種提升到60種,低自付范圍由血液透析1種擴大到21種。

  近年來(lái),為了最大限度的減輕群眾看病經(jīng)濟負擔,各地政府不斷出臺新政策。據悉,自2014年1月1日起,長(cháng)春市深化醫保支付方式改革,將血友病、腎移植手術(shù)等10個(gè)治療路徑明析、治療費用高、治療周期長(cháng)或可一次性根治的病種納入低自付范圍。使病程長(cháng)、個(gè)人自付比例大、家庭無(wú)力承擔的病種得到根本性治療。

  隨著(zhù)長(cháng)春市醫保支付方式改革的不斷深化,城鎮職工和居民醫療保險最高支付限額不斷提高。大病保險病種從40種提升到60種,低自付范圍由血液透析1種擴大到21種。2013年,除血液透析外,將兒童白血病、兒童先心病、重癥精神病等10種大病納入低自付范圍,參保患者只需支付住院起付線(xiàn),就可以實(shí)現住院治療,降低患者自付,解決個(gè)人和家庭無(wú)力承擔的醫藥費。

  2014年,長(cháng)春市醫保進(jìn)一步將10個(gè)治療路徑明析、治療費用高、治療周期長(cháng)或可一次性根治的病種納入低自付范圍。包括:腎移植手術(shù)治療、鎖骨骨折內固定手術(shù)治療、肱股骨折內固定手術(shù)治療、尺骨骨折內固定手術(shù)治療、橈骨骨折內固定手術(shù)治療、橈尺骨骨折內固定手術(shù)治療、骨結核住院非手術(shù)治療、血友病住院和門(mén)診治療、結核性腦膜炎住院治療、肝豆狀核變性門(mén)診治療。

  通過(guò)低自付范圍的不斷擴大,擁有長(cháng)春本地戶(hù)口、參保滿(mǎn)三年的長(cháng)春市城鎮職工和居民患者現已享受到21種大病低自付待遇,患者只支付定額部分,就可以實(shí)現21種大病的住院或門(mén)診治療,其余部分由醫保與定點(diǎn)醫療機構結算。

  21個(gè)低自付病種審批及辦理須知

  一、尿毒癥血液透析、血友病門(mén)診治療、肝豆狀核變性門(mén)診治療患者,請按以下程序到醫保局三樓待遇審核處綜合業(yè)務(wù)窗口辦理:

  首次辦理需攜帶醫保卡、門(mén)診大病就診本、一寸照片、所選定點(diǎn)醫療機構醫生近期(半月之內)診斷(寫(xiě)明治療計劃、加蓋醫院公章、醫生章)、能夠證明相關(guān)病情的全套住院病歷復印件,加蓋醫院公章,居民患者請攜帶戶(hù)口本。

  再次辦理(年度審批)請攜帶醫保卡、門(mén)診大病就診本、一寸照片、所選定點(diǎn)醫療機構醫生近期(半月之內)診斷(寫(xiě)明治療計劃、加蓋醫院公章、醫生章)、居民患者請攜帶戶(hù)口本。

  審批有效期為辦理之日起至本年底(12月31日),需繼續治療的患者,請在上一審批周期結束前,按規定攜帶相關(guān)手續,辦理續批。

  二、符合條件的參保患者申請需住院治療的低自付病種請攜帶材料到醫保局三樓醫藥監督處18號窗口辦理:

  1、社會(huì )保障卡;

  2、居民戶(hù)口;

  3、兩張一寸彩色免冠相片;

  4、首次診斷的患者由收治定點(diǎn)醫療機構出具的診斷及病情介紹辦理,非首次診斷患者另外需要攜帶一年內病歷和相關(guān)理化檢查結果辦理;

  5、城鎮居民低自付補助待遇申請表。

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