俗話(huà)說(shuō),冬三月,睡不醒。進(jìn)入冬季,很多人整天沒(méi)精打采,哈欠連天。尤其是月經(jīng)前感到格外困倦、白天也控制不住要睡覺(jué)的女性,認為這是“冬三月”的節奏,是自己陽(yáng)氣不足,需要多吃補品。其實(shí),女性月經(jīng)期嗜睡與“冬三月”無(wú)關(guān),即使中醫認為的虛證,也要辨證施治,不能隨意進(jìn)補。
經(jīng)前嗜睡與月經(jīng)周期有關(guān)
異常經(jīng)前嗜睡(簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)前嗜睡)是反復性嗜睡癥的一種。其特點(diǎn)是,嗜睡的發(fā)作與月經(jīng)周期密切相關(guān),甚至能對女性起到月經(jīng)來(lái)潮的“提示”作用,到了月經(jīng)后期或月經(jīng)剛完,這種嗜睡的癥狀就消失了。
經(jīng)前嗜睡一般是月經(jīng)來(lái)前兩三天,患病女性在白天有無(wú)法克服的困倦,即使自己力求保持清醒,但在幾分鐘之后就睡著(zhù)了。經(jīng)前嗜睡往往是在做單調、安靜的活動(dòng)時(shí)或進(jìn)食后發(fā)作。但在嗜睡癥中,它是癥狀很輕的一種,即睡意輕微,如僅午飯后出現“打盹兒”。
連續3次以上發(fā)作方可診斷
經(jīng)前嗜睡發(fā)作一般持續4~7天,但如果僅是一兩次月經(jīng)前發(fā)生此情況就不能說(shuō)是得了這種病癥,必須至少是連續3次月經(jīng)前都發(fā)生才能作為診斷經(jīng)前嗜睡的證據之一。而且,該病癥還有兩個(gè)特點(diǎn),一是患者夜間睡眠并不少,二是這種“睡不醒”會(huì )影響做事。
經(jīng)前嗜睡的中醫辨證施治
中醫認為,經(jīng)前嗜睡屬女性“經(jīng)行多寐”。患者多數形體肥胖,常伴浮腫、動(dòng)則氣喘、食欲欠佳、胃脘滿(mǎn)悶、白帶量多;經(jīng)行前后,不分晝夜,時(shí)時(shí)欲睡,呼之能醒,醒后復又欲睡;經(jīng)行之際精神疲憊、頭重如裹、四肢沉重。中醫分5型進(jìn)行辨證施治:
氣血兩虛型
證見(jiàn)精神萎靡,嗜睡,神疲乏力,舌淡或邊有齒印,舌苔白,脈細,月經(jīng)量少、色淡。可用八珍湯等補血補氣的水煎劑調養,或服用阿歸養血糖漿。
肝腎陰虛型
證見(jiàn)頭暈眼花,腰膝酸軟,口干舌燥,煩躁易怒,舌紅苔少,脈細數,經(jīng)色鮮紅、量不多或伴淋漓不盡。可服用滋補肝腎的六味地黃丸加二至丸,經(jīng)后調養可在此基礎上加菟絲子。
肝氣郁結型
證見(jiàn)頭暈,煩躁易怒,乳房脹痛,小腹痛,舌紅苔黃,脈弦,月經(jīng)黏稠、色鮮紅、帶血塊。可在經(jīng)前一周服用逍遙丸疏肝解郁,或輔助應用食補,如用淮山、枸杞煲烏雞,在月經(jīng)結束后,一日服用六味地黃丸,另一日則服用淮山枸杞烏雞湯。
脾腎陽(yáng)虛型
證見(jiàn)神疲乏力,納呆,便溏,腰膝酸軟,畏寒,小腹痛,舌淡苔白,脈弦細,月經(jīng)量少、色黯。可服用苓桂術(shù)甘湯加熟附子和淫羊藿,溫腎健脾。
脾虛濕困型
證見(jiàn)形體肥胖,常伴浮腫,動(dòng)則氣喘,食欲欠佳,胃脘滿(mǎn)悶,白帶量多、質(zhì)黏而稠;其經(jīng)行之際精神疲憊、頭重如裹、四肢沉重、困倦嗜睡、舌苔白膩,脈象濡緩。