英國、澳大利亞和馬來(lái)西亞一項聯(lián)合研究顯示，對于老年人，口腔疾病與生活質(zhì)量存在中度的相關(guān)性，活動(dòng)性齲的存在與老年人的口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量下降相關(guān)。該研究提示應對老年人群進(jìn)行口腔健康篩查及治療。

　　研究者采用2009年英國成人口腔健康調查中65歲及以上受試者的數據集，通過(guò)口腔健康影響程度量表（OHIP-14）附加分法獲得口腔健康相關(guān)生活質(zhì)量。缺牙數量、活動(dòng)性齲的存在、牙痛、根面齲、牙齒磨耗、大于4mm的牙周袋、大于9mm的附著(zhù)喪失、PUFA＞0（存在齲損嚴重的牙且有明顯的牙髓癥狀、存在由移位的牙殘冠引起的潰瘍、存在瘺管和膿腫）、佩戴義齒作為預測變量。年齡、性別、婚姻狀況、受教育水平、患有任何長(cháng)期慢性疾病等作為對照變量。用R統計軟件做多元零膨脹泊松回歸分析。

　　共有1277例老年受試者納入研究。有活動(dòng)性齲［發(fā)生率比（IRR）=1.37，95%可信區間（CI）為1.25~1.50），PUFA＞0（IRR=1.17，95%CI為1.05~1.31），牙痛（IRR=1.34，95%CI為1.20~1.50），和佩戴義齒（IRR=1.30，95%CI為1.17~1.44），與OHIP-14分值呈顯著(zhù)正相關(guān)性。牙周袋大于4mm，至少有一個(gè)探診出血位點(diǎn)，以及前牙磨耗與OHIP-14分值無(wú)顯著(zhù)相關(guān)性。

　　正頜手術(shù)患者

　　TMJ手術(shù)影響MMC旋轉穩定性？

　　也門(mén)一項系統性回顧研究表明，對于正頜手術(shù)患者，在顳下頜關(guān)節（TMJ）健康者、使用微型錨行顳下頜關(guān)節盤(pán)復位術(shù)者、安裝全關(guān)節假體者中，上下頜復合體（MMC）的逆時(shí)針旋轉（CCWR）均為穩定的，而在未治療的顳下頜關(guān)節盤(pán)移位者及未進(jìn)行顳下頜關(guān)節狀態(tài)評估者中，上述旋轉是不穩定的。

　　研究人員主要通過(guò)搜索數據庫PubMed、Embase和CochraneCENTRAL進(jìn)行分析。納入研究是否存在顳下頜關(guān)節病變的患者及是否同期行手術(shù)矯正的患者與骨骼穩定性有關(guān)的MMC的CCWR的文章。行MMC的CCWR評估的患者的預測變量包括以下幾種：①健康顳下頜關(guān)節者（無(wú)病史，臨床評價(jià)，影像學(xué)分析，無(wú)磁共振成像確認）；②未進(jìn)行顳下頜關(guān)節評估者；③未治療的顳下頜關(guān)節盤(pán)移位者（經(jīng)磁共振成像確認）；④使用微型錨行顳下頜關(guān)節盤(pán)復位術(shù)者（經(jīng)磁共振成像確認）；⑤行人工關(guān)節假體重建術(shù)者。使用95%可信區間的固定效應模型行頜平面（OP）和線(xiàn)距上的術(shù)后平均變化的測量。

　　本研究納入了12篇文獻共345例患者。對于未治療的顳下頜關(guān)節盤(pán)移位者和未進(jìn)行顳下頜關(guān)節評估者，研究表明其咬合平面、下齒槽座點(diǎn)與頦下點(diǎn)的水平方向均有明顯復發(fā)（P＜0.005）。對于健康顳下頜關(guān)節者、未進(jìn)行顳下頜關(guān)節評估者及行人工關(guān)節假體重建術(shù)者，研究表明其上齒槽座點(diǎn)的水平方向均有明顯復發(fā)（P＜0.005）。在所有的亞組中，上齒槽座點(diǎn)和下齒槽座點(diǎn)的垂直向均無(wú)明顯復發(fā)（P＜0.005）。

　　下頜全口覆蓋義齒

　　微小種植體或可實(shí)現即刻負載

　　泰國一項隨機雙盲研究顯示，一年后隨訪(fǎng)記錄表明，2個(gè)及4個(gè)微小種植體可成功實(shí)現下頜全口覆蓋義齒的即刻負載。

　　研究者對60例患者兩頦孔間區域進(jìn)行了種植體支持的下頜覆蓋義齒治療。患者被分為3組，組1和組2用Equator？基臺的微小種植體，且植入后即刻負載義齒，組3植入了常規種植體。臨床結局檢查包括植入后至12個(gè)月的種植體周骨水平的影像學(xué)改變、修復并發(fā)癥和患者滿(mǎn)意度。

　　1年后3組的累積存留率為100%，使用Equator？基臺的微小種植體數量和臨床結果間無(wú)顯著(zhù)相關(guān)性。然而使用Equator？基臺微小種植體和使用球形基臺常規種植體的患者在邊緣骨喪失及患者滿(mǎn)意度方面有顯著(zhù)差異。組3患者的邊緣骨吸收水平顯著(zhù)高于組1和組2（P＜0.05），而組1和組2間無(wú)顯著(zhù)差異。在患者滿(mǎn)意度方面組1和組2間無(wú)顯著(zhù)差異，但兩組都顯著(zhù)高于組3（P＜0.05）。

　　改善第三磨牙傾斜角度

　　正畸拔牙矯治效果如何？

　　荷蘭一項系統回顧研究顯示，有限的證據證明正畸拔牙矯治可明顯增強第三磨牙扶正效果。盡管仍需要大量完善的前瞻性研究來(lái)印證此結論，臨床醫師應意識到正畸拔牙矯治對于第三磨牙位置和傾斜角度的改變存在潛在益處。

　　研究者搜索了截止到2016年4月25日的3個(gè)數據庫以比較拔牙正畸治療和非拔牙正畸治療對第三磨牙的改變的研究。研究者從每一項研究中獲取治療過(guò)程及結果，并使用驗證標準對整體及個(gè)體改變進(jìn)行評估。

　　此項研究共納入14項回顧性研究。其中2項證據水平為中等等級，12項為最低等級，整體證據水平有限。由于各項研究的高異質(zhì)性，薈萃分析不可行。基于現有的最佳證據，前磨牙拔除后使用固定矯治器或可改善第三磨牙傾斜度10~18度。

　　根管封閉劑物理性能

　　熱垂直加壓技術(shù)對其有影響

　　北京大學(xué)口腔醫學(xué)院一項研究顯示，熱垂直加壓充填技術(shù)影響4種封閉劑的某些性質(zhì)（固化時(shí)間、流動(dòng)性及微滲漏量）。在高溫下，RoekoSeal和iRootSP封閉劑的固化時(shí)間和流動(dòng)性顯著(zhù)降低。

　　研究人員測試4種封閉劑：氧化鋅-丁香油酚（ZOE）、AHPlus、RoekoSeal、iRootSP的物理性能，并分別測試了在標準溫度和高溫下的4種封閉劑的固化時(shí)間及流動(dòng)率。使用立體顯微鏡分別分析在37℃和140℃下完全固化后每種封閉劑的微滲漏量。

　　當溫度從37°C升到140°C時(shí)，ZOE糊劑的固化時(shí)間顯著(zhù)提高，從144.0±4.1分鐘變?yōu)?74.2±7.4分鐘，但是在其他3種封閉劑中固化時(shí)間有顯著(zhù)降低。在37°C下，AHPlus、iRootSP和RoekoSeal的固化時(shí)間分別為543.8±16.4、245.8±15.9、49.3±1.5分鐘，然而在140°C下，固化時(shí)間分別明顯下降至12.9±0.7、14.2±0.6、2.7±0.4分鐘（P＜0.05）。當溫度從25°C升至140°C時(shí)，AHPlus的流動(dòng)性提高（P＜0.05），但是RoekoSeal和iRootSP的流動(dòng)性降低（RoekoSeal從24.8±0.9mm降至12.4±1.3mm，iRootSP從22.9±0.9mm降至13.3±1.5mm）（P＜0.05）。ZOE糊劑的流動(dòng)性在高溫下不受影響。ZOE封閉劑和iRootSP的微滲漏量在高溫下顯示降低（P＜0.05）。