糖尿病患者的生活不可能一成不變,常常會(huì )遇到生病、受傷等意外,也需要享受外出、旅游、宴會(huì )等豐富多彩的生活,那么在這些特殊情況下應當如何用藥呢?
糖尿病患者控制目標根據年齡及合并疾病不同而有所變化
在選擇用藥前,我們必須確定不同患者的血糖控制目標。
成年人通常對19~60歲人群血糖控制目標要求最高,要求血糖達到餐前4.4~7.0mmol/L,非空腹4.4~10.0mmol/L。
兒童及青少年對于兒童及青少年因生長(cháng)發(fā)育,體內各種激素分泌增多,空腹血糖控制范圍可適當抬高,0~6歲控制在5.6~10.0mmol/L;6~12歲控制在5.0~10.0mmol/L;13~19歲控制在5.0~7.2mmol/L。
老年人對于60歲以上的老年人,為避免低血糖帶來(lái)的危害,血糖控制范圍應適當放寬,且隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而增長(cháng)。
術(shù)前患者對于即將要手術(shù)的患者,空腹血糖水平應控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下方可進(jìn)行手術(shù)。
妊娠女性對于妊娠女性,無(wú)論是妊娠糖尿病,還是糖尿病合并妊娠,都應將空腹、餐前或睡前血糖控制在3.3~5.3mmol/L,餐后1h血糖≤7.8mmol/L,餐后2h血糖≤6.7mmol/L;糖化血紅蛋白(HbA1c)盡可能控制在6.0%以下。
生病了怎么辦?
如果糖尿病患者發(fā)生腹瀉、發(fā)熱等臨時(shí)情況,應增加監測血糖的次數,根據血糖的波動(dòng)及進(jìn)餐情況隨時(shí)調整用藥量,但切記,應該進(jìn)餐用藥,不進(jìn)餐不用藥,用藥后必須進(jìn)餐。如果癥狀較嚴重,應立即就醫,采用靜脈用藥以維持血糖穩定。
而一旦患者確診發(fā)生肝、腎功能受損或手術(shù)前后以及合并糖尿病急性并發(fā)癥時(shí),則首選胰島素治療,急性并發(fā)癥待度過(guò)急性期,再根據患者情況決定使用胰島素還是口服藥治療。
過(guò)年過(guò)節聚會(huì )怎么辦?
逢年過(guò)節,常出現作息不規律和豐盛的宴席,應根據進(jìn)餐時(shí)間按時(shí)用藥,盡量避免兩餐間隔時(shí)間過(guò)短或過(guò)長(cháng)。
當遇到特殊情況進(jìn)餐時(shí)間無(wú)法更改時(shí),可在醫生指導下臨時(shí)選擇短效降糖藥物控制血糖,例如阿卡波糖、瑞格列奈等口服藥或速效及短效胰島素。
外出、旅游時(shí)怎么辦?
無(wú)論何種原因外出時(shí),均不得隨意停用藥物治療,且降糖藥物應準備雙份,以防丟失或變質(zhì)。
外出時(shí)胰島素應隨身攜帶,不可放在行李中托運以防破碎或變質(zhì)。攜帶胰島素乘坐飛機時(shí)最好開(kāi)具醫療診斷證明,避免不必要的麻煩。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838