每年的夏天，是小龍蝦的收獲季節，也是人們飽口福的時(shí)候。小龍蝦營(yíng)養豐富，蛋白質(zhì)含量高達18%，是人們喜歡吃小龍蝦的原因之一。但是最近在媒體上屢屢見(jiàn)到由于食用小龍蝦后引起橫紋肌溶解進(jìn)而導致急性腎衰竭的報道，引起不少人的不解和擔憂(yōu)。事情的真相真是如此嗎？家庭醫生在線(xiàn)請中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院腎內科賴(lài)德源教授來(lái)為大家解讀一下。

　　病因：過(guò)度運動(dòng)也會(huì )引起橫紋肌溶解

　　賴(lài)德源教授說(shuō)，橫紋肌溶解癥是指骨骼肌被急性破壞，骨骼肌細胞溶解，釋放大量肌紅蛋白、磷酸肌酸激酶等物質(zhì)進(jìn)入外周血液產(chǎn)生的一組臨床綜合征。主要表現為突發(fā)的全身肌肉酸痛無(wú)力、尿呈醬油色，還可伴有惡心、嘔吐，發(fā)熱，頭暈，呼吸困難，低血壓等。它最大的危害是釋放入血的肌紅蛋白極易堵塞腎小管，引起少尿和無(wú)尿，導致急性腎衰竭。

　　導致橫紋肌溶解的原因很多，包括交通事故、劇烈的地震等引起的嚴重的肌肉損傷和擠壓傷，長(cháng)久保持同一姿勢引起的肌肉長(cháng)時(shí)間受壓，過(guò)度劇烈的肌肉運動(dòng)，癲癇持續狀態(tài)，休克，高溫，過(guò)高熱、嚴重電擊傷等物理因素；以及一些代謝性疾病，藥物，毒素，感染，電解質(zhì)紊亂，嚴重內分泌異常，多發(fā)性肌炎和皮肌炎等非物理性因素。

　　解釋?zhuān)夯蚺c哈夫病有關(guān)

　　賴(lài)德源教授進(jìn)一步解釋說(shuō)，目前，食用小龍蝦引起橫紋肌溶解的確切原因仍未清楚，有報道稱(chēng)與進(jìn)食小龍蝦發(fā)生哈夫（Haff）病有關(guān)。哈夫病指患者食用水產(chǎn)品24小時(shí)內出現不明原因的橫紋肌溶解綜合癥。研究發(fā)現引起哈夫病的原因是一種可溶于非極性脂類(lèi)的未知毒素，該毒素在高溫下依然穩定，烹調無(wú)法使之消除。該病最早于1924年在波羅的海的哈夫港灣發(fā)生。后來(lái)地中海地區、美國、巴西以及中國北京在2000年都有過(guò)報道。其流行病學(xué)多有食用水牛魚(yú)、銀鯧魚(yú)或小龍蝦等水產(chǎn)品史，懷疑含有某種生物毒素。該病偶爾呈短時(shí)集中發(fā)生，與大量食用相關(guān)的水產(chǎn)品及個(gè)體因素有關(guān)。另外在加工制作小龍蝦佳肴過(guò)程中，民間有用“洗蝦粉”清潔小龍蝦的習慣，因此不能排除洗蝦粉的某些化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生消化道癥狀，其后引起橫紋肌溶解。此外，養殖場(chǎng)的水源污染、酒精也可能與發(fā)病有關(guān)。

　　支招：怎樣才能安全享用小龍蝦

　　對于吃貨來(lái)說(shuō)，小龍蝦的美味難以抗拒。既然沒(méi)有證據顯示小龍蝦與橫紋肌溶解綜合征之間存在必然性，那么，怎樣才能心安理得地滿(mǎn)足口福呢？賴(lài)德源教授支招說(shuō)，食用小龍蝦的選材要新鮮、干凈，避免被有害的化學(xué)物質(zhì)污染。要注意長(cháng)時(shí)高溫烹調的方法不能消除小龍蝦可能帶有的毒素。要慎喝酒，不宜短時(shí)間一次進(jìn)食大量的小龍蝦，尤其是平常有多種食物過(guò)敏史者。進(jìn)食小龍蝦同時(shí)要警惕橫紋肌溶解，盡管其發(fā)生率低，一旦發(fā)病要及時(shí)治療，不要貽誤病情導致發(fā)生嚴重的急性腎功能衰竭。進(jìn)食小龍蝦24小時(shí)內如發(fā)生原因不明的肌肉疼痛、乏力，或排醬油樣尿，甚或發(fā)生少尿或無(wú)尿者要及時(shí)到醫院診治。檢查發(fā)現肌紅蛋白尿，血肌紅蛋白、磷酸肌酸激酶升高是診斷橫紋肌溶解的主要依據，一旦發(fā)現血清肌酐水平增高、腎小球濾過(guò)率下降可確診急性腎功能衰竭。